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《早期干預(yù)對(duì)妊娠期糖尿病高危孕婦妊娠結(jié)局的影響觀察.doc》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線(xiàn)閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。
1、早期干預(yù)對(duì)妊娠期糖尿病高危孕婦妊娠結(jié)局的影響觀察【摘耍】目的探討分析早期干預(yù)對(duì)妊娠期糖尿病高危孕婦妊娠結(jié)局的影響。方法選取2008年12月?2012年12月本院進(jìn)行早期干預(yù)的30例妊娠期糖尿病高危孕婦為觀察組，并以同期未進(jìn)行早期干預(yù)的30例高危孕婦為對(duì)照組，然后將兩組產(chǎn)婦妊娠結(jié)局和新生兒情況進(jìn)行比較。結(jié)果觀察組剖宮產(chǎn)率、產(chǎn)后出血發(fā)生率、妊高征發(fā)生率及感染發(fā)生率均低于對(duì)照組，新生兒Apgar評(píng)分和NBNA評(píng)分優(yōu)于對(duì)照組，宮內(nèi)窘迫、早產(chǎn)、巨大兒發(fā)生率低于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P〈0.05）。結(jié)論早期干預(yù)可有效改善妊娠期糖尿病高危孕婦的妊娠結(jié)局，對(duì)于母體及新生兒均
2、發(fā)揮著積極的作用?！娟P(guān)鍵詞】妊娠期糖尿病是嚴(yán)重影響到母體及胎兒的妊娠期并發(fā)癥,其甚至可引起死亡等嚴(yán)重情況的發(fā)生，因此對(duì)此類(lèi)高危妊娠孕婦的干預(yù)極為重要，以達(dá)到盡量改善母嬰妊娠結(jié)局的目的。而近些年來(lái)隨著生活習(xí)慣及其他多種相關(guān)因素的變化，此類(lèi)孕婦的比例呈現(xiàn)升高的趨勢(shì)，故認(rèn)為對(duì)其干預(yù)研究更為重要[1]o本文屮我們就早期干預(yù)對(duì)妊娠期糖尿病高危孕婦妊娠結(jié)局的影響進(jìn)行分析，具體分析如下。1資料與方法1.1臨床資料選取2008年12月?2012年12月本院進(jìn)行早期干預(yù)的30例妊娠期糖尿病高危孕婦為觀察組，并以同期未進(jìn)行早期干預(yù)的30例高危孕婦為對(duì)照組。對(duì)照組的30例高危孕婦中，年
3、齡21?34歲，平均（26?7±4.3）歲，經(jīng)產(chǎn)婦5例，初產(chǎn)婦25例。觀察組的30例高危孕婦中，年齡21?35歲,平均（26.8±4.2）歲，經(jīng)產(chǎn)婦6例，初產(chǎn)婦24例。兩組高危孕婦的各項(xiàng)基本資料統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)之間比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P〈0?05）,具有可比性。1.2方法對(duì)照組的高危孕婦未早期檢測(cè)確診，故未早期進(jìn)行干預(yù)。觀察組則早期確診及進(jìn)行干預(yù)，于預(yù)措施主要為對(duì)孕產(chǎn)婦及家屬宣教妊娠期糖尿病的相關(guān)知識(shí)，針對(duì)孕產(chǎn)婦的實(shí)際情況制定相應(yīng)的飲食干預(yù)措施，并對(duì)血糖進(jìn)行密切監(jiān)測(cè)，另對(duì)患者進(jìn)行胰島素方面的干預(yù)用藥，同時(shí)注意疏導(dǎo)患者的不良心理情緒，并密切監(jiān)測(cè)胎兒及母體的變化情況，發(fā)現(xiàn)異
4、常及時(shí)處理。然后將兩組產(chǎn)婦妊娠結(jié)局和新生兒情況進(jìn)行比較。1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)?Apgar評(píng)分中的5個(gè)評(píng)估項(xiàng)冃的總分為0~10分，其中28分表示正常，4?7分為輕度窒息，W3分為重度窒息［2］。②NBNA評(píng)分包括20個(gè)評(píng)估問(wèn)題，所有問(wèn)題的總分>37分表示正常，W37分為高危新生兒［3］。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法軟件為SPSS16.0本研究中的計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)處理，而計(jì)量資料則采用t檢驗(yàn)處理，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1兩組產(chǎn)婦妊娠相關(guān)指標(biāo)比較觀察組產(chǎn)婦的剖宮產(chǎn)率、產(chǎn)后出血發(fā)生率、妊高征發(fā)生率及感染發(fā)生率均低于對(duì)照組，P<0.05,具體見(jiàn)表lo注：與對(duì)照組比較，
5、*P<0.051.2兩組新生兒圍生期指標(biāo)比較觀察組的新生兒Apgar評(píng)分和NBNA評(píng)分優(yōu)于對(duì)照組，宮內(nèi)窘迫、早產(chǎn)、巨大兒發(fā)生率低于對(duì)照組，P<0.05,具體見(jiàn)表2。3討論妊娠期糖尿病是妊娠期的常見(jiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥，其不僅僅可導(dǎo)致母兒并發(fā)癥的大幅度提升，甚至可導(dǎo)致新生兒死亡，因此對(duì)其的臨床重視程度一直較高。另外，此類(lèi)高危妊娠孕婦多數(shù)在產(chǎn)后可恢復(fù)正常，但有1/5至1/2的孕婦在產(chǎn)后血糖也未見(jiàn)明顯改善［4］,可能發(fā)展成糖尿病，因此其危害程度更高，故對(duì)英干預(yù)更為重要［5,6］。但是對(duì)于干預(yù)時(shí)機(jī)的研究仍相對(duì)較少且不足，因此對(duì)干預(yù)時(shí)機(jī)的研究非常重要。本文中我們就早期干預(yù)對(duì)妊娠期糖尿
6、病高危孕婦妊娠結(jié)局的影響進(jìn)行觀察，并與未早期進(jìn)行干預(yù)的高危孕產(chǎn)婦進(jìn)行比較，結(jié)果顯示，不僅僅產(chǎn)婦的妊娠結(jié)局明顯改善，表現(xiàn)為剖宮產(chǎn)率、產(chǎn)后出血發(fā)生率、妊高征發(fā)生率及感染發(fā)生率的明顯降低，且新生兒的I韋I生期狀態(tài)也相對(duì)更佳，表現(xiàn)為新生兒Apgar評(píng)分和NBNA評(píng)分的改善，另外胎兒宮內(nèi)窘迫、早產(chǎn)、巨大兒發(fā)生率也得到大幅度降低，說(shuō)明早期進(jìn)行干預(yù)極為重要，效果相對(duì)較佳。綜上所述，我們認(rèn)為早期T?預(yù)可有效改善妊娠期糖尿病高危孕婦的妊娠結(jié)局，對(duì)于母體及新生兒均發(fā)揮著積極的作用。參考文獻(xiàn)［1］孫彥，周淑娟，劉吉艷?高齡初產(chǎn)婦妊娠期糖尿病早期干預(yù)效果觀察.淮海醫(yī)藥，2013,31(1
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