超聲檢查甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化的診斷價(jià)值

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1、超聲檢查甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化的診斷價(jià)值超聲檢查甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化的診斷價(jià)值【摘要】目的探討彩色多普勒超聲在檢查甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化的診斷價(jià)值。方法對我院2007年9月至2011年6月間經(jīng)手術(shù)病理證實(shí)的64例患者，使用HP影像之星彩色多普勒超聲診斷儀，常規(guī)超聲檢查確定并記錄甲狀腺結(jié)節(jié)數(shù)目、大小、形態(tài)、邊緣、位置、邊界、內(nèi)部冋聲、側(cè)方及后方冋聲等。結(jié)果本組64例伴有鈣化灶的甲狀腺結(jié)節(jié)中，良性結(jié)節(jié)57例，占本組鈣化結(jié)節(jié)89.06%,大小范圍0.5-1.2cm。結(jié)論超聲對甲狀腺結(jié)節(jié)病變具有很好的分辨率，尤其是微小鈣化在診斷和鑒別診斷甲狀腺結(jié)節(jié)屮具有重要的臨床意義?！娟P(guān)鍵詞】超芮檢查甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化診斷

2、價(jià)值中圖分類號:R445.1文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A文章編號：1005-0515(2011)11-012-02[Abstract]ObjectiveToevaluatecolorDopplerultrasoundexaminationofthyroidnodularcalcificationinthediagnosis?MethodsThehospitalinSeptember2007toJune2011among64pathologicallyconfirmedpatients,theimageofthestarusingtheHPColorDopplerultrasonograph

3、y,routineultrasoundexaminationofthyroidnodulestodetermineandrecordthenumber,size,shape,edge,position,border,internalecho,sideandrearecho.ResultsThegroupof64patientswithcalcificationofthethyroidnodules,benignnodulesin57cases,accountingfor89.06%ofthisgroupofcalcifiednodules,thesizerange0.5一1.

4、2cm?ConelusionUltrasoundofthyroidnoduleswithgoodresolution,especiallysmallcalcificationinthediagnosisanddifferentialdiagnosisofthyroidnoduleshasimportantclinicalsignificanee.[Keywords]ultrasoundexaminationthyroidnodulecalcificationdiagnosisvalue本研究回顧性分析經(jīng)病理證實(shí)的64例甲狀腺結(jié)節(jié)伴鈣化聲像圖特點(diǎn)，以探討超聲檢查甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化的

5、診斷價(jià)值。1資料與方法1.1研究對象2007年9月至2011年6月間經(jīng)手術(shù)病理證實(shí)的64例患者，男性：19例，女性：45例。年齡21?75歲,平均年齡43歲。其中13例為健康體檢中發(fā)現(xiàn),46例為偶然中發(fā)現(xiàn)頸部腫塊就診，5例有疼痛不適感。1.2儀器使用HP影像之星彩色多普勒超聲診斷儀，探頭頻率7?5MHz,患者去枕平臥位，充分暴露頸部，常規(guī)超聲檢查確定并記錄甲狀腺結(jié)節(jié)數(shù)目、大小、形態(tài)、邊緣、位置、邊界、內(nèi)部冋聲、狽IJ方及后方回聲等，重點(diǎn)觀察鈣化灶的特征及分布情況，強(qiáng)回聲伴有聲影（粗大鈣化）和較強(qiáng)回聲不伴聲影（微小鈣化）均被認(rèn)為是鈣化。彩色多普勒超聲檢查結(jié)節(jié)周邊及內(nèi)部血流情況。

6、術(shù)后所有切取標(biāo)本均送病理檢查。1.3方法本組患者根據(jù)甲狀腺結(jié)節(jié)內(nèi)鈣化灶大小將其分為粗大鈣化（〉2nmi）和微小鈣化（^2mm）o粗大鈣化聲像圖表現(xiàn)為團(tuán)塊狀、片狀、弧狀或其他不規(guī)則形態(tài)的強(qiáng)回聲，后伴聲影；微小鈣化聲像圖表現(xiàn)為點(diǎn)狀、針尖狀、簇狀及細(xì)砂粒狀的強(qiáng)凹聲，后方聲影可有可無。2結(jié)果木組64例伴有鈣化灶的甲狀腺結(jié)節(jié)中，良性結(jié)節(jié)57例，占本組鈣化結(jié)節(jié)89.06%，大小范圍0.5-1.2cm,包括結(jié)節(jié)性甲狀腺腫44例、甲狀腺腺瘤7例、橋本氏甲狀腺炎3例、炎性肉芽腫1例、甲狀腺結(jié)核1例，甲狀腺術(shù)后縫線反應(yīng)1例；惡性結(jié)節(jié)7例，占木組鈣化結(jié)節(jié)10.94%,包括乳頭狀癌4例、濾泡狀癌2例

7、、髓樣癌1例。良性結(jié)節(jié)中微小鈣化1例（1.71%）,粗大鈣化56例（98.2%）o惡性結(jié)節(jié)中微小鈣化6例（85.71%）,粗大鈣化1例（14.29%）,本組結(jié)果顯示：惡性結(jié)節(jié)以微小鈣化為主（圖1,2）；良性結(jié)節(jié)中以粗大鈣化灶多見（圖3）,也可見細(xì)小鈣化（圖4）。圖1甲狀腺右葉實(shí)性稍低冋聲，內(nèi)部件簇狀微小化。鈣化。病理結(jié)果：甲狀腺乳頭狀癌圖2甲狀腺低凹聲結(jié)節(jié)，內(nèi)部見散在微小鈣病理結(jié)果：甲狀腺乳頭狀癌圖3甲狀腺左葉實(shí)性低回聲，內(nèi)部伴弧狀粗大鈣化后方伴聲影。病理結(jié)果：結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴鈣化圖4甲狀腺囊實(shí)性結(jié)節(jié)內(nèi)