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1、針刺中渚穴加拔罐治療落枕90例[摘要]隨著現(xiàn)代生活和工作節(jié)奏的加快,落枕病例的發(fā)生逐年增高,我們一直在尋求一種簡(jiǎn)單、快速而有效的治療方法,為此我們?cè)谝荒觊g收集了針灸門(mén)診90例落枕病例進(jìn)行療效觀察,其中男48例,女42例,采用中渚穴單穴針刺加拔罐治療落枕,取得滿意效果,此法簡(jiǎn)單有效,患者痛苦少,療程短,值得臨床推廣使用。[關(guān)鍵詞]中渚穴;落枕;治療[中圖分類(lèi)號(hào)]R223[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]B[文章編號(hào)]1005-0515(2011)-02-184-01近來(lái),隨著城市發(fā)展節(jié)奏的加快,計(jì)算機(jī)、汽車(chē)等的普及,頸部疾病的發(fā)病
2、率正在逐年增高,發(fā)病年齡也正在逐漸年輕化,臨床上落枕的病例幾乎每日可見(jiàn)。因此,研究出簡(jiǎn)便、有效、快速的治療方法迫在眉睫。筆者應(yīng)用針刺中渚穴,局部拔罐治療落枕90例,取得滿意效果,現(xiàn)報(bào)告如下:1一般資料本組90例均來(lái)自我院針灸門(mén)診,時(shí)間2009年12月至2010年12月,男48例,女42例,年齡最小18歲,最大76歲,病程最短1天,最長(zhǎng)10天,均有頸部疼痛,活動(dòng)不利等臨床表現(xiàn)。2治療方法取穴:對(duì)側(cè)中渚穴操作:令患者取坐位,左側(cè)疼痛取右側(cè),右側(cè)疼痛取左側(cè)。穴位常規(guī)消毒后,采用0.30mm*40mm毫針,沿著穴位朝
3、向肩部斜刺,深度以得氣出現(xiàn)酸麻脹重等針感上傳為度。得氣后快速捻轉(zhuǎn)加強(qiáng)刺激,留針15分鐘,每隔5分鐘行針一次,同時(shí)囑患者活動(dòng)頸部,由前低至右到后仰至左的順序慢慢轉(zhuǎn)動(dòng)頸部,至最痛處緩慢地最大限度活動(dòng)此部位。起針后用棉球按壓片刻。針后視疼痛部位大小拔罐「3個(gè),留罐10-15分鐘。每天治療一次,3次為一療程。3治療效果經(jīng)治療后疼痛消失,頸部活動(dòng)自如為痊愈,共計(jì)88例,占97.8%,其中一次治愈79例,針刺2次治愈8例,針3次治愈3例;治療后疼痛基本消失,頸部活動(dòng)仍感微疼則為好轉(zhuǎn),計(jì)2例,占2.2%,有效率達(dá)100%o
4、4典型病例患者張*,男,25歲,于2008年10月17日就診。主訴:右側(cè)頸部疼痛3天。3天前晨起發(fā)現(xiàn)右側(cè)頸部疼痛難忍,不能起床,到盲人診所按摩2次無(wú)效來(lái)診。查體:右側(cè)胸鎖乳突肌壓痛明顯,不能轉(zhuǎn)向右側(cè)。X線片頸椎正常。診斷:落枕。用上法治療,一次治愈。5體會(huì)落枕在臨床上比較多見(jiàn),又稱(chēng)頸部傷筋。多由枕頭高低不適、躺臥姿勢(shì)不良或者受涼,長(zhǎng)期坐姿不良或者伏案工作,枕部骨節(jié)筋肉遭受長(zhǎng)時(shí)間的過(guò)分牽拉而發(fā)生的痙攣所致,造成頸背部氣血凝滯經(jīng)絡(luò)痹阻,臨床上以急性頸部肌肉痙攣、強(qiáng)直、疼痛以致頸部轉(zhuǎn)動(dòng)不靈為癥狀。也是骨科常見(jiàn)疾病之
5、中渚穴,別名下都,屬手少陽(yáng)三焦經(jīng)之輸穴,該穴的穴性屬木。穴名的“中”,中間之意;“渚”指水間小洲,“中渚乃三焦所注之俞穴,若江之有渚,而居其中,故名中渚”(《子午流注說(shuō)難》)0本穴居手掌兩骨之間,脈氣至此輸注流連,其勢(shì)較緩,如江中逢舟,故名。出自《靈樞?本輸》,位于手背第四、五掌骨間,掌指關(guān)節(jié)后方約一寸凹陷處?!鹅`樞?經(jīng)脈》:“三焦手少陽(yáng)之脈循□外,上肩,其支者,從膻中上出缺盆上項(xiàng),……中渚為本經(jīng)之輸穴,“輸主體重節(jié)痛”,治療本經(jīng)循行所過(guò)之疼痛。"左取右,右取左,巨刺也花《靈樞?官針》篇曾指出機(jī)體一側(cè)有病,而
6、于對(duì)側(cè)選取經(jīng)穴治療的方法。因經(jīng)脈在人體大都有左右交會(huì),手少陽(yáng)經(jīng)左右交會(huì)在督脈之大椎穴,所以脈氣能左右交貫,故左經(jīng)有病,取右經(jīng)的胸穴治療;右經(jīng)有病,取左經(jīng)的臉穴治療。拔罐通過(guò)局部的溫?zé)岷拓?fù)壓作用后引起局部組織充血和皮內(nèi)輕微的郁血,使該處經(jīng)絡(luò)通暢,氣血旺盛,具有活血止痛,散寒除濕等作用。一針一罐相互配合,達(dá)到通絡(luò)行氣,寒去痛止?,F(xiàn)代研究證明針刺左側(cè)中渚穴主要引起扣帶回、潁葉、小腦、枕葉等激活,起到鎮(zhèn)痛效果[1?4],而且臨床上也有過(guò)針刺中渚穴治療腦源性頭痛和急性腰扭傷的相關(guān)報(bào)道[5-8],但是目前還沒(méi)有關(guān)于針刺單
7、穴中渚穴治療落枕的報(bào)道。該方法越早診治效果越好,本法操作簡(jiǎn)便易行,同時(shí)痛苦少,患者易接受,且療效明顯,確為治療落枕之效方,值得在臨床上推廣使用。參考文獻(xiàn)[1]遲旭,針刺中渚穴的鬧功能性磁共振成像研究。[J]中醫(yī)藥學(xué)報(bào),2009,37(1):37-38.[2]田麗芳,周誠(chéng),陳敏,鄒麗珠,楊正漢,中渚、陽(yáng)陵泉穴與腦功能區(qū)的關(guān)系:功能性磁共振成像研究,[J]中國(guó)針灸,2009,29(7).遲旭,鞠琰莉,針刺中渚、外關(guān)的腦功能性磁共振成像研究,[J]中國(guó)中醫(yī)藥信息雜志,2009,16(zl).[4]遲旭,鞠琰莉,孫申
8、田,針刺中渚后溪穴腦功能性磁共振成像研究,[J]中華中醫(yī)藥學(xué)刊,2007,25(4).[5]喻言芬,茍勇,針刺中渚穴治療腦源性頭痛33例,[J]河南中醫(yī)。2002,22(2):58?[6]高海波,姜琪,針刺中渚穴治療急性腰扭傷76例,[J]針灸臨床雜志,2002,18(4).[7]李建波,單穴治療急性腰扭傷近況,[J]針灸臨床雜[8]程文濤,單刺中渚穴治療急性腰扭傷及慢性腰痛,[J]新疆中醫(yī)藥,20