海昆腎喜膠囊聯(lián)合銀杏達莫注射液治療慢性腎衰竭的臨床觀察

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1、海昆腎喜膠囊聯(lián)合銀杏達莫注射液治療慢性腎衰竭的臨床觀察［摘耍］日的觀察海昆腎喜膠囊聯(lián)合銀杏達莫注射液治療慢性腎衰竭的臨床療效。方法將42例慢性腎衰竭患者隨機分為觀察組與對照組,各21例，兩組均給予低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)低蛋口飲食等基礎(chǔ)治療，對照組給予海昆腎喜膠囊口服，觀察組在對照組基礎(chǔ)上加用銀杏達莫注射液，療程3個月，比較兩組療效及治療前后血肌酹、血尿素氮、24h尿蛋白定量。結(jié)果觀察組總有效率高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P〈0.05)。觀察組治療后血肌酊、血尿素氮及24h尿蛋白定量明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P〈0.0

2、5)。結(jié)論海昆腎喜膠囊聯(lián)合銀杏達莫注射液可明顯改善慢性腎衰竭患者的腎功能，延緩腎衰竭進展。［關(guān)鍵詞］海昆腎喜膠囊；銀杏達莫；慢性腎衰竭；血肌阡；血尿素氮；24h尿蛋白定量［中圖分類號］R692.5［文獻標識碼］A［文章編號］1674-4721(2014)01(c)-0068-02目前慢性腎臟病患者已超過總?cè)丝诘?0%［1］o慢性腎衰竭(chronicrenalfailure,CRF)指慢性腎臟疾病引起腎小球濾過率下降及與此相關(guān)的代謝紊亂和臨床癥狀組成的綜合征，是各種慢性腎臟疾病持續(xù)進展的共同結(jié)局［2］。近年來，CRF的發(fā)

3、病率呈逐年上升趨勢，給社會及家庭帶來沉重的經(jīng)濟負擔(dān)［3］,使患者生活質(zhì)量下降，生命受到威脅，因此有效延緩CRF患者的病情進展是擺在臨床醫(yī)務(wù)人員面前的重要課題。本院收治的CRF非透析患者，采用海昆腎喜膠囊與銀杏達莫注射液治療，觀察臨床療效，現(xiàn)報道如下。1資料與方法1.1一般資料選擇本院2011年11月?2013年1月收治的CRF患者42例,年齡50~76歲，均符合CRF的診斷標準，能配合隨訪，均未行透析治療，無嚴重感染、惡性腫瘤、不可控制的高血壓、心力衰竭、血液系統(tǒng)疾病、肝病及嚴重腦血管疾病等病史，血壓控制較好，觀察過程中

4、未發(fā)生手術(shù)、輸血等，病程>0.6年，血肌酊（SCr）>177umol/Lo將所有患者隨機分為對照組和觀察組，每組21例。對照組：男性11例，女性10例，慢性腎小球腎炎8例，糖尿病腎病7例，高血壓性腎病6例；觀察組：男性12例，女性9例，慢性腎小球腎炎7例，糖尿病腎病8例，高血壓性腎病6例。兩組患者的年齡、性別、疾病種類、體重、血紅蛋白及白蛋白等比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）,具有可比性。1.2治療方法兩組患者均給予低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，控制血壓及血糖、調(diào)脂、改善貧血、糾正電解質(zhì)及酸堿失衡等對癥治療；對照組加用

5、海昆腎喜膠囊（吉林省輝南長龍生化藥業(yè)股份有限公司，國藥準字Z20030052）0.44g，餐后lh口服，3次/d；觀察組在對照組基礎(chǔ)上加用銀杏達莫（山西晉德夯業(yè)股份有限公司，國藥準字H14023516）20ml+5%葡萄糖注射液250ml（糖尿病患者加胰島素4U）,靜脈滴注，1次/d,2周/月，療程為3個月[4]o1.3觀察指標兩組治療前及治療3個月后分別檢測SCr.血尿素氮（BUN）及24h尿蛋白定量。1.4療效判定標準參照中西藥新約臨床研究指導(dǎo)原則。顯效：SCr、BUN、24h尿蛋口定量降低230%；有效：SCr.B

6、UN、24h尿蛋白定量降低20%?30%；無效：不符合顯效或冇效標準。1.5統(tǒng)計學(xué)方法采用SPSS17.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進行分析和處理，計量資料以x±s表示，采用t檢驗，計數(shù)資料采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。2結(jié)果2.1兩組患者治療效果的比較觀察組總有效率高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）（表1）。2.2兩組患者治療前后相關(guān)臨床指標的比較觀察組治療后SCr、BUN及24h尿蛋白定量明顯低于對照組（P〈0?05）（表2）。3討論CRF患者早期即積極干預(yù)治療，可延緩腎病進程，延長進入終末期腎病的時

7、間，并改善患者的生活質(zhì)量[5]。目前針對治療CRF的主要目標是通過檢查盡早發(fā)現(xiàn)疾病，早期給予有效治療，使腎病進展得以有效延長［6］0海昆腎喜膠囊是一種純天然中夯，從海洋植物中提取，主要成分是褐藻多糖硫酸酯，吸附性強為其主要特點［7］,能充分吸附體內(nèi)毒素，通過消化道隨糞便排出體外，具有改善腎臟血流量，增加腎小球濾過率，降低SCr、BUN及尿蛋白，防止腎間質(zhì)纖維化的作用［8］。銀杏達莫注射液主要山銀杏葉提取物與雙卩密達莫組成，黃酮昔是銀杏葉提取物的主要成分，具有降低血黏度、抗血小板聚集、抗氧化、清除自由基、擴張血管、改善腎血

8、流量、改善微循環(huán)及抑制腎纖維化的作用［9-10］oCRF患者在單一應(yīng)用海昆腎喜膠囊治療時，冇一定降低SCr、BUN及尿蛋白的作用，與銀杏達莫聯(lián)合應(yīng)用，可有效改善腎功能，減少尿蛋白排泄，從而延長進入終末期腎病的時間，提高患者的生活質(zhì)量。綜上所述，海昆腎喜膠囊聯(lián)合銀杏達莫注射液可明顯改善CRF患者的腎功能，延緩腎衰竭進展