護理_常規(guī)和操作規(guī)范標準

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《護理_常規(guī)和操作規(guī)范標準》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。

1、......目錄一、手衛(wèi)生(一般洗手技術(shù))-1-二、無菌技術(shù)操作-2-三、生命體征監(jiān)測技術(shù)-6-四、口腔護理技術(shù)-11-五、褥瘡的預防和護理-12-六、協(xié)助病人翻身側(cè)臥法-14-七、鼻飼技術(shù)-16-八、導尿技術(shù)(女病人)-19-九、灌腸技術(shù)-23-十、皮內(nèi)注射技術(shù)-25-十一、密閉式靜脈輸液技術(shù)-27-十二、靜脈留置針輸液技術(shù)-29-十三、密閉式靜脈輸血技術(shù)-30-專業(yè)word可編輯......十四、輸液泵/微量泵的使用技術(shù)-32-十五、氧氣吸入技術(shù)(中心供氧裝置)-34-十六、經(jīng)鼻/口腔吸痰技術(shù)-35-十七、心電監(jiān)測技術(shù)-37-十八、徒手心肺復蘇技術(shù)-3

2、8-十九、洗胃技術(shù)-40-二十、“T”型管引流護理技術(shù)-41-二十一、腦室引流管的護理技術(shù)-43-二十二、胸腔閉式引流護理技術(shù)-45-二十三、穿脫隔離衣技術(shù)-48-專業(yè)word可編輯......專業(yè)word可編輯......護理常規(guī)和操作規(guī)范一、手衛(wèi)生(一般洗手技術(shù))(一)目的及洗手指征目的:去除手部皮膚污垢,碎屑和部分致病菌。指征:1、直接接觸患者前后。2、無菌操作前后。3、處理清潔或者無菌物品之前。4、穿脫隔離衣前后、摘手套后。5、接觸不同患者之間或者從患者身體的污染部位移動到清潔部位時。6、處理污染物品后。7、接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、粘

3、膜皮膚或者傷口敷料后。(二)用物準備1、個人準備:衣帽整齊、修剪指甲。2、物品準備:擦手紙巾、消毒毛巾、皂液。(三)操作程序1、將手表摘掉,白大衣衣袖拉至距手腕10㎝。2、流動水下、涂抹皂液、手掌心相對、手指并攏、相互揉搓。3、手心對手背沿指縫相互揉搓,交換進行。4、掌心相對,雙手交叉指縫相互揉搓。5、右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進行。專業(yè)word可編輯......6、彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進行。7、將五個手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進行。8、一手握另一手腕旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進行。9、流動水下徹底沖洗,然后用毛巾或紙巾擦干。(四

4、)注意事項1、認真清洗指甲、指尖、指縫、指關(guān)節(jié)等易污染的部位。2、手部不得佩戴戒指等飾物。3、應當使用一次性紙巾或者消毒毛巾。一、無菌技術(shù)操作無菌持物鉗的使用法準備用物1、個人準備:衣帽整齊,戴口罩,洗手。2、物品準備:無菌鑷子筒及持物鉗包一套、標簽、筆。(二)操作程序1、檢查包外滅菌日期,包皮有無破損,潮濕等。2、遵無菌原則打開無菌鉗包,檢查滅菌指示卡,取出鑷子筒置于操作臺面上,無菌持物鉗置于筒內(nèi),包皮放于治療車下層。3、標明打開日期及時間。4、取放無菌鉗時,鉗端閉合向下,不可觸及容器口邊緣,用后立即放回容器內(nèi)。(三)注意事項1、無菌持物鉗不能夾取未滅菌

5、的物品,也不能夾取油紗布。專業(yè)word可編輯......2、取遠處物品時,應當連同容器一起搬到物品旁使用。3、使用無菌持物鉗時不能低于腰部。4、打開包后的干鑷子罐,持物鉗應當4小時更換。取用無菌溶液法(一)用物準備1、個人準備:衣帽整齊、戴口罩、洗手。2、物品準備:無菌溶液、紗布、彎盤、2%碘酊、75%酒精、儲槽(內(nèi)盛治療碗)、治療盤、瓶啟子、無菌棉簽。(二)操作程序1、取無菌溶液、擦去塵、核對藥名、檢查有效期、瓶蓋是否松動、瓶身有無裂縫、溶液有無沉淀、變色、渾濁等。2、啟開瓶蓋,用拇指、食指或用雙手拇指翻起橡膠瓶塞并松動,常規(guī)消毒瓶頸及瓶塞,取下瓶塞。手

6、握無菌溶液,標簽向上,先倒少量溶液沖洗瓶口于彎盤內(nèi),再由所沖洗的瓶口處,倒所需濃液量于治療碗內(nèi)。3、取用后立即塞上橡皮塞,消毒瓶塞蓋好。注明開瓶日期時間,已打開的溶液有效使用時間是24小時。(三)注意事項1、不可以將無菌物品或者非無菌物品伸入無菌溶液內(nèi)蘸取或者直接接觸瓶口倒液。2、已倒出的溶液不可再倒回瓶內(nèi)。無菌容器使用法專業(yè)word可編輯......(一)用物準備1、個人準備:衣帽整齊、戴口罩、洗手。2、物品準備:無菌容器及物品。(二)操作程序1、查看無菌容器標識和滅菌日期,封閉情況。2、打開無菌容器蓋,內(nèi)面朝上,查看滅菌指示卡。3、用無菌持物鉗從無菌容

7、器中取出無菌物品,放于治療盤內(nèi),然后將容器蓋嚴。4、注明打開無菌容器的日期和時間。(三)注意事項1、使用無菌容器時,不可污染蓋內(nèi)面容器邊緣和內(nèi)面。2、無菌容器打開后,有效使用時間為24小時。鋪無菌盤法(一)用物準備1、個人準備:衣帽整齊、戴口罩、洗手。2、物品準備:治療盤、無菌治療巾包,無菌持物鉗包。(二)操作程序1、取治療盤放于合適位置,查對無菌包的名稱及消毒日期及包皮情況。2、選擇寬敞、干燥、平坦的位置,解系帶繞好放于包布邊下,先打開包布外角,再打開左右兩角,最后揭開內(nèi)角,手不可觸及包布內(nèi)面。專業(yè)word可編輯......3、用無菌持物鉗取出一塊治療巾

8、放于治療盤內(nèi),剩余部分按原折痕扎好,并注明開包時間。4、雙手捏住治

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