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《黃煌《我用經(jīng)方體質(zhì)辯證》.doc》由會員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。
1、.黃煌:《我用經(jīng)方體質(zhì)辯證》(?在北京“全國經(jīng)方論壇”會上發(fā)言稿)開場的話看到有這么多的同道喜歡經(jīng)方,我從心里感到高興。經(jīng)方是我們中華民族的好東西,但是這個好東西現(xiàn)在被扔在一個角落里!但慶幸的是,來自臨床第一線的你們,把眼光盯住經(jīng)方,這讓我欣慰。經(jīng)方,是我們中華民族的,但經(jīng)方也屬于全人類。我這幾年一直從事經(jīng)方的普及和推廣工作,我覺得有這個責(zé)任和義務(wù),要把我們民族的瑰寶傳下去,并發(fā)揚(yáng)光大。我曾經(jīng)在我的網(wǎng)站上發(fā)過一篇叫“潛入ICU的四逆湯”的帖子。所謂的潛入,就是病家邀請我去開方的。我用四逆湯加上了肉桂,附子用
2、了50克,把一個心源性休克的病人救了過來?,F(xiàn)在這個病人狀況非常好,進(jìn)入用十味溫膽湯調(diào)理的階段。市級機(jī)關(guān)醫(yī)院ICU病房,一位80多歲的老干部,持續(xù)高燒近一個月,成天睡冰袋,各種抗生素,都無效。他們請我去看了。一摸肚子,碩大而且十分松軟,下肢浮腫,陰囊腫得像小足球那么大。我開了什么方?真武湯,加肉桂,還加了紅參,因?yàn)樗穆视袉栴},時快時慢,我說你們要密切注意心功能。肚子已經(jīng)脹了,營養(yǎng)液千萬要少灌,就灌些米湯。按我的說法做了以后,老人的體溫很快就從40度下降到39度,然后到38度。這說明什么呢?說明中藥的效果來得
3、快,經(jīng)方真得好呀!Word資料.經(jīng)方好,真是張張神方!很可惜這些好方,有很多的中醫(yī)不認(rèn)識它。我說個笑話。我的一個熟人給弟弟捐腎,手術(shù)后自汗不止、發(fā)燒,來電話求方。我說很簡單,用桂枝湯!桂枝15克,白芍15克,甘草10克,生姜5片,大棗10枚,就這么個方。她去配藥,藥房里面的人一皺眉頭,這個是什么方?這么一點(diǎn)點(diǎn)藥,叫中藥方?你們看看,現(xiàn)在有的中藥人員的業(yè)務(wù)水平已經(jīng)差到這個程度,連《傷寒論》開首第一方的桂枝湯都不知道。我們這個會議開得好!現(xiàn)在北京起來了(指北京舉辦的“全國經(jīng)方論壇”),廣東起來了(指廣州舉辦的“
4、全國經(jīng)方高級研修班”),加上我們南京主辦的“經(jīng)方醫(yī)學(xué)論壇年會”這樣就南北呼應(yīng),中國的經(jīng)方就上來了!但是,不把經(jīng)方納入執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試,不從高等教育這個口開始,經(jīng)方是無法復(fù)興的!還有,藥典規(guī)定得太死,規(guī)定用量過小,根本不符合臨床實(shí)際情況?,F(xiàn)在我開方,20克的柴胡、10克的細(xì)辛,都要蓋上我的章,否則藥房不給配。我們自己限制自己,都要限制死了!希望各位領(lǐng)導(dǎo)要多向北京的高層反映,希望各個中醫(yī)院校要把經(jīng)方作為一個主要課程來講?,F(xiàn)在好多中醫(yī)開的處方,沒有結(jié)構(gòu),沒有方,就是一堆藥而已!我們經(jīng)方醫(yī)生不是賣藥的,開方的一旦變成賣
5、藥的,那么,經(jīng)驗(yàn)就無法總結(jié),學(xué)術(shù)將無法傳承!這是開場白,鼓鼓大家的士氣,表表我自己的態(tài)度。大柴胡湯Word資料.胡希恕老先生是我非常敬重的一位老前輩。80年代《中醫(yī)雜志》上發(fā)表了胡老的幾則醫(yī)案,但就是這幾則醫(yī)案,讓我感到十分震驚,眼前為之一亮:這才是真正的中醫(yī)!胡老擅用大柴胡湯,同道們稱他為“大柴胡”,病人聽不懂,只因見胡老喜用大茶壺喝茶,故傳為胡老是“大茶壺醫(yī)生”。大柴胡湯是張仲景方,是一首典型的經(jīng)方,臨床非常有效。南京市立醫(yī)院ICU病房有一個86歲高齡的老太太,因肺部感染住院,住院以后很快就神志昏迷,大
6、小便不通,最后說是急性腎功能衰竭,呼吸衰竭,囑準(zhǔn)備后事。老太太的女兒提要求,說老太太一生相信中醫(yī),最后的關(guān)頭一定要讓中醫(yī)給她看看。他們找到了我。當(dāng)時老人插著呼吸機(jī),神志昏迷,但當(dāng)我按壓她的上腹部的時候,老人眉頭緊皺。我當(dāng)場就說:有救!為什么?因?yàn)橛写蟛窈鷾C。按之心下滿痛,是張仲景用大柴胡湯的客觀指證。不過,據(jù)我的經(jīng)驗(yàn),治療肺部感染,大柴胡湯一定要加上梔子、厚樸。第一天,沒有反應(yīng)。我說你們怎么服的?原來老人有反流,他們直接插管插到空腸,灌到空腸里頭去了。我說不行,一定要從胃里面進(jìn)去!三小時鼻飼一次,每次50
7、毫升。第二天,小便有了,一千多、兩千多……。而且老人持續(xù)的高燒退了、神志也清醒了。這個病例在醫(yī)院ICU病房引起強(qiáng)烈的反響。他們沒有想到這個準(zhǔn)備后事的人居然能夠救過來。后來病區(qū)主任把我這張方抄過來。有次她去安徽會診,一個老紅軍也是這個情況,肺部感染,小便不通。她也不管虛證實(shí)證,用這個方,居然讓那個宣告不救的老紅軍,又多活了一段時間。她非常高興?!安窈?0克、黃芩10克、姜半夏15克、白芍20克、枳殼15克、制大黃15克、梔子15克、連翹60克、干姜3克、紅棗15克Word資料.,取兩帖,每帖煎取600毫升,一
8、天內(nèi)分三到四次服用?!边@個信息是我今年6月12號發(fā)給我老家堂哥的。當(dāng)年撫養(yǎng)我的伯母,96歲高齡,股骨頸骨折十多天,前天開始發(fā)燒,燒很高,晚上煩燥不安。堂哥給我打電話問我如何辦是好?我說有可能是感冒,也可能是肺部感染。他說要不要住院?我想,一是老人骨折行動不便,去醫(yī)院怕折騰。二是我學(xué)中醫(yī)這么多年了,如果連親人的發(fā)熱都治不好,還有何臉再見世人呢?我說,暫時不住院,用中藥!用中藥,就用這個方:大柴胡湯加梔子厚樸湯,但一