精深中醫(yī)脾與胃地關(guān)系

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1、標(biāo)準(zhǔn)文檔中醫(yī)脾與胃的關(guān)系菱角塘衛(wèi)生院脾與胃是人體的主要消化器官，同居中焦，二者相互協(xié)調(diào)，分工合作，共同完成消化功能，因此中醫(yī)稱脾和胃為“后天之本”?，F(xiàn)將脾與胃的生理功能及病理改變簡(jiǎn)述如下?！　∫弧⑵⒌纳聿±恚ㄒ唬┢⒅鬟\(yùn)化　主要指消化、吸收、運(yùn)輸營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的過(guò)程，有以下三種含義。1．運(yùn)化水谷精微：《內(nèi)經(jīng)》說(shuō)：“飲入于胃，游溢精氣，上輸于脾，脾氣散精，上歸于肺，……水精四布，五經(jīng)并行?！笨梢?jiàn)脾的主要功能之一是主管運(yùn)輸與消化。水谷入胃。經(jīng)胃的初步消化之后，下送于脾，由脾再進(jìn)一步消化與吸收。其后再由脾氣幫助使精氣上歸于肺，由肺到全身各部以滋養(yǎng)臟腑，器官，所以當(dāng)脾氣健運(yùn)時(shí)人的消化功能

2、就好，機(jī)體表現(xiàn)為肌肉豐富，精力充沛等。若脾氣虛弱，脾失健運(yùn)時(shí)就必然出現(xiàn)食少納呆，食后腹脹等癥狀。久之則全身乏力，肌肉消瘦，精神不振等。2．運(yùn)化水濕、水液：《內(nèi)經(jīng)》說(shuō)：“飲入于胃，經(jīng)游溢精氣，上輸于脾，脾氣散精，上歸于肺，通調(diào)水道，下輸膀胱，水精四布，五經(jīng)并行。”實(shí)用文案標(biāo)準(zhǔn)文檔這段文不但說(shuō)明了精微物質(zhì)的運(yùn)化過(guò)程，同時(shí)也明確指出在脾氣的作用下水液運(yùn)化的全過(guò)程。當(dāng)脾氣旺盛運(yùn)化水濕功能正常時(shí)，飲入之水可以正常的輸布與排泄，體內(nèi)的水濕亦可正常的運(yùn)化；當(dāng)脾氣虛或脾陽(yáng)虛時(shí)，水濕運(yùn)化失調(diào)可導(dǎo)致水濕停留。如停留于肌膚則產(chǎn)生水種；停留在肺則成痰飲；停留于體腔如胸腔、腹腔則出現(xiàn)胸水或腹水。因此

3、中醫(yī)有“諸濕腫滿皆屬于脾”之說(shuō)。（二）脾統(tǒng)血　統(tǒng)血是就指統(tǒng)攝控制血液的流行，使之循經(jīng)脈正常運(yùn)行。人體元?dú)獾纳芍饕强科ⅲ饨∵\(yùn)則元?dú)獬渥?，就能充分發(fā)揮“氣能攝血”的作用。所以脾能統(tǒng)血與“氣”能攝血的作用基本是一個(gè)含意。當(dāng)病態(tài)時(shí)，若脾氣虛弱則氣不攝血，血失統(tǒng)攝，血溢脈外或流至體外就會(huì)出現(xiàn)尿血、便血、肌衄，崩漏等多種出血癥。這種病理現(xiàn)象稱為“脾不統(tǒng)血”。（三）脾的特性1．脾氣宜升；其功能主要體現(xiàn)在以下兩個(gè)方面：（1）升清：即升精?！吧笔侵钙⒌倪\(yùn)化功能而言，“清”泛指精微物質(zhì)。因?yàn)槠饽軐嬍车木⒔蛞荷陷斢诜危儆煞蔚叫?，以生化氣血，營(yíng)養(yǎng)臟腑。這種運(yùn)化的特點(diǎn)是以上升為主的

