資源描述：
《院感應知應會》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。
1、醫(yī)院感染管理一、醫(yī)院感染管理體系由哪些機構(gòu)組成？答：我院實行醫(yī)院感染三級管理：即醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、臨床科室醫(yī)院感染管理小組。二、什么叫醫(yī)院感染？發(fā)生醫(yī)院感染后如何報告？答：醫(yī)院感染：是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染；但不包括入院前已開始或入院時已存在的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。1、下列情況屬于醫(yī)院感染（1）無明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染；有明確潛伏期的感染，自入院時起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。（2）本次感染直接與上次住院有
2、關。（3）在原有感染基礎上出現(xiàn)其它部位新的感染(除外膿毒血癥遷徙灶)，或在原感染已知病原體基礎上又分離出新的病原體(排除污染和原來的混合感染)的感染。（4）新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染。（5）由于診療措施激活的潛在性感染，如皰疹病毒、結(jié)核桿菌等的感染。（6）醫(yī)務人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染。2、下列情況不屬于醫(yī)院感染（1）皮膚粘膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現(xiàn)。（2）由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)。（3）新生兒經(jīng)胎盤獲得(出生后48小時內(nèi)發(fā)病)的感染，如單純皰疹、弓形體病、水痘等。（4）患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作。報告：醫(yī)院感
3、染按臨床診斷報告，力求做出病原學診斷。臨床醫(yī)師在診斷醫(yī)院感染病例后應報告醫(yī)院感染管理科。三、什么是醫(yī)院感染暴發(fā)？如何報告？答：醫(yī)院感染暴發(fā)：指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。疑似醫(yī)院感染暴發(fā)：指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)出現(xiàn)5例以上臨床癥候群相似、懷疑有共同感染源的感染病例；或者5例以上懷疑有共同感染源或感染途徑的感染病例現(xiàn)象。報告：1、臨床科室短時間內(nèi)發(fā)生3例以上醫(yī)院感染暴發(fā)或5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)應立即進行電話報告，上班時間（8：00-12：00，14：00-18：00）報告醫(yī)院感染管理科（電話651
4、08826）；下班時間及節(jié)假日報告院總值班（電話65108886、86747892）。醫(yī)院感染管理科及時調(diào)查分析，醫(yī)院確認后于12小時內(nèi)報告錦江區(qū)疾病控制中心。醫(yī)院感染管理科以電話、短信、醫(yī)院感染信息反饋等方式將醫(yī)院感染暴發(fā)信息告知醫(yī)務人員。2、短時間內(nèi)出現(xiàn)下列二種情況之一：①5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)；②3例以上醫(yī)院感染暴發(fā)。醫(yī)院應于12小時內(nèi)向所在地縣衛(wèi)生行政部門報告，并同時向所在地報告疾病控制機構(gòu)報告。3、發(fā)生以下情形之一時：①出現(xiàn)10例以上的醫(yī)院感染暴發(fā)；②發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染；③可能造成重大公共影響或者嚴重后果的醫(yī)院感染醫(yī)院應于2
5、小時內(nèi)向所在地縣衛(wèi)生行政部門報告，并同時向所在地報告疾病控制機構(gòu)報告。四、什么叫手衛(wèi)生？手衛(wèi)生的指征？正確的六步洗手法？“三甲”醫(yī)院評審標準對手衛(wèi)生的正確率和依從性？答：1、手衛(wèi)生：洗手、衛(wèi)生手消毒、外科手消毒的總稱。2、衛(wèi)生手指征：（1）直接接觸每個患者前后，從同一患者身體的污染部位移動到清潔部時。（2）接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后。（3）穿脫隔離衣前后，摘手套后。（4）進行無菌操作、接觸清潔、無菌物品之前。（5）接觸患者周圍環(huán)境及物品后。（6）處理藥物或配餐前。3、六步法洗手：（1）濕手：流動水
6、淋濕雙手。（2）涂抹：足量肥皂（液）涂抹雙手所有皮膚。（3）搓揉：搓揉雙手至少15秒鐘，具體方法如下：第一步：掌心相對，手指并攏，相互搓揉；圖A1第二步：手心對手背沿指縫相互搓揉，交換進行第三步：掌心相對，雙手交叉指縫相互搓揉第四步：彎曲手指使關節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)搓揉，交換進行第五步：右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)搓揉，交換進行第六步：將五個手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)搓揉，交換進行4、醫(yī)院全員手衛(wèi)生的正確率≥95%醫(yī)院全員手衛(wèi)生的依從性≥95%五、何謂標準預防？不同傳播途徑醫(yī)護人員的防護措施有哪些？答：1、標準預防：認定病人血液、體液、分泌物(不包括汗液)、排泄
7、物均具有傳染性，不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與黏膜，接觸上述物質(zhì)者，必須采取防護措施，如：手衛(wèi)生、手套、口罩、護目鏡、隔離衣、防護服、安全注射等技術的應用。2、不同傳播途徑醫(yī)護人員的防護措施：（1）接觸傳播醫(yī)務人員的防護：A、接觸隔離患者的血液、體液、分泌物、排泄物等物質(zhì)時，應戴手套。在執(zhí)行操作和進行護理活動的過程中有可能發(fā)生血液、體液、分泌物和排泄物的飛濺時，應戴口罩、護目鏡或防護面罩。從事可能污染工作服的操作時，應穿隔離衣。B、離開隔離病室前，應摘除手套，洗手或手消毒。脫下隔離衣，按要求懸掛，每天更換清洗與消毒。（2）飛沫傳播醫(yī)務人員
8、的防護：A、與患者1米以內(nèi)近距離操作時，應戴帽、外科口罩，進行有可
