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《經(jīng)絡拍打療法治療失眠癥的臨床療效觀察》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、經(jīng)絡拍打療法治療失眠癥的臨床療效觀察作者：朱靜單位：江蘇昆山，南京中醫(yī)藥大學附屬昆山中醫(yī)院【摘要】目的評價經(jīng)絡拍打療法治療失眠的療效。方法將64例患者隨機分為對照組和經(jīng)絡拍打組。對照組32例，給了舒樂安定lmg口服，每晚1次，連續(xù)服用10天。經(jīng)絡拍打組32例，用經(jīng)絡拍打刺激背部督脈、膀胱經(jīng)輸穴。用睡眠障礙改善有效率進行療效評定。用睡眠障礙改善有效率和匹茲堡睡眠質量指數(shù)進行療效評定。結果兩組患者睡眠改善有效率的差異無顯著性;治療后兩組間匹磁堡評分差異有非常顯著性(P<0.01)。結論經(jīng)絡拍打療法治療失眠患者療效顯著，從而提高患者生活質量。【關鍵詞】
2、失眠癥;經(jīng)絡拍打;經(jīng)絡穴位失眠，中保稱之“不寐”、“失寐”>“不得眠”,是臨床常見的病癥之一，以不易入睡、睡后易醒、醒后不能再度入睡其至徹夜不眠為特點，其發(fā)生率高，危害性人，長期失眠會對人們口常的生活、工作、學習與社會交往等造成嚴重影響［1］。R前，隨著社會的快節(jié)奏、高壓力，該病發(fā)病率有增高的趨勢，已成為威脅我國公眾身體健康的一個突出問題。失眠目前仍沒有特異性的治療手段，但經(jīng)絡拍打療法以其療效高、副作用小的優(yōu)勢，越來越受到重視。我科在臨床護理中運用經(jīng)絡拍打穴位法治療失眠,収得了良好
3、療效。1臨床資料1.1一般資料64例失眠癥患者均來口住院病例，符合國家中醫(yī)藥管理局1994年頒發(fā)的《中醫(yī)病證診斷療效標準》中的診斷標準。以失眠為主訴，兼有下列8項小5項癥狀：⑴頭暈;(2)頭痛;⑶多夢;⑷倦怠;(5)健忘;(6)心悸;(7)納差;(8)急躁易怒。排除有心腦血管、肝、腎和造血系統(tǒng)嚴重危及生命的原發(fā)性疾病以及精神病患者。經(jīng)絡拍打組中男13例，女19例;年齡平均(47.05±10.54)歲;病程平均(69.75±82.10)個月。對照組中男15例,女17例;年齡平均(51.05±13.27)歲;病程平
4、均(57.38±48.29)個月。1.2治療方法1.2.1對照組藥物用舒樂安定lmg,每晚睡前30min由護士指導并由患者當面服下。1.2.2經(jīng)絡拍打組1.2.2.1刺激部位背部足人陽膀胱經(jīng)一、二線及督脈。1.2.2.2操作方法患者俯臥位，從背部足太陽膀胱經(jīng)第一線肺俞金腎俞，由上而下順經(jīng)脈循行拍打;第二線從人杼至志室，由上而卜拍打(循經(jīng)方向拍打刺激);督脈從命門至大椎由下而上順經(jīng)脈循行撲I打;以較慢速度循經(jīng)拍打lOmin左右，用力大小因人而異，以患者感到舒適，以皮獲紅潤為度(皮膚紅潤是經(jīng)絡氣血流通的表現(xiàn))，每次治療20?30min左右。兩
5、組療程均共為10天。1.3療效觀察131療效標準(1)睡眠障礙改善有效率評價。(2)根據(jù)國家屮原藥管理局1994年頒布屮華人民共和國屮醫(yī)藥行業(yè)標準《屮醫(yī)病證診斷療效標準》［2］的“不寐”評定標準，并結合WHO制訂的唾眠效率評定標準，本項臨床研究的有效率定為以下3個層次：治愈：唾眠止常，醒后精神充沛，伴有癥狀消失;好轉：睡眠延長，但較前增加不足3h,伴有癥狀改善;無效：癥狀無改善。⑶psqi評定：psqi參與計分的條n可組合成6個成分：睡眠質量、入睡時間、睡眠時間、睡眠效率、睡眠障礙和口間功能。每個成分按0?3分計分。累計各成分得
6、分為PSQI總分(0?21分)，得分越高表示唾眠質量越差。1.3.2治療結果治療后兩組患者有效率的比較見表1。表1兩組失眠患者臨床療效比較1.3.3治療后兩組患者PSQI評分比較見表2。表2治療后兩組患者PSQI評分比較2討論目前臨床上用于治療失眠的藥物種類繁多，鎮(zhèn)靜催眠藥和抗焦慮藥最為常用，其作用特點在于使失眠者入睡快、淺睡眠吋間明顯延長、中間不易醒，但大部分藥物會影響人體正常的睡眠結構，導致病人口天乏力、注意力不集中等癥狀［2］,并且抗失眠藥物的成癮性和戒斷反應等都限制了此類藥物的使用。經(jīng)絡拍打療法市推京發(fā)展而來，具有調(diào)整臟腑虛實、調(diào)和氣血、疏通經(jīng)
7、絡的作用，促使機體恢復正常，從而達到防治疾病的目的。經(jīng)絡拍打具有用力均勻，易操作，刺激血積和対較大而疼痛較少等特點。在治療失眠癥中易被體弱、懼怕疼痛的患者接受，使不少患者可以自己在家中臨睡前再進行治療，進一步提高療效。根據(jù)經(jīng)絡理論，督脈循行于背部正屮線，總督一身之陽氣，為陽脈之海，乂因其與任脈相通，故又可聯(lián)絡一身之陰。足A陽膀胱經(jīng)行于背部兩側，其背俞穴與五臟六腑密切相連,長于治療臟腑病證。同時，督脈與膀胱經(jīng)都入絡腦，與腦髓關系密切，根據(jù)“經(jīng)脈所過，主治所及”的原則，可以用于治療元神疾病。故而，通過對督脈及膀胱經(jīng)的治療,使腦有所依
8、，神有所靠，而達到寧神安寐之功。另外，秤脈穴、膀胱經(jīng)背俞穴在同一平而上經(jīng)氣相互貫通，均與臟腑之
