資源描述：
《腹部CT斷層解剖結(jié)構(gòu)肝胰腺ppt課件.ppt》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫(kù)。
1、腹部CT斷層解剖（肝、胰）主講人1肝臟的基礎(chǔ)兩面、四緣2肝臟的比鄰關(guān)系上下、左右3肝臟的管道4肝門(mén)的概念肝門(mén)：1第一肝門(mén)：門(mén)靜脈出入肝臟（門(mén)靜脈、肝固有動(dòng)脈、肝總管）2第二肝門(mén)：腔靜脈窩的上部，左中右肝靜脈匯入下腔靜脈處3第三肝門(mén)：腔靜脈窩的下部，右半肝臟面及尾狀葉的肝小靜脈入下腔靜脈處5肝門(mén)第一二肝門(mén)第三肝門(mén)6肝臟的分葉、分段依門(mén)靜脈、肝靜脈分布劃分（門(mén)內(nèi)肝間）肝中靜脈分左右半肝肝左靜脈分左半肝內(nèi)、外兩葉肝右靜脈分右半肝前后兩葉7肝臟分段的表面投影8肝臟的分段9肝臟的分段10肝臟的分段11肝臟的分段12肝臟的分段13肝臟的分段14肝臟的分段15肝臟的分段16肝臟的分段17肝臟的分段1
2、8胰腺的大體解剖長(zhǎng)12-15cm，寬3-4cm，厚1.5-2.5cm頭、頸、體、尾部，但無(wú)明顯界限腸系膜上靜脈是區(qū)分鉤突的標(biāo)志19胰腺斷層解剖CT上胰腺多呈彎曲帶狀結(jié)構(gòu)，輪廓光滑，可分葉密度均勻，CT值略低于肝臟胰頭最大，體、尾逐漸變細(xì)20胰腺的斷層21胰腺的斷層22胰腺的斷層23胰腺的斷層門(mén)靜脈或者是腸系膜上靜脈右壁是區(qū)分頭頸的標(biāo)志，左壁是頸、體的標(biāo)志24胰腺的斷層25胰腺的斷層26胰腺的斷層27胰腺的斷層28胰腺的斷層29肝右葉橫膈肺胸椎脊髓腹主動(dòng)脈食管肋骨腹部斷層30肋骨肝右葉腹主動(dòng)脈食管肺31肝左葉肝右葉腹主動(dòng)脈胃脾肝尾葉32肝右葉尾葉膈腳脾門(mén)靜脈肝左葉胃33肝右葉膈腳腹主動(dòng)脈
3、脾膽囊胃膽囊長(zhǎng)徑不超過(guò)9cm，寬徑2～3cm，壁厚度小于0.3cm34肝右葉下腔靜脈胰腺脾胃腹主動(dòng)脈35肝右葉心臟腹主動(dòng)脈下腔靜脈脊髓食管肺強(qiáng)化后36肝左葉肝右葉腹主動(dòng)脈下腔靜脈胃脾脊髓37肝左葉及肝左動(dòng)脈肝右葉及肝右動(dòng)脈腹主動(dòng)脈下腔靜脈胃脾肝尾葉38肝右葉下腔靜脈腹主動(dòng)脈胃脾膈腳39肝靜脈下腔靜脈腹主動(dòng)脈食道肝右葉40下腔靜脈肝右葉肝靜脈肝左葉腹主動(dòng)脈胃脾肝尾葉41肝右葉下腔靜脈腹主動(dòng)脈門(mén)靜脈主干肝左葉胃脾42肝右葉下腔靜脈門(mén)靜脈腹主動(dòng)脈膈腳脾胃43肝血管瘤CT平掃呈低密度灶，密度均勻，邊緣較清。肝血管瘤常見(jiàn)疾病的影像44靜脈注入造影劑后CT掃描，動(dòng)脈期示：病灶由邊緣向中心結(jié)節(jié)狀強(qiáng)化
