人體斷面與影像解剖學第3版配套胸部ppt課件.ppt

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1、衛(wèi)生部規(guī)劃教材第三章胸部編者1第一節(jié)概述第二節(jié)縱隔的應用解剖第三節(jié)肺的應用解剖第四節(jié)胸腔臟器淋巴結第五節(jié)胸膜的應用解剖第六節(jié)胸部斷面的解剖學特點第七節(jié)胸部結構的斷層影像學表現(xiàn)第八節(jié)胸部的斷面解剖及影像2二、內(nèi)容1.胸壁2.胸腔臟器第一節(jié)概述上界:頸根與上肢下界:膈穹平面一、境界3第二節(jié)縱隔的應用解剖一、四分區(qū)二、心包竇三、縱隔間隙4一、四分區(qū)1.上縱隔2.下縱隔1)前縱隔2)中縱隔3)后縱隔51、上縱隔62、右側面觀右肺門結構排列:上葉B、肺A、上肺V和下肺V(上至下);上肺V、肺A和B(前至后)73、左側面觀左肺門結構排列:肺A、B、上肺V和下肺

2、V(上至下);上肺V、肺A和B(前至后)84、后縱隔食管、胸主動脈、胸導管、奇靜脈系和胸交感干等9二、心包竇1)心包橫竇2)心包斜竇10心包橫竇心包斜竇11三、縱隔間隙1.血管前間隙2.氣管前間隙3.氣管后間隙4.隆嵴下間隙5.主動脈肺動脈窗12顯示:血管前間隙、氣管前間隙和氣管后間隙13顯示:隆嵴下間隙14顯示:隆嵴下間隙15顯示:主動脈肺動脈窗16顯示:主動脈肺動脈窗17第三節(jié)肺的應用解剖一、肺的外形和分段1.肺的外形2.肺的分段二、肺內(nèi)管道1.支氣管2.肺動脈3.肺靜脈4.肺靜脈分段特點18一、肺的外形和分段1.外形圓錐形,分一尖、一底、兩面

3、和三緣;肺門:肺動、靜脈和主支氣管等進出肺組織的部位;肺根:肺動、靜脈和主支氣管以及神經(jīng)等被結蒂包繞形成;第二肺門:肺葉動、靜脈和支氣管等進出肺組織的部位;第三肺門:肺段動、靜脈和支氣管等進出肺組織的部位。192.分段右肺:上葉:尖段(SⅠ)、后段(SⅡ)和前段(SⅢ)10段中葉:外側段(SⅣ)和內(nèi)側段(SⅤ)下葉:上段(SⅥ),內(nèi)側(SⅦ)、前(SⅧ)、外側(SⅨ)和后底段(SⅩ)左肺:上葉:尖后段(SⅠ+Ⅱ)、和前段(SⅢ);8段上舌段(SⅣ)和下舌段(SⅤ)下葉:上段(SⅥ),內(nèi)側前(SⅦ+Ⅷ)、外側(SⅨ)和后底段(SⅩ)20肺的外形及分段

4、前面觀21肺的外形及分段內(nèi)側面觀22二、肺內(nèi)管道:1.支氣管右肺:上葉支氣管:尖段(BⅠ)、后段(BⅡ)和前段(BⅢ)支氣管;中葉支氣管:外側段(BⅣ)和內(nèi)側段(BⅤ)支氣管;下葉支氣管:上段(BⅥ),內(nèi)側(BⅦ)、前(BⅧ)、外側(BⅨ)和后底段(BⅩ)支氣管左肺:上葉支氣管:尖后段(BⅠ+Ⅱ)、和前段(BⅢ)支氣管;上舌段(BⅣ)和下舌段(BⅤ)支氣管下葉支氣管:上段(BⅥ),內(nèi)側前(BⅦ+Ⅷ)、外側(BⅨ)和后底段(BⅩ)支氣管右肺主支氣管發(fā)出上葉支氣管以后,稱為中間支氣管,再分成中葉和下葉支氣管23肺段支氣管242.肺動脈右肺:上葉肺動脈:

5、尖段(A1)、后段(A2)和前段(A3)動脈;中葉肺動脈:外側段(A4)和內(nèi)側段(A5)動脈;下葉肺動脈:上段(A6)動脈,內(nèi)側(A7)、前(A8)、外側(A9)和后底段(A10)動脈左肺:上葉肺動脈:尖后段(A1+2)、和前段(A3)動脈;上舌段(A4)和下舌段(A5)動脈下葉肺動脈:上段(A6)動脈,內(nèi)側前(A7+8)、外側(A9)和后底段(A10)動脈右肺動脈發(fā)出上葉肺動脈后稱為葉間動脈,再分成中葉和下葉肺動脈25肺段動脈26右肺:上葉肺靜脈:尖段(V1)、后段(V2)和前段(V3)靜脈;外側段(V4)和內(nèi)側段(V5)靜脈;下葉肺靜脈:上段(

6、V6)靜脈,內(nèi)側(V7)、前(V8)、外側(V9)和后底段(V10)靜脈左肺:上葉肺靜脈:尖后段(V1+2)、和前段(V3)靜脈;上舌段(V4)和下舌段(V5)靜脈下葉肺靜脈:上段(V6)靜脈,內(nèi)側前(V7+8)、外側(V9)和后底段(V10)靜脈右下肺靜脈:由底段上靜脈(V6)和底段總靜脈合成,而底段總靜脈由底段上、下靜脈合成;左下肺靜脈:由底段上靜脈(V6)和底段總靜脈合成,而底段總靜脈由底段上、下靜脈合成3.肺靜脈27右肺:1.尖段靜脈(V1)段間支分隔尖段和前后段;2.后段靜脈(V2)段間支分隔前段和后段;3.外側段靜脈(V4)段間支分隔外

7、側段和內(nèi)側段;4.前底段靜脈(V8)段間支分隔外側底段和前底段;5.外側底段靜脈(V9)段間支分隔外側底段和后底段;左肺:1.尖后段靜脈(V1+2)段間支分隔尖后段和前段;2.前段靜脈(V3)下支分隔前段和上舌段;3.上舌段靜脈(V4)段間支分隔上舌段和下舌段;4.前底段靜脈(V8)段間支分隔外側底段和前底段;5.外側底段靜脈(V9)段間支分隔外側底段和后底段4.肺靜脈分段特點28肺段靜脈29第四節(jié)胸腔臟器淋巴結美國胸科學會肺局部淋巴結圖(ATS圖)30美國胸科學會肺局部淋巴結圖(ATS圖)一豎、四橫、一斜線X鎖骨上LN2上氣管旁LN4下氣管旁LN

8、10L左支氣管旁LN10R右氣管支氣管旁LN11肺內(nèi)LN7隆嵴下LN8食管旁LN9肺LigLN5主A肺LN6前縱隔LN31

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