諾新康與巴曲酶聯(lián)用治療進(jìn)展性腦梗死的臨床研究.doc

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1、諾新康與巴曲酶聯(lián)用治療進(jìn)展性腦梗死的臨床研究【摘要】目的觀察諾新康聯(lián)合巴曲酶治療進(jìn)展性腦梗死的臨床療效及其可能的作用機制。方法選擇我院急性進(jìn)展性腦梗死的患者為研究對象,隨機分成兩組,治療組和對照紐各26例,対照組了以當(dāng)規(guī)治療,治療組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加諾新康與巴曲酶。結(jié)果治療紐對?神經(jīng)功能缺損的治療效果及控制梗死進(jìn)展優(yōu)于對照紐。結(jié)論諾新康與巴曲酶聯(lián)合對?進(jìn)展性腦梗死具有很好的治療效果?!娟P(guān)鍵詞】腦梗死;治療Clinicalstudyonco-therapywithNuoxinkangandDF-521forprogressivecerebralinfarction

2、YANGSen,WANGHu,WANGQi,etal.DepartmentofNeurology,TheSecondAffiliatedHospitalofXuzhouMedicalCollege,Jiangsu221006,China[Abstract]ObjectiveToexploretheclinicalefficacityandmechanismofco-therapywithNuoxinkangandDF-521forprogressivecerebralinfarction.MethodsFifty-twopatientswithprogressiv

3、ecerebralinfarctionwererandomlydividedintocontrolgroup(26cases)andexperimentalgroup(26cases)fromourhospital.Patientsincontrolgroupweretreatedwithconventionaltherapy.Co-therapywithNuoxinkangandDF-521wasaddedinexperimentalgrouponthebasisofconventionaltherapy.ResultsThecurativeeffectofex

4、perimentalgroupwasbetterthancontrolgroup&i*squo;sinthetreatmentofneurologicimpmrmentandapoplecticprogress.ConclusionCo-therapywithNuoxinkangandDF-521demonstratesasignificantcurativeeffectforprogressivecerebralinfarction.[Keywords]cerebralinfarction;therapy進(jìn)展性腦梗死山于血栓在72hIn繼續(xù)發(fā)展或再形成,臨床癥狀

5、呈進(jìn)行性加重,導(dǎo)致患者預(yù)后不良,增加致殘率與死亡率。近年來發(fā)病率逐年升高,發(fā)病年齡也趨向年輕化。諾新康(丹參酮IIA磺酸鈉注射液)是從丹參屮提取的有效成分——脂溶性丹參酮11A,經(jīng)酸化后成為水溶性丹參酮IIA磺酸鈉,吸收更完全,生物利用度高。具有擴張血管、抑制血小板聚集及抗血栓形成,改善微循環(huán),抗脂質(zhì)過氧化和清除自山基等作用。巴曲酶(DF-521)是一種新型單成分溶血栓微循環(huán)治療劑,早期靜脈注射治療腦梗死,療效確切,副作用少。筆者于2006年1月~2007年9月,應(yīng)用諾新康和巴曲酚聯(lián)合治療進(jìn)展性腦梗死26例,并與對照組對比,現(xiàn)報告如下。1對

6、象與方法1.1對象1.1.1入選及排除標(biāo)準(zhǔn)入選標(biāo)準(zhǔn):(1)符合1995年第四屆全國腦血管病學(xué)術(shù)會議修訂的腦梗死的診斷要點[1],并經(jīng)CT或MRI證實;(2)40-80歲患者,性別不限;(3)發(fā)病72h后仍有進(jìn)展;(4)無全身嚴(yán)垂的并發(fā)癥。排除標(biāo)準(zhǔn):(1)合并嚴(yán)重心、肺、肝、腎功能不全;(2)血小板減少;(3)其他腦部器質(zhì)性病變;(4)嚴(yán)重癡呆和過敏體質(zhì);(5)纖維蛋白原≤1.0g/Lo1.1.2一-般資料共選擇患者52例,隨機分成治療組和對照紐各26例,治療組26例屮,男16例,女10例,年齡41?78歲,平均(65.2土&1)歲,伴有高血壓11例,糖尿病1

7、3例,其中頸內(nèi)動脈系統(tǒng)梗死19例,椎基底動脈系統(tǒng)7例。對照組26例中,男17例,女9例,年齡40~80歲,平均(64.8±9.3)歲,伴有高血壓12例,糖尿病14例,其中頸內(nèi)動脈系統(tǒng)梗死18例,推基底動脈系統(tǒng)梗死8例,以上兩紐?一般資料無統(tǒng)計學(xué)意義。1.2方法121治療方法(1)治療組:諾新康8-10ml加入生理鹽水250ml中靜脈滴注,每口1次,共15天。巴曲酶1、3、5天分別用10u、5u、5u加入生理鹽水250ml中靜脈滴注,(2)對照組:復(fù)方丹參20-30ml加入生理鹽水250ml中靜脈滴注,每日1次,共15天,巴曲酶用法與治療紐?相同,英余常規(guī)治療如阿司

8、匹林、自山

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