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《173例肝癌切除術(shù)后早期復(fù)發(fā)時間分析.pdf》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。
1、中華肝膽外科雜志2014年10月第2O卷第10期ChinJHepatobiliarvSurg．October2014，Vo1．20，No．10目前，早期復(fù)發(fā)的時間段尚無定論，國內(nèi)多數(shù)學(xué)以量化，而且研究亦未納入影響肝癌術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移者接受早期復(fù)發(fā)在2年內(nèi)的說法。周信達(dá)等_4報道的某些生物學(xué)特性(如微血管癌栓等)，因此，對于2年內(nèi)累計(jì)復(fù)發(fā)數(shù)占總復(fù)發(fā)數(shù)的62．4％～77．8％，HCC術(shù)后早期復(fù)發(fā)問題仍需進(jìn)一步研究。3年內(nèi)占74．1％～86．1％。故術(shù)后2年內(nèi)為復(fù)發(fā)高參考文獻(xiàn)峰期。由此可見，早期復(fù)發(fā)的時間位點(diǎn)選擇在2年是根據(jù)術(shù)后累計(jì)復(fù)發(fā)高
2、峰期確定的。但是，該組數(shù)[1]周崢，曾志平，周存才，等．游離肝后下腔靜脈行右肝切除77例體會[J]．中華肝膽外科雜志，2012，18(6)：404-405．據(jù)以年作為時間段跨度較大。林芷英等曾對[2]周崢，楊定華，丁自海．切斷Arantius韌帶暴露左肝靜脈背側(cè)109例術(shù)中估計(jì)為根治性切除者進(jìn)行隨訪，結(jié)果有43例體會[J]．中華肝膽外科雜志，2012，18(8)：689-591．[3]WangJ，LiQ，SunY，eta1．clinicopath0l0gicfeaturesbetween41例為于術(shù)后2個月復(fù)發(fā)的殘癌，發(fā)生率高達(dá)
3、multieentricoccurrenceandintrahepaticmetastasisofmuhiple37．6％。hepatoeellularcarcinomasrelatedtoHBV[J]．SurgOncol，2009，由于肝癌切除術(shù)后復(fù)發(fā)率各家報道不一，因此18(7)：2530．[4]周信達(dá)，馬曾辰，湯釗猷．肝癌復(fù)發(fā)的l臨床相關(guān)因素／／湯釗對早期復(fù)發(fā)的時間，不少學(xué)者有不同的選擇。猷，主編．肝癌轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)的基礎(chǔ)與臨床．上海：上?？茖W(xué)技術(shù)出Imamura等認(rèn)為肝癌術(shù)后復(fù)發(fā)，有2個高峰時間版社，2003：261-262．
4、[5]林芷英，任正剛，夏景林，等．原發(fā)性肝癌根治切除術(shù)后介入段，1年和4年。Poon等以術(shù)后1年來劃分早晚治療對復(fù)發(fā)防治的療效評價[J]．中華腫瘤雜志，2000，22期復(fù)發(fā)，前者的復(fù)發(fā)中位時間為術(shù)后6個月，后者是(3)：315-317．術(shù)后28個月。Kumada等報道112例直徑在[6jImamuraH，MatsuyamaY，TanakaE，eta1．Riskfactorseontfib-utingtoearlyandlatephaseintrahepaticrecurenceofhepatocellu—2cm以內(nèi)的肝癌，術(shù)后1
5、年復(fù)發(fā)率也高達(dá)23．7％。larcarcinomaafterhepatectomy[J]．Hepatol，2003，38(2)：200．207．Chiche等對沒有肝硬化的肝癌術(shù)后復(fù)發(fā)率進(jìn)行[7]PoonRT，F(xiàn)anST，NgIO，eta1．Differentriskfactorsandprogno—了研究，結(jié)果亦認(rèn)為1年內(nèi)為復(fù)發(fā)高峰期。sisforearlyandlateintrahepaticrecurrenceafterresectionofhepa·近年來，國內(nèi)不少研究將早期復(fù)發(fā)時間向前推tocellularcarcin
6、oma[J]．Cancer，2000，89(5)：500-507．『8]KumadaK，shimaharaY，F(xiàn)ukuiK，eta1．Extendedfighthep~ie移。苗雄鷹等¨。。的111例肝癌術(shù)后復(fù)發(fā)研究把lobectomycombinedresectionofinferiorvenacava[J]．ActaChir1年定為早期復(fù)發(fā)。第1年復(fù)發(fā)率36．9％。徐國斌Scand，1988，154(7)：481-483．等_1對36例肝癌術(shù)后患者，經(jīng)肝動脈血管造影發(fā)[9]ClicheL，MenahemB，BazilleC，
7、eta1．Recurrenceofhepatocel—lularcarcinomainnoneirrhotieliverafterhepatectomy[J]．Wodd現(xiàn)2l例為多發(fā)異常血管影，建議采用6個月為早期JSurg，2013，37(10)：2410-2418．復(fù)發(fā)時間。吳力群等¨提出術(shù)后一年是高峰時段，[1O]苗雄鷹，文字，胡繼雄，等．肝癌術(shù)后早期復(fù)發(fā)臨床風(fēng)險因素的分析[J]．中華腫瘤防治，2009，16(3)：219~22．非多中心的復(fù)發(fā)多集中在6個月內(nèi)。李濤等對[11]徐國斌，易廣雄，熊斌，等．原發(fā)性肝癌術(shù)后6個月
8、內(nèi)早期復(fù)低度惡性的透明細(xì)胞型肝癌進(jìn)行研究亦認(rèn)為1年為發(fā)轉(zhuǎn)移的介入治療[J]．介入放射學(xué)，2013，22(4)：325~27．[12]吳力群，邱法波，張順．原發(fā)性肝癌術(shù)后短期復(fù)發(fā)的危險因素早期復(fù)發(fā)時間段。[J]．中華外科雜志，2011，44(7)：784-788．
