互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療面臨的機(jī)遇與挑戰(zhàn)

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1、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療面臨的機(jī)遇與挑戰(zhàn)隨著生活水平的提高和人口老齡化時(shí)代的到來,人們對(duì)高質(zhì)量醫(yī)療護(hù)理服務(wù)的需求日益迫切。然而我國人口超過十三億,醫(yī)療資源遠(yuǎn)遠(yuǎn)供不應(yīng)求,再加上醫(yī)療體制落后,醫(yī)療資源分配嚴(yán)重不均。隨著網(wǎng)絡(luò)媒體對(duì)仇醫(yī)、殺醫(yī)極端事件的接連報(bào)道,也讓我們對(duì)醫(yī)患關(guān)系不斷惡化的醫(yī)療環(huán)境有著切身的體驗(yàn)和感受。我們不僅要思考,我國的醫(yī)療事業(yè)路在何方?應(yīng)該如何對(duì)之加以改革才能夠使得有限的醫(yī)療資源能夠公平、公正的分配下去,真正的做到讓每個(gè)人病有所醫(yī)?互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代的到來似乎為其提供了希望和靈感。進(jìn)入九十年代以來,計(jì)算機(jī)技術(shù)、通信技術(shù)以及建立在計(jì)算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)基礎(chǔ)上的

2、計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)得到了迅猛的發(fā)展。尤其是1993年美國宣布建立國家信息基礎(chǔ)設(shè)施NII后,全世界許多國家紛紛制定和建立本國的NII,從而極大地推動(dòng)了計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展,使計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)進(jìn)入了一個(gè)嶄新的階段。1997年我國開始興起互聯(lián)網(wǎng),從而開啟了我國的互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代。隨著網(wǎng)絡(luò)速度的提升、新的交流溝通工具的出現(xiàn)以及各種通訊技術(shù)和手段的不斷創(chuàng)新與突破,互聯(lián)網(wǎng)正在向著深入、全面而廣泛的方向發(fā)展?;ヂ?lián)網(wǎng)逐漸成為改變我們生活、觀念、健康、習(xí)慣、交往、出行等各個(gè)方面的重要載體。互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療,是互聯(lián)網(wǎng)在醫(yī)療行業(yè)的新應(yīng)用,其包括了以互聯(lián)網(wǎng)為載體和技術(shù)手段的健康教育、醫(yī)療信

3、息查詢、電子健康檔案、疾病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、在線疾病咨詢、電子處方、遠(yuǎn)程會(huì)診、及遠(yuǎn)程治療和康復(fù)等多種形式的健康醫(yī)療服務(wù),改變了過去人們只能前往醫(yī)院就醫(yī)的傳統(tǒng)生活方式,將大眾引導(dǎo)入一種更為先進(jìn)、輕松和便捷的就診模式中。目前國內(nèi)具有代表性的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療形式有:以健康教育和信息為主的39健康網(wǎng);以醫(yī)師評(píng)價(jià)和掛號(hào)為主的好大夫在線;以電子健康檔案采集和應(yīng)用為主的120ehr網(wǎng);以疾病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估為主的宜康網(wǎng);在電子處方和遠(yuǎn)程會(huì)診治療方面還處于局部應(yīng)用中,沒有代表性的互聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用。2014年,中國互聯(lián)網(wǎng)公司三巨頭憑借自身技術(shù)優(yōu)勢和用戶積累,相繼掘金互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療。繼年初阿里巴

4、巴入主中信21世紀(jì),并推出支付寶“未來醫(yī)院”計(jì)劃后,騰訊也上線微信“全流程就診平臺(tái)”,并于9月初投資丁香園,正式跨界互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療。此外,百度也推出“北京健康云”平臺(tái),借助大數(shù)據(jù)分析技術(shù)為用戶提供專業(yè)健康服務(wù)?;ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)療呈現(xiàn)井噴式之勢,將對(duì)傳統(tǒng)醫(yī)療健康服務(wù)業(yè)帶來顛覆性的變革。與幾乎所有的新興事物一樣,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)在面對(duì)巨大前景的同時(shí)也面臨著不小的挑戰(zhàn)?,F(xiàn)對(duì)其面臨的機(jī)遇和挑戰(zhàn)做如下討論。一、醫(yī)生能否自由執(zhí)業(yè)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的出現(xiàn),可以改變醫(yī)生只能在固定的區(qū)域給幾十個(gè)患者看病的現(xiàn)狀,醫(yī)生可以利用互聯(lián)網(wǎng)給全世界各地的病患診病。借助輔助醫(yī)療設(shè)備的不斷更新和發(fā)展

