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1、蘭州紅星美凱龍城市綜合體項目3#B座外立面泛光照明綜合布線工程合同工程結(jié)算甲方：蘭州高科新原房地產(chǎn)開發(fā)有限公司乙方：甘肅省建筑企業(yè)蘭山裝飾設計工程公司申請日期：年月日工程結(jié)算總部流轉(zhuǎn)審批表目錄序號資料名稱有（“√”）份數(shù)頁數(shù)原件/復印件備注1審計部審核書、計算稿2成本中心審核書、計算稿3工程結(jié)算審批表4竣工結(jié)算造價協(xié)議清單5工程結(jié)算資料審核意見表6竣工結(jié)算資料清單7項目部審核書、計算稿8施工單位結(jié)算書、計算稿9合同10竣工圖（需甲方工程師簽字）11核價資料12簽證資料（全套）13設計變更資料14工程竣工驗收證明（需各方簽字）15其他相關(guān)結(jié)
2、算依據(jù)審計部審核書、計算稿成本中心審核書、計算稿工程結(jié)算審批表預（結(jié)）算編號：日期：項目名稱施工單位合同編號工程內(nèi)容合同造價：金額(人民幣元)備注施工單位編制結(jié)算造價：成本管理部審核結(jié)算造價：甲乙雙方最終確認審定結(jié)算造價：預（結(jié)）算審核說明：會簽成本部門經(jīng)辦人成本部門負責人財務部成本部分管領導公司總經(jīng)理竣工結(jié)算造價協(xié)議清單項目名稱施工單位合同編號工程內(nèi)容序號金額(元)備注1合同造價2施工單位報送結(jié)算造價3雙方確認最終審定結(jié)算造價人民幣（大寫）4其中應扣款項：4.1已付工程款4.2甲方墊付款4.3工程水電費4.4代購材料、設備費4.5代購物
3、業(yè)所投入的費用4.6零星返修工程費4.7扣（罰）款4.8總包配合費4.9其他費用(房款）5保修款6應付余款（3-4-5）人民幣（大寫）按照合同規(guī)定，本工程保修金于年月日保修期滿并解決所有施工質(zhì)量遺留問題后15天內(nèi)支付。雙方對上述結(jié)算數(shù)據(jù)今后均不得提出異議，特此立據(jù)。甲方：乙方：代表：（簽字）代表：（簽字）蓋章：蓋章：日期：日期：工程結(jié)算資料審核意見表合同/委托書編號：結(jié)算申請單位填寫申請單位：(公章)結(jié)算內(nèi)容和范圍：合同執(zhí)行日期：年月日至年月日合同價：變更原因說明：變更價：結(jié)算申報總價：申請日期:年月日聯(lián)系人:聯(lián)系電話:甲方填寫項目部接收
4、人：日期：1.合同執(zhí)行完畢□是□否有關(guān)說明:□1.是否水電費扣除，資料共頁扣除金額元□2.是否有甲方索賠，資料共頁索賠金額元□3.是否有其它單位索賠，資料共頁索賠金額元□4.是否有合同執(zhí)行罰款，資料共頁罰款金額元專業(yè)工程師：日期：項目部經(jīng)理：日期：2.全部驗收合格，已附驗收報告□是□否資料共頁3.竣工圖齊全,與現(xiàn)場實際施工核查無誤□是□否資料共頁4.變更、簽證等資料齊全,手續(xù)齊備□是□否資料共頁5.是否因質(zhì)量、進度、配合、退貨等原因須在結(jié)算中扣減□是□否資料共頁6.是否甲供材料驗收登記表齊全□是□否資料共頁7.有無其他問題□有□無資料共頁
5、8.是否同意辦理結(jié)算問題□是□否工程檔案□竣工資料是否通過驗收并移交接收人：日期：運營部接收人：日期：注：1.凡結(jié)算書中有與合同及審定的預算報價不符的施工或供貨內(nèi)容、數(shù)量、單價、取費標準的情況，必須提供有效依據(jù)。2.結(jié)算內(nèi)容必須一次報全，一經(jīng)上報，不再增補。3.上報結(jié)算書中有漏項或計算錯誤，責任由乙方自負。結(jié)算資料清單合同名稱：一、本結(jié)算資料內(nèi)容包括如下部分：序號項目資料要求有無份數(shù)1工程結(jié)算匯總表（原件）□□2施工單位上報結(jié)算書（原件）□□3現(xiàn)場簽證單（原件）須有監(jiān)理和甲方確認的圖紙或數(shù)量依據(jù)及價格組成□□4設計變更單（原件）須有監(jiān)理和
6、甲方確認的圖紙或數(shù)量依據(jù)及價格組成□□5會議備忘錄（約談記錄）（原件）□□6價格確認單（原件）□□7甲供料清算資料（原件）□□8項目竣工驗收單（原件）□□9施工工期確認單甲方主辦人及項目經(jīng)理確認（原件）10正式的竣工圖紙甲方主辦工程師必須在每頁竣工圖上簽字確認，竣工圖必須加蓋竣工章；若精裝修、園林景觀及綠化的竣工圖還必須有甲方設計主辦人的簽字確認；□□11合同文本□□12其他結(jié)算相關(guān)資料□□12.1扣款單□□12.2□□12.3□□12.4□□二、其他需要說明的問題：1、三、本工程送審結(jié)算造價為人民幣（大寫）： 元乙方：
7、授權(quán)委托人：日期：甲方：項目秘書/接收人:日期：項目部審核書、計算稿施工單位結(jié)算書、計算稿合同竣工圖核價資料簽證資料設計變更資料工程竣工驗收證明其他相關(guān)結(jié)算依據(jù)X
