精神科室流程-

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1、流程圖(按患者的活動(dòng)、治療時(shí)間制定流程)科室總流程全時(shí)(00:00-24:00)1、5:30---6:00標(biāo)本采集2、6:00---6:30生命體征測量,娛療室開門洗漱,晨間第一杯水3、6:30-6:40病人集中到飯廳4、6:40---7:30早餐5、7:30-8:00晨間服藥、治療6、8:00——9:00晨間護(hù)理、查房、處理醫(yī)囑7、9:00----11:00執(zhí)行當(dāng)天的輸液、各項(xiàng)輔助檢查以及特殊治療、到擺藥站核對(duì)當(dāng)天的口服藥,娛療活動(dòng)計(jì)劃8、11:00-11:30午餐9、11:30——11:50中午治療10、11:50---14:00午休11、14:00-16:20娛療

2、、檢查、康復(fù)、衛(wèi)生處置12、16:20-17:00晚餐13、17:00—20:00自由活動(dòng)、晚間護(hù)理14、20:00---21:00晚間治療15、21:00—次日5:30休息醫(yī)生①②③④⑤⑥⑦管理①②③④⑤⑥⑦1、的子流程5:30---6:00標(biāo)本采集護(hù)理①巡視病房②核對(duì)醫(yī)囑和條碼③三查八對(duì)采集標(biāo)本④醫(yī)囑簽字2、的子流程6:00---6:50血壓測量護(hù)理①作好溝通②三查八對(duì)測量血壓、體溫③記錄血壓、體溫④如有異常及時(shí)告知醫(yī)生,做好心理護(hù)理⑤督促起床及個(gè)人衛(wèi)生料理3、的子流程6:30-6:50病人集中娛療室護(hù)理①巡視、維持秩序②督促患者餐前衛(wèi)生4、的子流程6:50---7

3、:30早餐護(hù)理①協(xié)助分餐②指導(dǎo)患者飲食③重點(diǎn)看護(hù)防噎食患者④餐后整理餐廳衛(wèi)生、碗筷消毒5、的子流程7:30-7:50服藥護(hù)理①備藥②備溫開水③三查八對(duì)分發(fā)口服藥6、的子流程7:50——9:00等待查房、治療醫(yī)生①醫(yī)護(hù)交班②查看檢驗(yàn)報(bào)告并及時(shí)黏貼報(bào)告單③醫(yī)生查房護(hù)理①8:00醫(yī)護(hù)大交班②各班交接物品,交接患者③晨間護(hù)理④核對(duì)夜間醫(yī)囑,執(zhí)行當(dāng)天的檢查、治療⑤主班跟隨醫(yī)生查房⑥查對(duì)執(zhí)行當(dāng)班醫(yī)囑醫(yī)療管理①醫(yī)護(hù)交班②重點(diǎn)及新病人查看護(hù)理管理①與護(hù)理人員一起,床頭交接患者②晨間護(hù)理查房③檢查夜間工作④督導(dǎo)護(hù)理人員做好心理護(hù)理⑤與患者做心理溝通,重點(diǎn)及新病人查看7、的子流程9:00-

4、---11:00輸液醫(yī)生①查房②改醫(yī)囑③患者訪談④辦理出入院護(hù)理①三查八對(duì)輸液②巡視病房,更換輸液瓶、③處理醫(yī)囑、到擺藥站查對(duì)當(dāng)天的口服藥、針劑、取出院病人帶藥④辦理出入院患者⑤新入院患者各項(xiàng)輔助檢查⑥特殊治療如電休克,腦反射治療,生物反饋等⑦娛療活動(dòng)開展醫(yī)療管理①重點(diǎn)病人及新病人訪談②危重病人宣教③病歷質(zhì)控護(hù)理管理①督導(dǎo)治療的無菌操作和手衛(wèi)生②跟隨醫(yī)生查房③督導(dǎo)護(hù)理人員做好心理護(hù)理④與患者做心理溝通,特別是重點(diǎn)及新病人⑤檢查各班工作流程執(zhí)行情況8、的子流程11:00-11:30午餐醫(yī)生①指導(dǎo)患者飲食②重點(diǎn)看護(hù)防噎食患者護(hù)理①協(xié)助分餐指導(dǎo)患者飲食②重點(diǎn)看護(hù)防噎食患者③碗

5、筷消毒備用④娛療室清潔、消毒通風(fēng)9、的子流程11:30-11:50中午服藥醫(yī)生①協(xié)助重點(diǎn)病人服藥②病程記錄護(hù)理①雙人核對(duì)午間口服藥②三查八對(duì)分發(fā)口服藥醫(yī)療管理①督導(dǎo)病程記錄書寫護(hù)理管理①督導(dǎo)雙核對(duì)②督導(dǎo)三查八對(duì)10、的子流程11:50---14:00午休護(hù)理①床頭交接患者②督促患者午休③巡視病房,保持病房安靜,觀察患者睡眠情況④患者病情變化,及時(shí)通知值班大夫⑤測量生命體征⑥督促患者起床11、的子流程14:00-16:20娛療、檢查、康復(fù)、衛(wèi)生處置醫(yī)生①患者訪談②重點(diǎn)病人的心理疏導(dǎo)③病程書寫醫(yī)療管理①病歷質(zhì)控②病情分析護(hù)理①床前交接患者②午間護(hù)理③指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練、娛

6、療活動(dòng)④患者病情變化,及時(shí)告知大夫⑤指導(dǎo)患者檢查⑥患者衛(wèi)生處置⑥二人查對(duì)擺放第二天輸液的常規(guī)液體⑦治療用物清潔消毒晾干備用⑧準(zhǔn)備夜班及下一班治療用物。護(hù)理管理①檢查各班工作流程執(zhí)行情況②檢查各班重點(diǎn)工作完成情況12、的子流程16:20-17:00晚餐醫(yī)生①查看化驗(yàn)單②處理異?;?yàn)結(jié)果③病房查房、不漏④夜班交班護(hù)理①督促患者餐前衛(wèi)生②指導(dǎo)患者飲食③患者飲食異常及時(shí)告知大夫醫(yī)生管理①督導(dǎo)交班②重點(diǎn)病人的巡視護(hù)理管理①醫(yī)囑大核對(duì)13、17:00—20:00自由活動(dòng)、晚間護(hù)理護(hù)理①床前交接患者②核對(duì)白班醫(yī)囑③核對(duì)口服藥④巡視病房⑤測繪生命體征⑥患者病情變化及時(shí)告知值班大夫⑦協(xié)助

7、重點(diǎn)病人睡前洗腳14、的子流程20:00---21:00晚間治療護(hù)理①穩(wěn)定患者情緒②保持病房安靜③三查八對(duì)晚間治療15、的子流程21:00—次日5:30休息護(hù)理①巡視病房,保持病房安靜②00:30大小夜班交班③核對(duì)執(zhí)行夜間醫(yī)囑患者④病情變化及時(shí)通知值班醫(yī)生處理

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