5、,醫(yī)生在網(wǎng)上開診所,病人付費(fèi)看病,是勢在必行的趨勢。當(dāng)患者在選擇就醫(yī)場所、選擇醫(yī)生的時(shí)候,也都希望能夠便捷地找到優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源。然而我國《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第14條明確規(guī)定,醫(yī)師經(jīng)注冊后,可以在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中按照注冊的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè),從事相應(yīng)的醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)。這就意味著,醫(yī)生不能在互聯(lián)網(wǎng)上進(jìn)行處方行為。因此有業(yè)內(nèi)人士指出,應(yīng)該放開醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格政策。醫(yī)生能否自由執(zhí)業(yè)?是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)能否大發(fā)展的關(guān)鍵性因素。二、對(duì)醫(yī)患關(guān)系的影響人們可以從互聯(lián)網(wǎng)上查詢與疾病健康相關(guān)的諸多信息,開始出現(xiàn)知識(shí)型患者。人們對(duì)疾病的認(rèn)知更加深刻,開

6、始了解到醫(yī)學(xué)不是萬能的,對(duì)于醫(yī)療技術(shù)的過高期望降低,風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)增加?;颊唛_始站在醫(yī)生的角度看待疾病,這使得醫(yī)患之間朝著和諧的方向發(fā)展。然而患者從網(wǎng)絡(luò)獲得的信息并不都是正確的。國內(nèi)有不少醫(yī)療機(jī)構(gòu)或非法組織利用網(wǎng)絡(luò)搜索廣告平臺(tái),提供虛假醫(yī)藥信息從而牟取暴利,從而導(dǎo)致出現(xiàn)一些問題型患者。當(dāng)醫(yī)生的解釋和本人知道的信息有沖突時(shí),就會(huì)質(zhì)疑醫(yī)生,此時(shí)如果醫(yī)生沒有說明并糾正患者的某些錯(cuò)誤醫(yī)學(xué)知識(shí),則會(huì)加劇醫(yī)患信任危機(jī),醫(yī)患關(guān)系就會(huì)走向新的困境。三、媒體輿論的壓力關(guān)于目前日益惡化的醫(yī)療環(huán)境,新聞媒體特別是網(wǎng)絡(luò)新聞媒體有不可推卸的責(zé)任。在出現(xiàn)醫(yī)患糾紛的時(shí)候,網(wǎng)絡(luò)媒體

7、往往為了吸引大眾眼球,賺噱頭,而選擇偏頗于患者,進(jìn)行“偏見性”報(bào)道。江蘇“射陽醫(yī)院見死不救事件”、深圳“縫肛門事件”等等,這些經(jīng)過媒體夸張失實(shí)的報(bào)道,引起大眾對(duì)醫(yī)務(wù)人員的指責(zé)和謾罵。網(wǎng)絡(luò)媒體的不實(shí)報(bào)道無形中給醫(yī)務(wù)人員施加了巨大的壓力,醫(yī)生防御性醫(yī)療趨勢逐漸明顯,最終還是損害了患者的利益。但是,如果能夠正確應(yīng)用網(wǎng)絡(luò)媒體的傳播,也會(huì)為醫(yī)療領(lǐng)域輸入正能量。比如,醫(yī)療真人秀節(jié)目《因?yàn)槭轻t(yī)生》就通過對(duì)年輕醫(yī)生忙碌生活的觀察,真實(shí)展現(xiàn)了醫(yī)生這一特殊職業(yè)的生存狀態(tài)。它作為一檔具備現(xiàn)象級(jí)影響潛力的節(jié)目,為醫(yī)生塑造了全新而正面的形象,為實(shí)現(xiàn)更加有效的醫(yī)患溝通創(chuàng)造

8、了更加有利的社會(huì)環(huán)境。四、如何保證醫(yī)療隱私互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)如果掌握了很多患者病歷信息,其安全性如何保障?這也是人們關(guān)心和政府關(guān)注的問題。對(duì)于一些醫(yī)患服務(wù)平臺(tái)

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