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時間:2020-03-09

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1、小學(xué)生行為習(xí)慣的調(diào)查問卷引言:行為習(xí)慣日益成為個人修養(yǎng)、國家形象和社會文明的一個重要標(biāo)志,也是一個人在社會交往中必須具備的一種素養(yǎng)和能力。行為習(xí)慣要注重平時,從小培養(yǎng)形成。有句老話:“少成若天性,習(xí)慣成自然。”小學(xué)階段是進行行為習(xí)慣教育的最關(guān)鍵的時期。然而當(dāng)今一種現(xiàn)象卻令人擔(dān)憂,小學(xué)生文明行為缺失嚴(yán)重:一些孩子在學(xué)校里不懂得尊重他人,不懂禮讓,不講禮貌,他們不知道文明行為的界定,存在對文明行為認(rèn)識模糊的問題,認(rèn)識上的模糊直接導(dǎo)致了他們行為上的不文明。因此,對小學(xué)生進行“行為習(xí)慣的養(yǎng)成教育”至關(guān)重要。?為此,我們?yōu)榱烁玫膶W(xué)生行為習(xí)慣進行正確有效的引導(dǎo),更深層次的了解學(xué)生的行為習(xí)慣,特此制

2、定了一下的調(diào)查問卷。?小學(xué)生行為習(xí)慣現(xiàn)狀調(diào)查問卷(一至三年級)一、孩子及父母基本情況:班級:??三(3)班?????????????????姓名:???王崇旭?????????????性別:??????男??????????父親工作及單位:??個體戶???????????????母親工作及單位:????????個體戶?????????????是否獨生子女:?????否???????若不是有兄妹?????兩?????人主要隨?????父母??????????(父母、爺爺奶奶、外公外婆、其它親人)生活二、孩子行為習(xí)慣調(diào)查問卷(根據(jù)實際情況在合適的括號里打“√”或在橫線上填寫)1.孩子的身體

3、素質(zhì)好(?√)??????一般(?)????????差(?)2.孩子每天早睡早起嗎?每天自覺早睡早起(√?)周末或放假不是(?)?需要時時提醒督促(?)3.孩子喜歡鍛煉并樂意參加戶外活動嗎?喜歡(??√???)???有時喜歡(?????)??????不喜歡(????)4.喜歡的戶外活動主要有:??打藍(lán)球???????????????????????????????5.孩子每天的戶外活動時間大致為1小時以上(?)?1小時左右(√?)???半小時左右(?)很少出去(???)6.孩子在家是否合理飲食,不挑食,不偏食?合理飲食(√?)????????一般不挑食(?)???????很挑食(?)7.孩

4、子每天的零花錢在(不含交通費)一般不給零花錢(?)???1元以內(nèi)(?)???2元以內(nèi)(?√??)???2元以上(?)8.孩子自己的事自己做嗎?(如洗臉、穿衣、吃飯、梳頭、刷牙等)完全自己做(???)??????自己做一些(???)??????大部分家長幫著做(√?)9.孩子能自己收拾玩具、整理自己的房間能(√?)??????有時能(???)??????不能(?)10.孩子能夠做到自己整理書包,準(zhǔn)備學(xué)習(xí)用品嗎?每天都是自己做(√?)????大多數(shù)時候能(?)???有時能(???)???從不會(???)11.孩子自己能做到“三勤”(勤洗頭、勤洗澡、勤剪指甲),講究個人衛(wèi)生嗎?常能做到(√?)?

5、????有時能做到(???)?????很難做到(???)12.孩子參與家務(wù)勞動情況積極參與(√??)???有時參與(???)?不放心讓孩子參與(???)?不愿參與(?)13.在與人交往談話或有客人到來時,孩子是否能做到禮貌待人,不說臟話,說話文明?能(?√??)???大多數(shù)時候能做到(???)???很少時候做到(???)不能做到(?)14.家里有好吃的,孩子會怎樣做?主動先請長輩或弟妹吃(?√??)???和大家一起吃(???)?????自己一人吃(???)15.孩子上學(xué)、放學(xué)或出去玩時給家里人打招呼嗎?經(jīng)常打招呼(?√??)?????有時會打招呼(???)???從不打招呼(?)16.當(dāng)孩子

6、遇到困難時或看到新奇現(xiàn)象時喜歡思考或觀察嗎?喜歡(?√??)???有時喜歡(???)?????不喜歡(???)17.孩子喜歡主動與家長談自己的學(xué)習(xí)和學(xué)校的事嗎?很喜歡說(?√???)???受表揚時說(???)?受欺負(fù)時說(???)?從不說(???)18.當(dāng)孩子犯了錯誤,家長教育時孩子的表現(xiàn)樂于接受,主動認(rèn)錯(?√??)?找借口開脫(???)??????不理睬(????)19.孩子的伙伴多(?√??)?????有一些(???)??????很少或沒有(???)20.孩子在公共場所是否能做到遵守公共秩序?能(?√??)???????有時能有時不能(???)?????不能(???)21.孩子喜歡在

7、墻壁或桌椅等東西上亂涂亂畫,有意損壞公共設(shè)施嗎?從不(??√??)????有時會(????)??????經(jīng)常這樣做(????)22.孩子在家里或路上、街上亂扔果皮紙屑嗎?從不亂扔(?√??)?????大多數(shù)時候不(????)?????常亂扔(????)23.孩子自我保護意識強嗎?強(?√??)???????一般(???)????沒有(????)24.孩子過馬路時都是走斑馬線(?√??)??????有時走斑馬線(???)?

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