表面肌電臨床應(yīng)用.ppt

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1、臨床測(cè)試頸椎肩關(guān)節(jié)髖關(guān)節(jié)下背膝關(guān)節(jié)易學(xué)2或4通道測(cè)試時(shí)間<10分鐘人體主要關(guān)節(jié)的標(biāo)準(zhǔn)化篩選測(cè)試表面肌電的診斷性表面肌電只能檢測(cè)在某些日?；顒?dòng)和測(cè)試/治療時(shí),肌肉的異常反應(yīng)或激活特性,但不能直接確定異常的源頭表面肌電信號(hào)從不揭示"為什么?",但可以反應(yīng)出肌肉系統(tǒng)的影響表面肌電圖用于解釋在期望條件下完成動(dòng)作任務(wù)的情況,比如:-在肌肉激活狀態(tài)時(shí)它應(yīng)該是激活的嗎?-在肌肉未激活狀態(tài)時(shí)它應(yīng)該是未激活的嗎?表面肌電圖的結(jié)果無(wú)法直接給出具體的醫(yī)學(xué)診斷表面肌電圖信號(hào)異常的原因肌電圖出現(xiàn)異常的原因可能是:程序問(wèn)題和操作技巧疼痛敏感心理因素神經(jīng)生理障礙生物力學(xué)因素

2、導(dǎo)致的關(guān)節(jié)&肌肉異常代謝問(wèn)題表面肌電圖信號(hào)異常的原因肌電圖出現(xiàn)異常的原因可能是:程序問(wèn)題和操作技巧疼痛敏感心理因素神經(jīng)生理障礙生物力學(xué)相關(guān)的關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)&肌肉代謝問(wèn)題大多數(shù)情況下無(wú)陽(yáng)性結(jié)果常見(jiàn)因素臨床測(cè)試頸椎肩關(guān)節(jié)髖關(guān)節(jié)下背膝關(guān)節(jié)易學(xué)2或4通道測(cè)試時(shí)間<10分鐘人體主要關(guān)節(jié)的標(biāo)準(zhǔn)化篩選測(cè)試臨床測(cè)試通過(guò)4-5個(gè)動(dòng)作，確定測(cè)試關(guān)節(jié)區(qū)域的肌電圖數(shù)據(jù)和主要運(yùn)動(dòng)方向/能力左側(cè)和右側(cè)"關(guān)鍵肌肉"的對(duì)比測(cè)試中肌電激活的交替變化情況頸椎測(cè)試建議測(cè)試的主要肌肉:SCM-胸鎖乳突肌CPS4-頸4椎旁肌頸椎測(cè)試基線動(dòng)作屈曲左右轉(zhuǎn)側(cè)彎肩關(guān)節(jié)測(cè)試建議測(cè)試的主要肌肉:UPT-

3、上斜方肌LPT-下斜方肌肩關(guān)節(jié)測(cè)試基線動(dòng)作上提屈曲外展下放腰部測(cè)試建議測(cè)試的主要肌肉:ES-腰3的豎脊肌Glut.Max-臀大肌腰部測(cè)試基線動(dòng)作屈曲-放松伸展旋轉(zhuǎn)側(cè)屈髖關(guān)節(jié)測(cè)試建議測(cè)試的主要肌肉:腹外斜肌闊筋膜張肌髖關(guān)節(jié)測(cè)試基線動(dòng)作外展單腿站旋轉(zhuǎn)半蹲膝關(guān)節(jié)測(cè)試建議測(cè)試的主要肌肉:VMO-股內(nèi)側(cè)肌VLO-股外側(cè)肌膝關(guān)節(jié)測(cè)試基線動(dòng)作伸展半蹲右上臺(tái)階左上臺(tái)階肌電圖的活性低或較低(在放松位置下)協(xié)同肌之間平衡失調(diào)拮抗肌同時(shí)激活過(guò)多或過(guò)少旋轉(zhuǎn)動(dòng)作中缺乏相互激活模式肌電圖不對(duì)稱(chēng)右側(cè)>左側(cè)或左側(cè)>右側(cè)關(guān)節(jié)活動(dòng)度范圍內(nèi)，激活程度較低的肌電圖(定時(shí))測(cè)試中主要分

