淺談運用蒙藥學知識做好蒙藥學服務工作

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1、淺談運用蒙藥學知識做好蒙藥學服務工作淺談運用蒙藥學知識做好蒙藥學服務工作摘要:隨著社會競爭日益激烈,在社會精神健康服務體系中患有精神疾病和心理障礙的人員也日益增多,這就要求我們蒙藥學人員在提供蒙藥學服務的實踐中,深入研究蒙藥學與心理學交叉問題,不斷探索并充分利用心理藥效學在藥物治療中的有益作用,使其得到推廣和發(fā)展。關鍵詞:淺談運用蒙藥服務工作隨著我國加入WTO,醫(yī)療體制改革的深入和廣大群眾保健意識的提高,衛(wèi)生部和國家中醫(yī)藥管理局頒發(fā)了《醫(yī)療機構藥事管理暫行規(guī)定》,明確提出醫(yī)院蒙藥學部門?!敖⒁圆∪藶橹行牡拿伤帉W管理模式,開展以

2、合理用藥為核心的臨床蒙藥學工作,參與臨床疾病診斷、治療,提供蒙藥學技術服務,提高醫(yī)療質量?!边@是我國首次以法規(guī)的形式規(guī)定醫(yī)院要建立“蒙藥學服務”的工作模式,為當今和未來的醫(yī)院蒙藥學工作提出了方向。這就要求我們蒙藥學工作者在轉變服務觀念和工作模式的同時重新構建知識結構,耍學習和應用臨床醫(yī)學、臨床心理學等多學科的知識,為患者提供更優(yōu)質的蒙藥學服務。一、蒙藥學心理學的概念及其作用早在1979年,蒙藥學界的心理學家就開始綜合運用藥理學與心理學的相關知識解決在衛(wèi)生服務體系的配藥過程中出現(xiàn)的一些問題,從而出現(xiàn)了蒙藥學心理學這一概念;隨著衛(wèi)生

3、服務制度和行為科學方面的發(fā)展,蒙藥學心理學逐漸具備了成為一門獨立學科的可能性[1]。蒙藥學心理學(pharmaceuticalpsychology)是遵循心理學和藥理學的基本理論,利用一定形式的非藥品本身的信息刺激,產生與用藥相當?shù)闹委熜Ч蛘咴鰪娝幬锆熜У囊婚T新興的蒙藥學與心理學相結合的學科。其分支學科心理藥效學是近年來提出的臨床蒙藥學新概念,是集醫(yī)學、心理學和藥理學于一體的綜合學科。它是指同一種藥物,在不同的心理誘導下,出現(xiàn)不同的藥理效應[2]。其目的是通過醫(yī)者的良好心理誘導作用,充分調動患者抗御疾病的內在潛力,以獲取故佳的

4、藥物療效。在實施心理藥效學過程屮,心理因素在先,患者是心理藥效學發(fā)揮作用的內因基礎,通過醫(yī)師、藥師和護理人員等這些主導動力因素的心理誘導作用,使藥物發(fā)揮最佳臨床效果。心理藥效最直接的表現(xiàn)就是“安慰劑效應”,不同個性的病人對藥物的反應不同。熱情、愛說、善交際的人對安慰劑會產生明顯的心理效應;而急躁、耿直、好勝的人則不明顯。?般說來,治療感染性疾病吋藥物的生理效應占主導地位;而治療與心理因素有關的疾病時藥物的心理效應占主導地位,特別是在治療冠心病、高血壓、神經衰弱、潰瘍病、糖樂病、月經病以及痛癥等疾病吋更為明顯。但心理藥效學并非適用

5、所有患者。根據(jù)患者就醫(yī)心理,大體可將其分成兩大心理類型:主動求醫(yī)型和被動求醫(yī)型。主動求醫(yī)型患者能主動到醫(yī)院就醫(yī),愿意接受治療。其特點是心理負擔較重,病情未必嚴重,這類患者是心理藥效學的主要群體。被動求醫(yī)型患者多見于急性和重癥精神疾病、急性腦外傷性精神障礙、各種疾病所致的意識障礙等,他們不是心理藥效學的主要群體,心理約效學多用于某些重癥精神疾病患者的康復期。相對而言,心理藥效學在精神科應用最多,亦常用于神經內科、心內科、消化內科。臨床觀察亦表明:給藥醫(yī)生的權威性,給藥的吋間,藥師、護士發(fā)藥時的語言、神態(tài),藥物的名稱、商標、包裝、產

6、地、顏色、劑型以及價格等均可使患者對藥物產&不同程度的心理效應。藥物的包裝是否精致以及顏色和味道亦能影響病人的感受,如大多數(shù)人喜歡乳口色或橘黃色,偏愛檸檬味、蘋果味或橙味。二、蒙藥學心理學在蒙藥學服務中的應用隨著生物醫(yī)學模式向生物一心理一社會醫(yī)學模式的轉變,人們越來越關注藥物的心理效應和心理藥效學的應用。由于患者的身心、體能、心理都與正常人有較大差別,在就醫(yī)過程中存在大量的預期要求,需要蒙藥學工作者加以識別和確定[3]。藥師在蒙藥學服務中要以人為本,不僅要關心患者的生理狀況,同吋要關注其心理和精神狀況,了解掌握患者的心理活動,調

7、節(jié)和提高患者的情緒,建立起相互信任、相互理解的藥患關系,有針對性地為其進行蒙藥學服務,為其提出較為合理的用藥建議,達到保障患者身心健康、提高生命質量的冃的,從而促進蒙藥學服務水平的提高。在實際工作中可從下面兒個方面做起。1.與患者多交流,贏得信任關心同情患者,與患者及其家屬多交流,使他們對藥師的專業(yè)知識和服務水平較為信賴,愿意傾訴自己的感受和與用藥有關的問題(包括自己的家庭、隱私和社會關系等)。獲得信任后就能深入了解患者的病情,摸清患者的心理脈搏,利用心理科學知識,及時正確地給患者以同情、解釋、鼓勵和保證。充分調動患者心理積極性

8、并加以支持和幫助,使他們加深對其疾病治療迫切性的認識,改善心境,建立戰(zhàn)勝疾病的信心從而促進心身康復,最終取得更好的治療效果。2.明確告知治療方案,有利于取得配合對于主動求醫(yī)型患者或被動求醫(yī)型患者的家屬,講明所患疾病與病因、治療方法,指導他們配合治療以及以后如何預

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