4、，故稱“脾氣宜升”。而上升的主要物質(zhì)是水谷精微，所以又稱“脾主升清”。（2）升舉：脾氣健旺，升舉內(nèi)臟，維持臟腑的恒定位置及正常的生理功能。若脾氣不升反而下陷，就會(huì)出現(xiàn)脾氣下陷的改變，如內(nèi)臟下垂，脫肛，久瀉不止，少氣懶言，息短聲低，自汗易感，排便無(wú)力等。2．脾喜燥惡濕：《素問(wèn)》說(shuō)：“五臟所惡……脾惡濕”。脾屬陰臟，性喜燥而惡濕。脾虛不運(yùn)則易生濕；反之，濕盛極易影響脾的運(yùn)化功能，造成“濕困脾”實(shí)用文案標(biāo)準(zhǔn)文檔，出現(xiàn)頭身沉重，四肢困頓，脘腹悶脹，食少納呆等。故有“脾惡濕”之說(shuō)。（四）脾主肌肉、四肢，開(kāi)竅于口，其華在唇　人體肌肉之所以能強(qiáng)壯豐滿，四肢活動(dòng)有力，主要是依靠飲食所化的精

5、氣。這種氣經(jīng)脾轉(zhuǎn)輸以達(dá)四肢百骸。故脾氣健運(yùn)則機(jī)體肌肉豐滿，四肢活動(dòng)有力。脾氣虛弱則四肢無(wú)力，肌肉消瘦、甚至萎軟不用。所以說(shuō)，脾主肌肉、四肢主要是指脾供給四肢、肌肉正?；顒?dòng)的營(yíng)養(yǎng)。《素問(wèn)》又說(shuō)：“開(kāi)竅于口，藏精于脾”。因?yàn)榭诩{五谷，先入于胃，胃為脾之腑，故口為脾之外竅。《靈樞》還說(shuō)：“脾氣通于口，脾和則口能知五谷矣”。由此說(shuō)明脾的精氣通于口，脾氣正常則口能辯味。病態(tài)時(shí)若脾氣虛則口淡無(wú)味，唇色無(wú)華，脾有濕熱時(shí)則口中粘膩、泛甜，甚者口唇紅腫糜爛。（五）脾與胃的關(guān)系　脾位于腹中，與胃以膜相連。二者經(jīng)絡(luò)上互為絡(luò)屬，構(gòu)成表里；生理上互相聯(lián)系，互相依賴，互相協(xié)調(diào)，分工合作，共同完成消化功

6、能。病理上互相影響，互相傳變，所以說(shuō)脾與胃的關(guān)系極為密切.但是兩者又各有其特點(diǎn)，脾的主要特點(diǎn)是運(yùn)化水谷精微及水濕。因此脾虛失運(yùn)則有濕困于脾，中氣下陷病理改變；胃的主要特點(diǎn)是受納水谷及水液，若胃氣虛弱則出現(xiàn)胃納不佳。胃氣上逆等病理必變。（六）脾與其他臟的關(guān)系　按五行生克制化的規(guī)律，五臟之間均有互相影響?；ハ嘀萍s的關(guān)系。實(shí)用文案標(biāo)準(zhǔn)文檔1．脾與腎：腎陽(yáng)是人體生命活動(dòng)的原動(dòng)力，所以脾之運(yùn)化功能必須有腎陽(yáng)的推動(dòng)，腎主水、藏精，又必須有脾運(yùn)化之精微不斷的滋養(yǎng)，若腎陽(yáng)不足，不能溫煦脾陽(yáng)，則脾陽(yáng)不振，臨床上則出現(xiàn)腹脹，納呆，形寒肢冷，浮腫便溏等脾腎陽(yáng)虛之癥。當(dāng)脾虛時(shí)則中陽(yáng)不足，生化無(wú)權(quán)，

7、致水谷精微難以化生人體之陰精，以致腎精不足，髓海空虛，出現(xiàn)未老先衰，齒搖發(fā)掊，腰膝酸軟，不育不孕等。小兒則以發(fā)育不良為主要表現(xiàn)。2．脾與肝（1）肝藏血,　脾統(tǒng)血，主運(yùn)化，以生化血液。若脾虛則運(yùn)化失司，必然影響生血功能，則肝無(wú)血藏致肝血不足，出現(xiàn)眩暈眼花，目力減退，爪甲不榮，肢體麻木，耳鳴失眠，婦女月經(jīng)不調(diào)，經(jīng)少色淡或閉經(jīng)等。（2）脾主運(yùn)化，肝主疏泄。脾氣的運(yùn)化功能必須要肝氣來(lái)協(xié)助輸布。若郁怒傷肝，肝氣郁結(jié)，氣機(jī)失常橫逆犯脾臨床稱肝氣犯脾，輕者稱肝脾不和或肝旺脾弱。出現(xiàn)脅下、上腹悶痛，噯氣納呆，腹痛泄瀉等。所以有“見(jiàn)