中醫(yī)治療肝硬化腹水名老中醫(yī)夏遠(yuǎn)錄醫(yī)案醫(yī)語(yǔ)選.doc

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1、肝硬化腹水的中醫(yī)治驗(yàn)湖南名老中醫(yī)夏遠(yuǎn)錄醫(yī)案醫(yī)語(yǔ)選肝硬化腹水簡(jiǎn)稱肝腹水,是因肝臟疾病導(dǎo)致肝臟反復(fù)炎癥、纖維化及肝硬化形成后,由于多種病理因素引起肝腹腔內(nèi)積液的癥狀。夏遠(yuǎn)錄教授以健脾化淤為主治療肝硬化腹水,療效十分理想?!踞t(yī)案】李某,男,40歲?;悸愿窝?年,近年來(lái)逐漸加重至腹部脹大,雙下肢浮腫,西藥治療欠佳?,F(xiàn)癥狀頭暈,納差食少,四肢無(wú)力,腹脹尿少,大便秘結(jié),氣短神倦,臥床不起,消瘦,面色黯滯,腹大青筋顯露,腹水癥。肝右緣下2cm質(zhì)較硬、脾左肋緣下1.5cm質(zhì)亦較硬、雙下肢有可凹性浮腫、舌質(zhì)暗紅苔薄白、脈弦細(xì)滑。超聲

2、波檢查肝大、脾大、肝硬化腹水。夏老中醫(yī)辯證其屬脾虛氣弱,水淤交阻之膨脹癥。遂予健脾益氣、化瘀消水治療。服中藥治療一周,大便通暢,腹脹減輕,含量增加,繼以此方隨癥加減治療8個(gè)月,腹水消失,肝右肋緣下0.5cm.質(zhì)較前軟,脾未捫及,恢復(fù)輕工作,至今已30年未復(fù)發(fā)。【醫(yī)語(yǔ)】肝硬化腹水癥是一種常見(jiàn)面又難以治療的病癥,其成因多為肝氣郁結(jié),肝郁則氣滯,氣滯則血瘀,肝郁亦可傷脾、脾傷則失運(yùn)、脾運(yùn)失常則水濕停驟。日久脾虛氣弱,水淤交結(jié)而成虛實(shí)夾之膨脹癥。故其治療,當(dāng)健脾益氣復(fù)其健運(yùn)之職,化瘀消水以破其已結(jié)之癥。以白術(shù)、黃芪等健脾益氣

3、扶正,澤蘭、水蛭、壬不留行等活血化瘀消癥,茯苓、澤瀉等祛濕消腫,枳實(shí)、厚樸等行氣消脹。再隨癥加減,多可湊效。

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