4、，逐漸填滿，其密度與同層腹主動(dòng)脈相似。腹主動(dòng)脈腎肝血管瘤45靜脈期示病灶進(jìn)一步強(qiáng)化填充，呈密度較均的高密度灶，顯示更清楚。肝血管瘤462分鐘后，平衡期CT掃描示病灶仍呈較高密度，顯示清楚，表現(xiàn)為“早出晚歸”征肝血管瘤47CT平掃示肝臟左右葉普遍增大。48靜脈注入造影劑后CT掃描，靜脈期示肝實(shí)質(zhì)呈不均勻強(qiáng)化。門(mén)靜脈49肝硬化：CT平掃示肝臟左右葉體積縮小，邊緣欠平整，肝裂增寬肝裂增寬50肝硬化并門(mén)靜脈高壓，靜脈注入造影劑后靜脈期CT掃描示：脾門(mén)靜脈曲張。脾門(mén)靜脈曲張脾肝右葉肝左葉門(mén)靜脈寬度？51肝癌CT平掃示：肝臟體積明顯增大，邊緣不平整，肝實(shí)質(zhì)密度不均，內(nèi)見(jiàn)結(jié)節(jié)狀、團(tuán)塊狀低密度癌灶，邊
5、緣模糊，密度不均。肝右葉巨大癌灶肝內(nèi)結(jié)節(jié)狀癌灶52靜脈注入造影劑后CT掃描，動(dòng)脈期示：肝內(nèi)癌灶不均勻增強(qiáng)，密度增高，其內(nèi)見(jiàn)腫瘤壞死部分不強(qiáng)化，呈更低密度。癌灶增強(qiáng)，密度增高瘤內(nèi)壞死部分呈更低密度靜脈早顯腫瘤血管腫瘤假包膜53靜脈注入造影劑后CT掃描，靜脈期示下腔靜脈內(nèi)癌栓呈低密度充盈缺損表現(xiàn)。肝右葉癌灶腹主動(dòng)脈54靜脈注入造影劑后CT掃描，靜脈期示：由于造影劑洗脫，腫瘤呈較低密度。本例見(jiàn)癌腫侵犯門(mén)靜脈，門(mén)脈左支受壓變形，門(mén)脈右支未見(jiàn)顯影。門(mén)靜脈左支受壓變形肝內(nèi)癌灶55靜脈注入造影劑后CT掃描，平衡期示：肝內(nèi)癌灶隨造影劑進(jìn)一步洗脫呈低密度表現(xiàn)。本例門(mén)靜脈左支內(nèi)還可見(jiàn)稍低密度癌栓。門(mén)靜脈左
6、支及其內(nèi)癌栓肝內(nèi)癌灶56膽囊體積縮小，膽囊壁稍厚。腎胰肝腎靜脈腹主動(dòng)脈慢性膽囊炎57慢性膽囊炎CT平掃示：膽囊體積縮小，膽囊后壁見(jiàn)一類(lèi)橢圓形高密度結(jié)石膽囊結(jié)石腹水肝胰腸管脾腹水腎58正常胰腺CT平掃胰腺體、尾部膽囊肝右葉脾腸管下腔靜脈膈腳腹主動(dòng)脈59正常胰腺CT平掃肝右葉胰頭腸管腎腹主動(dòng)脈下腔靜脈60靜脈注入造影劑后，正常胰腺CT對(duì)比增強(qiáng)掃描膽囊肝右葉下腔靜脈胰體胰尾脾腎腸管脾靜脈61靜脈注入造影劑后，正常胰腺CT對(duì)比增強(qiáng)掃描胰頭下腔靜脈肝右葉腹主動(dòng)脈腎腸管脾靜脈脾62急性單純性胰腺炎CT平掃胰腺肝脾左腎下腔靜脈腹主動(dòng)脈胃胰腺炎63急性單純性胰腺炎CT平掃胰腺脾右腎肝下腔靜脈腹主動(dòng)脈膽
7、囊胃64急性單純性胰腺炎CT平掃胰頭胃肝膽囊脾左腎下腔靜脈腹主動(dòng)脈腸管65急性單純性胰腺炎CT對(duì)比增強(qiáng)掃描胰腺胃膽囊肝下腔靜脈腹主動(dòng)脈脾靜脈左腎脾66急性單純性胰腺炎CT對(duì)比增強(qiáng)掃描腹主動(dòng)脈脾靜脈下腔靜脈胰頭肝膽囊胃左腎脾腸管67急性滲出性胰腺炎CT平掃胰腺胃肝脾右腎下腔靜脈腹主動(dòng)脈68急性滲出性胰腺炎CT平掃胰腺胃肝脾腹主動(dòng)脈下腔靜脈右腎腎前筋膜增厚膽囊69急性滲出性胰腺炎CT平掃胰腺胃膽囊肝右腎下腔靜脈腹主動(dòng)脈腎前筋膜增厚左腎脾70慢性胰腺
