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1、關(guān)于護(hù)理健康教育的實(shí)施與思考作者:魏津玲健康教育是指有計(jì)劃、有組織的系統(tǒng)教育過(guò)程,它促使人們白覺(jué)地采用有利于健康的行?為,以改善、維持和促使個(gè)體的健康[1]。進(jìn)而達(dá)到在精神、身體、社會(huì)交往等方而保持健全的狀態(tài)。隨著柴體護(hù)理內(nèi)涵的拓展,護(hù)士的職責(zé)也不再是單純的照顧病人,對(duì)病人實(shí)施健康教育已成為護(hù)理工作屮的一個(gè)重要組成部分,護(hù)士已成為病人健康教育的主要實(shí)施者、信息提供者、教育者以及幫助支持者[2-4]0護(hù)理健康教育越來(lái)越受到臨床護(hù)士的關(guān)注和重視。她們?cè)诂F(xiàn)有專業(yè)知識(shí)和人員配備條件下,開(kāi)展了對(duì)病人及家屬的健康教育,不同程度地滿足了患者對(duì)健康信息的需求
2、,受到病人和家屬的歡迎和好評(píng),也充分體現(xiàn)護(hù)理專業(yè)在人類健康領(lǐng)域屮的重要性[5]o同時(shí)加強(qiáng)護(hù)理人員相應(yīng)知識(shí)的學(xué)習(xí),保證健康教育內(nèi)容的質(zhì)量[6]。1健康教育的產(chǎn)生與發(fā)展醫(yī)院健康教育是社會(huì)發(fā)展和醫(yī)學(xué)進(jìn)步的產(chǎn)物,是指對(duì)特殊人群在疾病狀態(tài)下進(jìn)行?的與疾病有關(guān)的醫(yī)學(xué)與護(hù)理知識(shí)的教育[7]。與對(duì)普通人進(jìn)行的預(yù)防疾病,增進(jìn)健康共同構(gòu)成了健康教育的完整概念[引。我國(guó)的健康教育工作起步較晚,健康教育一詞在我國(guó)廣泛傳播、應(yīng)川是近十兒年的事情。將健康教育同我國(guó)一直沿用的“衛(wèi)生宣教”進(jìn)行了比較。從衛(wèi)生宣教到健康教育不僅是用詞的交替,而是觀念和工作模式的改變。即健康教育
3、的最終1=1標(biāo)由“普及衛(wèi)生知識(shí)”延伸到“建立健康行為”,操作體系從一般灌輸轉(zhuǎn)變?yōu)榻】到逃?jì)劃的設(shè)計(jì)、實(shí)施和監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)[9]。2健康教育的內(nèi)容疾病的預(yù)防、治療、護(hù)理和康復(fù)知識(shí)是健康教育的上要內(nèi)容[10]。在我國(guó)宣教內(nèi)容人致相同,包括:對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)、活動(dòng)量、飲食、排泄、服藥、心理衛(wèi)生及復(fù)查項(xiàng)1=1等。而美國(guó)的宣教內(nèi)容還包括白我監(jiān)測(cè)心率、血壓的管理、性生活的處理、減少患者的高危因索等。我們有必要根據(jù)我國(guó)國(guó)情,借鑒別國(guó)的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),調(diào)幣和充實(shí)健康教育內(nèi)容。同時(shí)在健康教育過(guò)程屮,盡量符合個(gè)休化病人的需要,采用多種形式進(jìn)行教育,避免枯燥、單調(diào)的說(shuō)教[11]。
4、3健康教育實(shí)施方法3-1語(yǔ)言教育語(yǔ)言是最直接、最簡(jiǎn)捷、效果最好的方法可根據(jù)病人的具體情況和不同人群的共同問(wèn)題進(jìn)行教育。語(yǔ)言教育較少受文化的影響,對(duì)文化層次低的病人更適合語(yǔ)言教育03-2結(jié)合各種疾病的特點(diǎn)編寫宣教手冊(cè)、板報(bào)等并插上與宣教內(nèi)容相匹配的圖片,圖文并茂,生動(dòng)具體,便于病人隨吋了解相關(guān)知識(shí)。3?3實(shí)物教育應(yīng)用一種模型真實(shí)地向病人展示、講解,教會(huì)疾病預(yù)防方法及白我保護(hù)措施。它的真實(shí)感可以啟發(fā)病人的好奇心和求知欲。能很好地達(dá)到教育的目的。例如對(duì)冠心病病人進(jìn)行教育時(shí),可用心臟模型顯示血管走行?,并結(jié)合病人的實(shí)際情況講明哪條血管變狹窄了,哪條血
