解剖生理脈管01心臟.ppt

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1、循環(huán)系統(tǒng)2000年悉尼奧運(yùn)會(huì)上，美國(guó)著名運(yùn)動(dòng)員瓊斯獲得了女子100米、200米、4×400米接力冠軍，以及女子跳遠(yuǎn)和4×100米銅牌，成為歷史上第一位在單屆奧運(yùn)會(huì)上奪得5枚獎(jiǎng)牌的女運(yùn)動(dòng)員，達(dá)到個(gè)人職業(yè)生涯最輝煌的頂峰。問題：口服違禁藥物后，在尿中檢出違禁藥物殘留物，請(qǐng)用箭頭標(biāo)出從服藥到排出所經(jīng)過(guò)的解剖學(xué)途徑。問題3、為什么在面部“危險(xiǎn)三角”內(nèi)長(zhǎng)“痘痘”時(shí)不能亂擠？4、上肢較為恒定的淺靜脈有幾條？有何臨床意義？1、自左臂肱動(dòng)脈插管經(jīng)何途徑到達(dá)左冠狀動(dòng)脈前室間支？2、于臀部（外四分之一）注射抗菌素，經(jīng)何途徑到達(dá)右足背？脈管系統(tǒng)總論脈管系統(tǒng)是封閉的管道系統(tǒng)，包括心血管系統(tǒng)

2、和淋巴系統(tǒng)。心血管系統(tǒng)由心、動(dòng)脈、毛細(xì)血管和靜脈組成，血液在其中循環(huán)流動(dòng)。包括淋巴管道、淋巴器官和淋巴組織。淋巴液沿淋巴管道向心流動(dòng)，最后匯入靜脈。淋巴系統(tǒng)脈管系統(tǒng)的功能一、脈管系統(tǒng)的主要功能是物質(zhì)運(yùn)輸二、脈管系統(tǒng)對(duì)維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境理化特性的相對(duì)穩(wěn)定以及機(jī)體防衛(wèi)功能有重要作用三、脈管系統(tǒng)有重要的內(nèi)分泌功能一、脈管系統(tǒng)的主要功能是物質(zhì)運(yùn)輸1、運(yùn)輸消化系統(tǒng)吸收的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和肺吸收的氧到全身器官的組織和細(xì)胞；2、運(yùn)送組織和細(xì)胞的代謝產(chǎn)物和二氧化碳到腎、肺和皮膚，排出體外；3、運(yùn)送由內(nèi)分泌器官和分散在體內(nèi)各處的內(nèi)分泌細(xì)胞所分泌的激素以及生物活性物質(zhì)，以作用于相應(yīng)的靶器官；二、脈

3、管系統(tǒng)對(duì)維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境理化特性的相對(duì)穩(wěn)定以及機(jī)體防衛(wèi)功能有重要作用三、脈管系統(tǒng)有重要的內(nèi)分泌功能例如1、心肌細(xì)胞可產(chǎn)生和分泌心鈉素、腎素、血管緊張素、腦鈉素和抗心律失常肽；2、心的神經(jīng)可產(chǎn)生和分泌降鈣素基因相關(guān)肽和血管活性腸肽等；3、血管平滑肌能合成、分泌腎素和血管緊張素等；4、血管內(nèi)皮細(xì)胞合成、分泌內(nèi)皮素和內(nèi)皮細(xì)胞生長(zhǎng)因子等。這些激素和生物活性物質(zhì)參與機(jī)體多種功能的調(diào)節(jié)。第十章心血管系統(tǒng)第一節(jié)概述第二節(jié)心第三節(jié)動(dòng)脈第四節(jié)靜脈第一節(jié)概述一、心血管系統(tǒng)的組成心血管系統(tǒng)包括心、動(dòng)脈、毛細(xì)血管和靜脈。1、心heart主要由心肌構(gòu)成，是連接動(dòng)、靜脈的樞紐和心血管系統(tǒng)的“動(dòng)力

