護理醫(yī)學兒科護理學水痘護理ppt課件.ppt

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1、水痘ChickenpoxVaricella1目的要求了解水痘的病因、流行病學及發(fā)病機制熟悉水痘臨床表現(xiàn)及護理2目的要求TounderstandtheetiologyandepidemiologyofchickenpoxTobefamiliarwiththemanifestationandnursingofchickenpox3概　述(overview)麻疹是一種由水痘－帶狀皰疹病毒引起的急性傳染病(Chickenpoxisanacutecontagiousdiseasecausedbyvaricella-zo

2、stervirus)4概　述(overview)臨床特征為：水痘：全身癥狀輕微和分批出現(xiàn)的皮膚粘膜斑疹、丘疹、皰疹和結痂并存。帶狀皰疹：從一側的一個或幾個連接區(qū)出現(xiàn)成簇皰疹為特征。5病　因(ETIOLOGY)水痘－帶狀皰疹病毒為DNA病毒，呈球形，僅一種血清型6病　因(ETIOLOGY)水痘－帶狀皰疹病毒(measlesvirus)該病毒病毒對外界抵抗力弱，不耐熱和酸，對一般消毒劑均敏感。7病　因(ETIOLOGY)varicella-zostervirus兒童初次感染引起水痘恢復后病毒可長期潛伏在脊髓后根神

3、經(jīng)節(jié)或顱神經(jīng)感覺神經(jīng)節(jié)8麻疹的發(fā)病機制口、鼻短期繁殖病毒局部粘膜血流單核巨噬細胞（第一次）系統(tǒng)和臟器潛伏期大量繁殖局部癥狀血流（第二次）前驅期全身癥狀9流行病學傳染源：傳播途徑：飛沫傳播直接接觸傳染人群易感性：10典型水痘(Typicalchickenpox)潛伏期(Incubationstage)一般為14~16天，有時可達3周臨床表現(xiàn)11典型麻疹前驅期(Prodromalstage)無或短，年紀愈輕愈無前驅癥狀。臨床表現(xiàn)12典型水痘出疹期(eruptionstage)：由紅斑→丘疹→皰疹→膿庖→結痂的順序

4、演變臨床表現(xiàn)13典型麻疹出疹期(eruptionstage)皮疹性質:紅色斑丘疹，疹間皮膚正常(redmaculupapularrash,thereisnormalskinamongrashes.)臨床表現(xiàn)14并發(fā)癥(complications)皮膚繼發(fā)細菌感染，如膿皰瘡、蜂窩組織炎、心肌炎(myocarditis)肺炎(pneumonia)個別患者在出疹后3～5天并發(fā)腦炎15實驗室檢查(laboratoryTest)白細胞總數(shù)正?；蛏栽龈?，淋巴細胞增高病毒分離血清學檢驗新鮮水皰底部刮取物檢查16治療(TRE

5、ATMENT)無特異抗病毒治療，宜采取對癥治療,一般預后良好。17護理(Nursing)護理評估18護理(Nursing)護理診斷ImpairedskinintegrityRiskforinfectiontransmissionPC:肺炎、腦炎19護理(Nursing)護理措施皮膚的護理，避免抓破疹子病情觀察避免使用激素類藥物預防感染的傳播20