資源描述：
《3種頸前路減壓重建術(shù)式治療多節(jié)段頸椎病》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、3種頸前路減壓重建術(shù)式治療多節(jié)段頸椎病作者：劉軍海，陳德玉，謝寧，陳宇，何志敏，郭永飛【關(guān)鍵詞】多節(jié)段頸椎病摘要：[目的]比較頸前路減壓3種術(shù)式治療多節(jié)段頸椎病的臨床療效及影像學(xué)變化。[方法]選擇52例由同一組醫(yī)師行頸前路減壓術(shù)的連續(xù)三間隙病變的多節(jié)段頸椎病患者，依據(jù)手術(shù)方式不同分為：第1組：頸前路多椎體次全切除減壓+長鈦網(wǎng)植骨融合組（16例）；第2組：多椎間隙減壓cage植骨融合組（18例）；第3組：鈦網(wǎng)與cage組合使用組（18例）。t檢驗(yàn)比較3組之間椎間高度變化、方差分析法比較JOA評(píng)分改善率。[結(jié)果]3組患者
2、術(shù)后隨訪JOA評(píng)分均有不同程度提高，但3組間無明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異；第1組術(shù)后早期椎間高度有丟失趨勢(shì)（P<005）,并有3例明顯鈦網(wǎng)下沉，2例內(nèi)植物松動(dòng)，第2組無松動(dòng)或下沉病例，第3組有1例鈦網(wǎng)下沉。[結(jié)論]3種方法均可得到可靠的臨床效果，但在術(shù)后穩(wěn)定性及椎間高度維持方面第2、3組較第1組滿意。關(guān)鍵詞：多節(jié)段頸椎??；頸前路減壓；融合；鈦網(wǎng)；椎間融合器Abstract:[Objective]Toassesstheclinicaleffectandradiologicalresultsofthreemethodsofanter
3、iorcervicaldecompressionandreconstructionforthetreatmentofmultilevelcervicalmyelopathy[Method]Fiftytwopatientswithcontinuousmultilevelcervica1myelopathytreatedbythesameteamweredividedintothreegroupsGroupIwasperformedthetwosegmentcorpectomyandreconstructedwithal
4、ongtitaniummeshandplateGroupIIwasperformedthethreeleveldiscectomyandfusedwiththreecagesGroupIIIwasperformedthecombinationwithcorpectomyanddiscectomyTheparametersincludedintervertebralheight,JOAscoreThedatawascomparedstatistica1lywithStudentsTtestorANOVA[Result]
5、JOAscoreinal1groupswasimprovedpostoperation,buttherewasnosignificantdifferenceamongthethreegroupsThepostoperationintervertebralheightloseofgroupIwasmoresignificantthanothertwogroups,threecasesoftitaniummeshssubsidencehappenedingroupIandonesamecasehappenedingrou
6、pIII[Conclusion]A11thethreesurgicalmethodsofanteriordecompressionandfusioncanprocurewonderfulclinicaleffect,butgroupIIandIIIwerebetterthangroup1inthestabilityandthemaintenanceofintervertebralheightpostoperationKeywords:Multilevelcervicalmyelopathy;Anteriordecom
7、pression;Fusion;Mesh;Cage目前治療多節(jié)段頸椎病的方法主要分為前路和后路手術(shù)，由于后路手術(shù)存在創(chuàng)傷大、不能直接解決前方致壓物的問題，故在有條件的情況下，盡量采取前路手術(shù)〔1〕。前路方法較多，本文對(duì)2001年以來本院一組醫(yī)師采用3種前路減壓重建方法治療多節(jié)段頸椎病52例進(jìn)行回顧性研究，比較這3種方法的臨床效果及影像學(xué)變化，并進(jìn)行評(píng)價(jià)。1材料和方法11一般資料選取2001年至今，在本院一g治療組行手術(shù)治療的多節(jié)段頸椎病患者52例，男性31例，女性21例；年齡40一82歲，平均52歲。其中神經(jīng)根型8例
8、，脊髓型38例，混合型6例，所有患者均經(jīng)MRI檢查證實(shí)病變?yōu)檫B續(xù)3個(gè)節(jié)段，所使用cage均為扁形cage（強(qiáng)生PEEKcage或AO的syncagec）。12手術(shù)方法麻醉方式均為全麻，按不同手術(shù)方法分為3組：第1組：頸前路多椎體次全切除減壓+鈦網(wǎng)植骨融合術(shù)組：共16例，男性9例，女性7例。行連續(xù)2個(gè)椎體次全切除，摘除椎間盤，并行椎體后方潛行減壓