4、泵”，并且具有重要的內(nèi)分泌功能；2、動(dòng)脈artery是運(yùn)送血液離心的管道；3、毛細(xì)血管capillary是連接動(dòng)、靜脈末梢間的管道；4、靜脈vein是引導(dǎo)血液回心的血管。二、血液循環(huán)途徑血液從心室射出,經(jīng)動(dòng)脈毛細(xì)血管和靜脈返回心房。這種周而復(fù)始的循環(huán)流動(dòng)，稱為血液循環(huán)。分為：體循環(huán)、肺循環(huán)體循環(huán)右心房主動(dòng)脈中、小動(dòng)脈全身毛細(xì)血管小、中靜脈上、下腔靜脈左心室肺循環(huán)右心室肺泡毛細(xì)血管左心房肺動(dòng)脈肺靜脈三、血管吻合及其功能意義人體血管動(dòng)脈與動(dòng)脈之間、靜脈與靜脈之間以及動(dòng)脈與靜脈之間，可借血管支彼此相連，形成血管吻合。血管吻合四、血管的變異和異常不同個(gè)體的血管系統(tǒng)的形態(tài)和數(shù)

5、值并非完全一樣，有些個(gè)體的血管會(huì)變異，甚至異常。第二節(jié)心一、心的位置和外形心約2/3位于正中線的左側(cè)，1/3位于正中線的右側(cè)，前方對(duì)向胸骨體和第2－6肋軟骨；后方平對(duì)第5－8胸椎。心的位置心的位置兩側(cè)與胸膜腔和肺相鄰；上方連出入心的大血管；下方鄰膈。心的長(zhǎng)軸自右肩斜向左肋下區(qū)，與身體正中線構(gòu)成約45度角。心的外形分為一尖、一底、兩面、三緣、四條溝：一尖：心尖cardiacapex一底：心底cardiacbase兩面：胸肋面、膈面三緣：心的下緣（銳緣）、左緣（鈍緣）、右緣四溝：冠狀溝、前室間溝、后室間溝、后房間溝右冠狀動(dòng)脈上腔靜脈升主動(dòng)脈竇房結(jié)支右心耳右心室前室間溝心

6、的外形和血管（前面）主動(dòng)脈弓動(dòng)脈韌帶左肺動(dòng)脈左心耳心前靜脈右緣支胸肋面左冠狀動(dòng)脈旋支左緣支心大靜脈前室間支左心室心尖心尖切跡心尖：鈍圓、游離，由左心室構(gòu)成，朝向左前下方，與左胸前壁貼近心底：朝向右后上方，主要由左心房和小部分的右心房構(gòu)成。心的胸肋面：朝向前上方，大部分由右心房和右心室構(gòu)成，一小部由左心耳和左心室構(gòu)成。心的膈面：幾乎成水平位，朝向下方并略朝向后，膈心包與膈相鄰，大部分由左心室，一小部由右心室構(gòu)成。右冠狀動(dòng)脈上腔靜脈升主動(dòng)脈竇房結(jié)支右心耳右心室前室間溝心的外形和血管（前面）主動(dòng)脈弓動(dòng)脈韌帶左肺動(dòng)脈左心耳心前靜脈右緣支胸肋面左冠狀動(dòng)脈旋支左緣支心大靜脈前室

7、間支左心室心尖心尖切跡心的下緣（銳緣）：介于膈面與胸肋面之間，接近水平位，由右心室和心尖構(gòu)成。心的左緣（鈍緣）：斜向左下，居胸肋面與肺面之間，絕大部分由左心室構(gòu)成，僅上方一小部分由左心耳參與。心的右緣：垂直向下，由右心房構(gòu)成右冠狀動(dòng)脈上腔靜脈升主動(dòng)脈竇房結(jié)支右心耳右心室前室間溝心的外形和血管（前面）主動(dòng)脈弓動(dòng)脈韌帶左肺動(dòng)脈左心耳心前靜脈右緣支胸肋面左冠狀動(dòng)脈旋支左緣支心大靜脈前室間支左心室心尖心尖切跡前室間溝：分別在心室的胸肋面，從冠狀溝走向心尖的右側(cè)，是左右心室在心表面的分界。主動(dòng)脈弓左肺動(dòng)脈左肺靜脈心大靜脈左緣支冠狀竇左心室上腔靜脈右肺動(dòng)脈右肺靜脈下腔靜脈房