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《真性紅細(xì)胞增多癥120例臨床研究》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、真性紅細(xì)胞增多癥120例臨床研究臨床血液學(xué)雜志1999年第6期第12卷論箸作者：張大龍趙國忠陳文杰儲榆林朱明娟金永娟劉惹玲劉訪杰單位：張大龍深圳市人民醫(yī)院深圳市，518020；趙國忠陳文杰儲榆林朱明娟金永娟劉惹玲劉訪杰中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液學(xué)研究所關(guān)鍵詞：真性紅細(xì)胞增多癥；臨床分析摘要口的：對多項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行分析，提高對木病的認(rèn)識。方法：真性紅細(xì)胞增多癥是發(fā)病率較低的(0.6?1.6/10萬)血液病，患者來自我國17省市。著重做了血流變、血動力、微循環(huán)及骨髓細(xì)胞培養(yǎng)。結(jié)果：骨髓牛成BFU-E集落數(shù)明顯高于止常，在無EPO情況下仍有
2、較多BFU-E生長。結(jié)論：對發(fā)病及療效發(fā)揮原理的研究有重耍意義。ClinicalAnalysisof120CasesofPolycythemiaVeraZhangDalong,ZhaoGuozhong,ChenWenjie,etalShenzhenPeople'sHospital.Shenzhen518020AbstractObjective:120patientswithpolycythemiaverawereobservedinthepastthirtyyears.Method:Hemorheology,hemodyn
3、amics,microcirculationandbonemaiTOWcellculturewerestudied.Result:ItwasfoundthatthenumberofBFU-Ecoloniesformedbythemarrowwasmuchhigherthannormal,evenconsiderableamountofBFU-EgrowthundertheconditionofwithoutEPO.HencetheywereoftheEPOsupersensitivepopulation.Conclusio
4、n:Thecasesintheserieshadtheirbonemarrowintheproliferativestageandstablestage,withlowincidenceofthrombosisofformation.KeywordsPolycythemiavera真性紅細(xì)胞增多癥(下簡稱真紅)發(fā)病率為0.6?1.6/10萬，國內(nèi)未見大系列報(bào)道?，F(xiàn)將筆者在中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液學(xué)研究所工作期間診為真紅的120例，進(jìn)行臨床分析。1臨床資料120例屮，男84例，女36例，男：女二2.3：1。年齡分布：20?29歲6
5、例，30?39歲26例，40?49歲40例，50?59歲37例，60?69歲9例>70歲2例。40?59歲77例(64.2%),最小20歲，最大77歲。均符合國內(nèi)診斷標(biāo)準(zhǔn)門〕?；颊邅碓矗何覈?7省市，東至山東，西至四川，南至福建，北至黑龍江均有本病患者。病程：最短1年，最長20年。癥狀與體征：120例中癥狀達(dá)21種。分別為頭暈、頭痛、頭脹、頭昏、記憶力下降、視覺紊亂、睡眠欠佳、乏力、一?過性意識障礙、肢體麻木、上腹脹滿、腹脹、肋脹痛、食欲不振、體重下降、心悸、怕熱、易出汗、牙齦出血、鼻鈕、皮膚瘙癢?；颊叱３?人身上多種癥狀
6、，最多有9利J常見的1個(gè)病人4?5利5體征：主要表現(xiàn)皮膚粘膜充血及肝脾腫大。合并癥：栓塞18例，是真紅的主要合并癥；栓塞部位：以腦，心肌，脾多見。2實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果2.1血象120例血紅蛋白均超過正常，>200g/L者57例(47.5%),最高270g/L；紅細(xì)胞計(jì)數(shù)104例，均高于止常，最高9.6IX1012/L；紅細(xì)胞壓積測定82例，均高于止常，最高0.88；口細(xì)胞計(jì)數(shù)118例，高于正常88例(74.5%),最高58X109/L；H細(xì)胞分類105例，桿狀加分葉核比例超過正常99例(94.3%),比例最高96.0%；血小板
7、計(jì)數(shù)116例,高于正常53例(45.7%),最高2390X109/Lo2.2骨髓象檢査92例，有增生程度記錄者9()例，增生活躍35例(38.9%),明顯活躍51例(56.7%),極度活躍4例(4.4%)；粒系比例高于止常64例(71.1%)；紅系比例高于止常64例(71.1%),巨核細(xì)胞計(jì)數(shù)高于正常54例(60.0%)<>2.3組織化學(xué)染色血片堿性磷酸酶染色66例，陽性率及陽性指數(shù)均高于正常60例(90.9%),3例陽性率最高達(dá)100%,陽性指數(shù)444；髄片堿性磷酸酹染色25例，均高于正常。骨髓細(xì)胞鐵染色40例,可供分析
8、28例,正常范圍18例(64.3%),低于正常10例(35.7%)；鐵粒幼細(xì)胞正常范圍28例(70.0%),低于正常11例(27.5%),1例未見有核紅細(xì)胞。2.4凝血檢查測凝血時(shí)間35例，延長20例(57.1%),正常15例(42.8%)；血塊回縮37例，24h回縮不良者20例(54.0%),正常者1
