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《淚道激光探通聯(lián)合淚道植管術(shù)治療淚道阻塞》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。
1、淚道激光探通聯(lián)介淚道植管術(shù)治療淚道阻塞［摘耍］H的：探討淚道激光探通聯(lián)合淚道植管治療淚道阻塞的治療效果。方法：用Nd:YAG淚道激光機(jī)探通淚道阻塞部位示，置入淚道引流管，使淚道引流管在該部位留置3~6個(gè)爪共治療淚道阻塞52例83眼(2009年2月~2010年12月)。結(jié)果：術(shù)后隨訪半年，79眼一次性治愈，3眼引流管脫出，1例無(wú)效。結(jié)論：淚道激光聯(lián)合淚道引流管治療淚道阻塞操作簡(jiǎn)單、安全有效、治愈率高、并發(fā)癥少。［關(guān)鍵詞］Nd：YAG淚道激光；硅膠淚道引流管；淚道阻塞［中圖分類(lèi)號(hào)］R777［文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼］C［文章
2、編號(hào)J1674-4721(2011)07(c)-224-02Analysisoftheeffectoflacrimallasercombinedwith1acrimaldrainagetubestotreatwithlacrimalobstruetionWANGYun,LIAngThePeoples*sHospitalofHunanProvince,HunanProvince,Changsha410005,China［Abstract］Objective:Toobservetheeffectoflacrin
3、Killasercombinedwithlacrimaldrainagetubetreatingwithlacrimalobstruetion.Methods:LacrimaldrainagetubewasinsertedafterlacrimalwasclearedbyNd:YAGlacrimallaser,andthetubehadbeendetainedfor3-6months?Atotalof52cases83eyesweretreated(February2009-December2010).Re
4、sults:Al1patientswerefo11owedupforsixmonths,79eyeswerecuredforone-time,thedrainagetubesofthreeeyesprolapsed,1casehadnoeffect.Conclusion:Laserlacrimalcombinedwithlacrimaldrainagetubeisamethodthatbesimple,safeandeffective,atthesametime,ithasanadvantageofhigh
5、cureratewithfewcomplication.［Keywords］Nd:YAGlasersilicone;Lacrimaldrainagctube;Lacrimaldrainageobstruction淚道阻塞是眼科常見(jiàn)病，會(huì)導(dǎo)致慢性淚囊炎，出現(xiàn)溢淚、流膿等癥，目前治療方法很多,治療目的是恢復(fù)或重建淚道導(dǎo)淚功能。淚道激光探通術(shù)于?術(shù)吋間短、損傷小、患者痛苦小、受到了患者的青睞［1-2］。2009年2刀?2010年12刀木院采用淚道激光機(jī)探通淚道阻塞部位后置入淚道引流管的方法對(duì)52例(83眼)進(jìn)行治
6、療，術(shù)后術(shù)后隨訪半年。取得了較好的效果。1資料與方法1.1一般資料2009年2刀?2010年12刀本院采用淚道激光機(jī)探通淚道阻塞部位后置入淚道引流管的方法共收治52例83眼淚道阻塞患者，其中，女39例61眼,男13例22眼。年齡16?71歲，平均37.5歲,病程4個(gè)月?12年。淚小管阻塞17例32眼,淚總管阻塞13例21眼,鼻淚管阻塞11例16眼，淚小管并鼻淚管阻塞7例10眼，慢性淚囊炎4例4眼。1.2儀器設(shè)備武漢華大電子設(shè)備有限公司牛產(chǎn)的WHJ-100C型ND1YAG激光治療機(jī)，激光波長(zhǎng)為0.531Um倍
7、頻綠光，光纖直徑為0.3?0.6mm.配套的淚道探針及淚道沖洗設(shè)備。淚道植管采用SCLY硅橡膠淚道引流管，特點(diǎn)是管較細(xì)，質(zhì)地柔軟，兩端冇不銹鋼探針，在探針的輔助下,便于將引流管導(dǎo)入淚道。1.3治療方法手術(shù)前對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)術(shù)前檢杳，對(duì)于存在溢膿的患者對(duì)其進(jìn)行慶大霉素及0.9%氯化鈉溶液混合溶液淚道沖洗3?5d,溢膿狀況消失后再進(jìn)行淚道激光術(shù)。初步確定阻塞部位。患者采用仰臥位，采用0.5%愛(ài)爾卡因滴眼，鼻腔及下鼻道處填塞1%地R因+1%咲麻液棉片，行術(shù)眼眶下神經(jīng)阻滯麻醉（2%利多卡因+0.75%布比卡因1：1混
8、合液2ml）o常規(guī)消毒，在擴(kuò)張器擴(kuò)張上、下淚小點(diǎn)后，按照常規(guī)淚道探通法將帶針芯的淚道探針從淚小點(diǎn)插至淚道阻塞處。拔出針芯后，將激光光纖插入淚道套管針中，以150?300町的功率淚道激光對(duì)阻塞處進(jìn)行激光點(diǎn)射，直到阻力消失伴有明顯落空感后，抽出光導(dǎo)纖維，以0.9%的氯化鈉溶液沖洗，確保通暢能植管后，拔出空芯針。自下淚小點(diǎn)將金屬探針插入淚道，并向下插入到鼻淚管開(kāi)口處，用牽引鉤鉤取探針至鼻腔外，剪斷探針末端，采用同樣的方
