胚胎停育診斷標(biāo)準(zhǔn).ppt

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1、胚胎停育的標(biāo)準(zhǔn)妊娠早期因某種原因引起胚胎發(fā)育停止致胚胎死亡，最終導(dǎo)致流產(chǎn)。B超下表現(xiàn)為妊娠囊內(nèi)胚芽或胎兒形態(tài)不整，無(wú)胎心搏動(dòng)或表現(xiàn)為空囊等。胚胎停止發(fā)育（earlyembryonicdeath）胚胎停育時(shí)間長(zhǎng)的不良影響：1.造成孕婦凝血功能障礙。2.妊娠物與子宮壁機(jī)化包裹，緊密粘連，不易清宮。MSD:孕囊平均直徑＝（長(zhǎng)徑+橫徑+前后徑）÷3說(shuō)明：1、建議在陰道B超下測(cè)量。2、測(cè)量孕囊的內(nèi)徑。2006年英國(guó)皇家婦產(chǎn)科學(xué)會(huì)（RCOG）指出：當(dāng)孕囊平均直徑小于20mm,或胚芽長(zhǎng)度小于6mm,很難判斷胚胎活性。需定期隨

2、訪(fǎng)至少一周。近幾年研究表明：當(dāng)MSD為16mm時(shí)，判斷胚胎活力假陽(yáng)性率為4.4%當(dāng)MSD為20mm時(shí)，判斷胚胎活力假陽(yáng)性率為0.5%當(dāng)MSD為21mm時(shí)，判斷胚胎活力假陽(yáng)性率為0%2015年美國(guó)超聲放射醫(yī)師學(xué)會(huì)CRL（頭臀長(zhǎng)）≥7mm且無(wú)心跳MSD（孕囊平均直徑）≥25mm且無(wú)胚胎檢查出有卵黃囊的孕囊11天后仍不見(jiàn)有心跳的胚胎檢查出無(wú)卵黃囊的孕囊2周后不見(jiàn)有心跳的胚胎胚胎停育新診斷標(biāo)準(zhǔn)CRL＜7mm且無(wú)胎心檢查出無(wú)卵黃囊的孕囊7-13天內(nèi)不見(jiàn)有胎心的胚胎孕囊較胚胎小，即孕囊平均直徑和頭臀長(zhǎng)度差距＜5mm.孕囊平

3、均直徑16-24mm且無(wú)胚胎檢查出有卵黃囊的孕囊7-10天后仍不見(jiàn)有心跳的胚胎5種情況為可疑但不能確診妊娠失?。褐x謝聆聽(tīng)！