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1、氮氛激光穴位照射治療小兒慢性肺炎80例(1?潮陽市西臚中心醫(yī)院，廣東515000;2.汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院)小兒慢性肺炎為兒科常見病，有時由于某些原因未及時用藥或?yàn)E用抗生素，致治療上的困難。我們采用氮氛激光穴位照射治療取得滿意的療效，報(bào)告如下。1一般資料患兒80例，住院42例，門診38例。男44例，女36例;年齡5個月?10歲;病程1-7天32例,8-14天28例,15-30天20例。均經(jīng)兩種以上抗菌素治療。支氣管肺炎33例，肺
2、=
3、炎47例。臨床表現(xiàn)為咳嗽、喘息、咳痰、食欲不振。單肺或雙肺濕性□音，發(fā)熱39例；外周血WBC升高(>11.0x10.9/L)47例;X線胸透及攝
4、片顯示肺部紋理增粗模糊或散在小片狀和片狀陰影72例。58例并發(fā)貧血、營養(yǎng)不良或佝僂病等。采用HeLlNe激光穴位照射，治療期間除體溫>38.59時加退熱劑及冰敷和對癥處理外，停用一切藥物治療。2治療方法氨氛激光穴位照射采用上海產(chǎn)HNZS1L12型治療儀，波長632.8冥最大輸岀功率25mW,工作電流15?20mA,原光束垂直照射，距離1m,輸出功率12-15mAo穴位取天突、肺俞、膻中、定喘、腎俞，發(fā)熱加大椎。每穴2分鐘，每次4~6穴;每日1次,5次為一療程，間歇5天。療效觀察3.1療效標(biāo)準(zhǔn)痊愈:癥狀和體溫、呼吸、脈搏正常，肺部□音消失,X線肺部陰影消失，血像恢復(fù)正常;好轉(zhuǎn):癥狀好
5、轉(zhuǎn),肺部音減少,X線月市部病灶明顯吸收，血像改善;無效:癥狀及體征無明顯改善,X線及血像無改善。3.2治療結(jié)果經(jīng)治療3?12次（平均3.5次）后痊愈63例，占78.8%;好轉(zhuǎn)16例，占20.0%;無效1例，占1.2%0有效率為98.8%o4典型病例林X,男,3歲,住院號11401o3個月前因受涼后出現(xiàn)流涕、咳嗽、喘息，不規(guī)則發(fā)熱38~39.59,經(jīng)用多種抗生素等治療,癥狀時有好轉(zhuǎn)，但反復(fù)發(fā)作，并以肺部音吸收難以奏效，轉(zhuǎn)理療門診。體檢T38.2°C,P112次/分,R46次/分,鼻煽,無三凹征雙肺可聞及大量濕性□音，少量哮鳴音，血常規(guī)WBC升高,X線片兩肺紋理增深模糊，雙肺大片密度增
6、多陰影，左肺為甚。轉(zhuǎn)理療后應(yīng)用HeLlNe激光照射治療，取肺俞及大椎、定喘穴,每日2次，每次3?5穴，每穴2、3次后肺濕性□音消失,6次痊愈出院。5體會低能量氮氛激光能刺激機(jī)體防衛(wèi)能力，激活機(jī)體單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)的功能，增強(qiáng)溶血酶的活性，使局部血管擴(kuò)張和促進(jìn)血液循環(huán)。而穴位照射可起穴位刺激作用，天突穴為肺的門戶處;配膀胱經(jīng)肺俞穴，為肺氣輸注部位,能起順氣化痰止咳之功;配氣之會穴膻中，起宣肺祛風(fēng)、順氣化痰之用，止痰平喘;配大椎穴，以清泄肺熱，祛邪扶正;定喘穴為止喘之要穴;腎俞穴納氣平喘補(bǔ)腎。以低能量氨氛激光穴位照射及肺底直接照射直達(dá)其所，治療小兒慢性肺炎有較好療效，且簡便可行，避免抗
7、生素的過敏反應(yīng)和耐菌性。（收稿日期:1999口08口19,修回日期:2000口12口26,成平發(fā)稿）