5、管阻塞,心臟哪部分供血不足會(huì)引起什么癥狀。3?4示范教育通過(guò)為病人演示一些手術(shù)體位的訓(xùn)練的方法,功能訓(xùn)練的重點(diǎn)進(jìn)行教育。如甲狀腺手術(shù)的頸部過(guò)伸練習(xí),護(hù)士要講解這種手術(shù)體位訓(xùn)練的重要性,并演示止確的姿勢(shì),要求病人每日訓(xùn)練2?3次,并學(xué)會(huì)訓(xùn)練過(guò)程中出現(xiàn)不適感的處理與預(yù)防。3-5進(jìn)行健康教育時(shí)護(hù)士應(yīng)掌握溝通技巧溝通是護(hù)士與病人進(jìn)行交流的一種治療性的護(hù)理技術(shù),是實(shí)施健康教育并取得成效不對(duì)缺少的方法。實(shí)施健康教育要因人而異:對(duì)小兒耍采取直觀形式象帶有故事性教育方法,有些內(nèi)容應(yīng)讓家長(zhǎng)了解并掌握;對(duì)老年人多用通俗易懂的語(yǔ)言,重點(diǎn)反復(fù)強(qiáng)調(diào),增加記憶力;對(duì)文化
6、層次較高的可采用書面材料,講解及征求意見(jiàn)的形式;對(duì)文化低的多用講解與示范的教育形式。病種不同采用的方式也不同,慢性病多采用集體或電教化教育,以教會(huì)白我護(hù)理的方法,以預(yù)防保健措施為主;急性病多講解避免疾病再?gòu)?fù)發(fā)的方法贓少合并癥的發(fā)生以及預(yù)防措施[10]。心理特征不同,方法也不一樣,對(duì)性格開(kāi)陰者多講道理;對(duì)Izl己疾病不在乎者,重點(diǎn)講解疾病的危害性及預(yù)防的重要性;對(duì)抑郁內(nèi)向性格者,語(yǔ)言要適度,對(duì)病人提出的問(wèn)題要耐心解釋;對(duì)少數(shù)民族病人要尊重他們的生活習(xí)慣,注意保護(hù)病人的隱私。據(jù)有關(guān)報(bào)道,在対146例病人的調(diào)查屮,有95%的病人提出希望護(hù)士在出院時(shí)
7、針對(duì)其具體情況詳細(xì)講解有關(guān)健康知識(shí)[13]0在健康教育過(guò)程屮,應(yīng)川循證護(hù)理方法,全面了解國(guó)內(nèi)外對(duì)該項(xiàng)H的開(kāi)展情況,將科研結(jié)果作為實(shí)證與臨床經(jīng)驗(yàn)以及患者對(duì)健康教育的需求相結(jié)合,尋求最佳的教育方法,使患者受益[6]。4健康教育在蔡體護(hù)理屮的作用健康教育是整體護(hù)理中不可缺少的重要環(huán)節(jié),體現(xiàn)在病人白入院到出院的各個(gè)階段中,成為檢驗(yàn)整體護(hù)理效果,評(píng)價(jià)整體護(hù)理質(zhì)量的重要指標(biāo)。4?1健康教育可促進(jìn)改善醫(yī)患關(guān)系,增強(qiáng)病人對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任,促使病人遵從醫(yī)囑,積極配合治療,增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病信心,有利于早日恢復(fù)健康。4?2通過(guò)健康教育實(shí)現(xiàn)對(duì)病人的心理保健,例如消化性潰
8、瘍,高血壓、偏頭疼、甲亢等身心疾病,心理因索可顯著影響這些疾病的發(fā)生。病人多伴有焦慮、恐懼、抑郁、猜疑和悲觀等不同程度的心理反應(yīng),健康教育是消除這些不良心理反應(yīng)、解