4、析的肌電數(shù)據(jù)可見(jiàn)的運(yùn)動(dòng)中斷環(huán)節(jié)旋轉(zhuǎn)引起的位移圍繞重力線的體位位移活動(dòng)范圍減少(ROM)（基于定性的視頻圖像分析）測(cè)試中主要分析的運(yùn)動(dòng)學(xué)數(shù)據(jù)高度差異(例如：肩關(guān)節(jié))臨床測(cè)試:分析軟件內(nèi)部解決向?qū)R床案例1:表面肌電分析項(xiàng)目下背痛患者-辦公室文秘,干擾痛,肥胖癥EMG基線增加LT>RT屈曲/伸展反應(yīng)不明確伸展、屈曲比率>1.8特殊姿勢(shì)下沒(méi)有放松旋轉(zhuǎn)動(dòng)作時(shí)出現(xiàn)非對(duì)稱(chēng)性相互激活模式下背痛患者頸椎前凸腰椎屈曲活動(dòng)度減小腰椎僵硬膝關(guān)節(jié)伸展不足-腿部韌帶變短腰椎旋轉(zhuǎn)活動(dòng)度減小臨床案例1:運(yùn)動(dòng)學(xué)分析項(xiàng)目臨床案例2:肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)無(wú)明確醫(yī)療診斷，右側(cè)有癥狀干擾痛，可

5、見(jiàn)的運(yùn)動(dòng)功能障礙臨床案例2:肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)肩關(guān)節(jié)測(cè)試的測(cè)試結(jié)果:基線上提屈曲外展下放臨床案例2:肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)肩關(guān)節(jié)測(cè)試的測(cè)試結(jié)果:臨床案例2:肩關(guān)節(jié)測(cè)試報(bào)告MSD-shoulderinstability肩關(guān)節(jié)測(cè)試報(bào)告:表面肌電數(shù)據(jù)向?qū)SD-shoulderinstability臨床案例2:肩關(guān)節(jié)測(cè)試報(bào)告結(jié)果基線測(cè)試基線升高左側(cè)>右側(cè)表明肌電結(jié)果肩關(guān)節(jié)高度差異左側(cè)>右側(cè)視頻分析結(jié)果:雙側(cè)斜方肌的對(duì)比分析肩關(guān)節(jié)上提臨床案例2:肩關(guān)節(jié)測(cè)試報(bào)告結(jié)果表明肌電活性降低右側(cè)<左側(cè)雙側(cè)斜方肌的對(duì)比分析表明肌電結(jié)果:關(guān)節(jié)活動(dòng)度減少右側(cè)<左側(cè)視頻分析結(jié)果:肩關(guān)節(jié)屈曲表

6、明肌電活性增加右側(cè)>左側(cè)可見(jiàn)的活動(dòng)中斷臨床案例2:肩關(guān)節(jié)測(cè)試報(bào)告結(jié)果雙側(cè)斜方肌的對(duì)比分析表明肌電結(jié)果視頻分析結(jié)果:肩關(guān)節(jié)下放表明肌電活性增加右側(cè)>左側(cè)右側(cè)表明肌電對(duì)激活持續(xù)時(shí)間增加雙側(cè)斜方肌的對(duì)比分析表明肌電結(jié)果視頻分析結(jié)果:臨床案例2:肩關(guān)節(jié)測(cè)試報(bào)告結(jié)果可見(jiàn)的活動(dòng)中斷肩關(guān)節(jié)外展臨床案例2:肩關(guān)節(jié)測(cè)試報(bào)告結(jié)果雙側(cè)斜方肌的對(duì)比分析表明肌電結(jié)果視頻分析結(jié)果:表明肌電活性增加右側(cè)>左側(cè)右側(cè)表明肌電對(duì)激活持續(xù)時(shí)間增加可見(jiàn)的活動(dòng)中斷分析向?qū)R床案例2:肩關(guān)節(jié)測(cè)試報(bào)告結(jié)果測(cè)試評(píng)估總結(jié)臨床案例2:肩關(guān)節(jié)測(cè)試報(bào)告結(jié)果免費(fèi)參考資料:ABC-EMGFreedown

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