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《溫州醫(yī)學(xué)院 外科學(xué)題庫.pdf》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。
1、第十三單元腹部損傷1.腹部閉合性損傷中,較多見的實質(zhì)性臟器損傷為哪一項A肝B腎C脾D腎上腺E胰2.腹部最易損傷的空腔臟器是A結(jié)腸B胃C小腸D直腸E十二指腸3.診斷腹腔內(nèi)臟損傷最有價值的方法是A超聲波檢查B腹腔穿刺腹腔灌洗術(shù)C腹部壓痛DX線檢查E同位素掃描4.腹部損傷行腹腔穿刺抽得不凝血液,應(yīng)考慮診斷為A空腔臟器破裂B實質(zhì)臟器破裂C后腹膜血腫D誤穿入腹腔血管E前腹壁血腫5.腹部外傷合并失血性休克,主要處理原則為A快速補充液體B給予大量止血藥物C主要為輸血以補足血容量D應(yīng)用大量抗生素控制感染E在積極治療休克的同時手術(shù)探查止血6.腹部閉合性損傷
2、診斷的關(guān)鍵在于確定有無A休克B內(nèi)臟損傷C腹壁損傷D腹膜后血腫E顱腦損傷7.腹部閉合性損傷患者,最有價值的癥狀體征A腹部壓痛B腹膜刺激征C腸鳴音亢進D腸鳴音減弱E惡心,嘔吐8.在診斷閉合性腹部外傷合并內(nèi)出血中以下哪項最重要A左季肋部挫傷合并肋骨骨折B血紅蛋白80g/L,紅細(xì)胞2.5×10的12次方/LC左上腹明顯壓痛及肌緊張D腹腔穿刺抽出不凝固血液E血壓80/60mmHg,脈搏110/分9.關(guān)于脾破裂以下哪項是不正確的A行脾切除術(shù)B行脾縫合修補術(shù)C待失血性休克好轉(zhuǎn)后手術(shù)D可收集腹腔內(nèi)出血行自家輸血E白細(xì)胞計數(shù)多升高10.關(guān)于肝破裂診斷下列哪
3、項是錯誤的A右上腹外傷B局部疼痛及壓痛C血紅蛋白值逐漸下降D心率加快E必須等待腹腔穿刺抽出血液11.診斷腹部閉合性損傷胃破裂,最有意義的是A白細(xì)胞計數(shù)及中性粒細(xì)胞數(shù)增高B腹部肌緊張及反跳痛C有固定壓痛點D膈下游離氣體E超聲波測出腹腔內(nèi)有積液12.嚴(yán)重結(jié)腸損傷的治療最好為A裂傷縫合B腸切除,腸吻合術(shù)C腸外置造口術(shù)D腸捷徑吻合E以上都不是13.回腸小穿孔早期查無腹膜刺激癥狀,原因為A臨近腸管緊貼穿孔,堵塞穿孔B腸腔空虛內(nèi)無糞便C機體防御能力強,反應(yīng)遲鈍D腸管痙攣,粘膜外翻,血凝塊堵塞E腸麻痹,腸蠕動消失,腸內(nèi)容物不外漏14.腹部外傷伴有內(nèi)出血
4、休克,最重要的處理原則是A補充液體B給予鎮(zhèn)靜藥C使用血管活性物質(zhì)D控制感染E及時手術(shù)探查15.診斷外傷性脾破裂下列哪項最重要A左上腹有外傷史B有早期休克表現(xiàn)C腹部有壓痛而且逐漸擴大D有進行性貧血E診斷性腹腔穿刺,有不凝固血液16.結(jié)腸破裂的診斷,哪項是錯誤的A結(jié)腸損傷比小腸損傷機會少B一部分結(jié)腸位于腹膜后,傷后易漏診C結(jié)腸內(nèi)液體成分少而細(xì)菌多,故腹膜炎出現(xiàn)的較早DWBC總數(shù)增高EHb,RBC不一定下降17.腹部閉合性損傷,腹痛,煩躁,口渴,血壓下降,診斷尚未確定。應(yīng)給予處理是A嗎啡止痛B給水止渴C魯米那鎮(zhèn)靜D扶持患者去放射線科透視E以上都
5、不對18.第9,10肋閉合性骨折,肝破裂,脈搏106次/分,血壓90/60mmHg,血紅蛋白9.0g%,適當(dāng)?shù)闹委熓茿吸氧,輸血,觀察B抗休克,病情好轉(zhuǎn)后手術(shù)C抗休克同時開腹手術(shù)D先抗休克2~3小時,不好轉(zhuǎn)一面抗休克一面手術(shù)E肋骨骨折處封閉及橡皮膏固定后手術(shù)19.乙狀結(jié)腸破裂,立位腹部X線平片,下列部位出現(xiàn)半月形氣影,哪個正確A右側(cè)腹部BDauglas腔C回盲部D膈下E左側(cè)腹20.腹部閉合性損傷,未明確診斷時,下述觀察,處理哪項是錯誤的A絕對臥床休息B禁飲食,輸液C注射嗎啡止痛D定時測定血壓,脈搏E反復(fù)檢查腹部體征21.上腹部汽車撞傷四小
6、時,患者面色蒼白,四肢厥冷,脈搏140次/分,血壓60/40mmHg,全腹輕度壓痛,肌緊張及反跳痛,首先應(yīng)考慮為A胃破裂B十二指腸破裂C肝脾破裂D嚴(yán)重的腹壁軟組織損傷E腹膜后血腫22.患者40歲,胸腹部摔傷,呼吸困難,腹痛,嘔吐,血壓90/70mmHg,右肺呼吸音弱,右上腹壓痛,腹肌緊張,反跳痛明顯,腹部無明顯移動性濁音,腸鳴音弱,X線光檢查,右側(cè)膈肌升高,活動受限,右7、8、9肋骨骨折,診斷A胃破裂B腸破裂C脾破裂D肝破裂E損傷性氣胸23.患者男性,30歲,二天前左胸被自行車把撞傷,拍片見左7,8肋骨骨折,余未見異常,今日上午下樓梯突然
7、腹痛,面色蒼白,急送醫(yī)院,查BP50/30mmHg,P140次/分,彌漫性腹膜炎,腹穿抽出1ml不凝血,診斷A上消化道出血B外傷后腹膜后血腫破裂C遲發(fā)性脾破裂D虛脫E肝被膜下血腫破裂24.患者被汽車撞傷,右上腹劇痛,呼吸36次/分,脈搏100次/分,BP90/65ˉmmHg,診斷不明,禁用A非那根B安定C6ˉ氨基己酸D嗎啡E魯米那25.男性,22歲,腹部被拳擊2小時,經(jīng)查體,化驗檢查,X線腹透及腹腔穿刺未明確診斷,現(xiàn)應(yīng)如何處理為宜A立即剖腹探查,免于誤診B注射杜冷丁止痛C嚴(yán)密觀察腹部體征的變化D多活動,使體征明朗化,便于確診E禁飲食補液,
8、作好術(shù)前準(zhǔn)備26.腹部閉合性損傷,持續(xù)腹痛,血壓80/60mmHg,脈搏120次/分,診斷尚未確定,應(yīng)給予處置是A嗎啡止痛B給水止渴C魯米那鎮(zhèn)靜D扶持患者去放射科透視E積極補充血容量,抗休克2