新生兒紅臀護理課件.ppt

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1、杭州市紅十字會醫(yī)院新生兒病房新生兒紅臀家庭護理1新生兒紅臀也稱尿布皮炎，指尿布區(qū)域發(fā)生的局限性皮炎。是新生兒期的一種常見和多發(fā)的皮膚損害性疾病。屬中醫(yī)“淹九瘡”、“猴子疳”、“尿灶火丹”范疇。國內(nèi)外報道新生兒尿布皮炎發(fā)病率為16%～35%。如果護理不當(dāng)，將造成延遲愈合，局部皮膚損害，繼發(fā)局部和全身感染。新生兒紅臀概念23濕熱環(huán)境因素NO.1機體因素NO.2尿布染料質(zhì)地NO.3NO.4喂養(yǎng)因素NO.5治療因素新生兒紅臀誘因4尿布染料、質(zhì)地：有些尿布中的藍、粉、綠等顏色的染料是引起新生兒尿布皮炎的敏感因素，或長期使用一次性不透氣尿布、包裹

2、過緊，時間過長，局部組織受壓過久，血液循環(huán)障礙都可引起嬰兒紅臀發(fā)生。3濕熱環(huán)境因素：新生兒皮膚皺褶處及尿布接觸部位受汗液和大小便的刺激，局部濕熱，角質(zhì)層浸軟和皮膚間的摩擦而引起皮膚發(fā)紅、糜爛的淺表性炎性反應(yīng)。12機體因素：新生兒皮膚表皮的角化層很薄，易于脫落，表皮與真皮之間基地的結(jié)締組織彈力纖維發(fā)育不良，基底膜細嫩而疏松，皮膚的屏障作用弱，當(dāng)受到外界不良刺激后，易引起皮膚損傷，皮膚新陳代謝產(chǎn)物多極易引起糜爛，感染導(dǎo)致皮膚損傷。新生兒紅臀誘因5喂養(yǎng)因素：奶粉喂養(yǎng)的新生兒大便pH值多為堿性，易促使病菌繁殖，且大便中的消化酶在堿性環(huán)境中會活

3、化，進一步消化皮膚的角質(zhì)層等蛋白質(zhì)，引起紅臀4新生兒紅臀誘因5治療因素：經(jīng)藍光照射治療或使用抗生素的新生兒，常見的不良反應(yīng)是腹瀉，易引起新生兒紅臀6主要表現(xiàn)為肛周、會陰部及腹股溝皮膚潮紅、脫屑、糜爛，伴散在紅色斑丘疹或膿點及分泌物。新生兒紅臀臨床表現(xiàn)7如何做好新生兒紅臀護理呢？8新生兒紅臀護理避免濕熱環(huán)境，盡量保持新生兒臀部清潔干燥新生兒每日沐浴或擦洗一次；每次大小便后要用溫水清洗臀部或用柔濕巾沾水擦拭臀部；及時更換尿不濕，保持皮膚清潔，動作應(yīng)輕柔。臀紅皮膚處不宜使用肥皂、沐浴液，也不宜用熱水洗燙。9新生兒紅臀護理保證尿布質(zhì)地：使用一

4、次性尿布時，要選用吸水性好、柔軟的尿布；包裹時松緊要適宜。如果使用非一次性尿布，要選用棉質(zhì)、柔軟、透氣性好的棉布，尿布每次要沖洗干凈、曬干。10新生兒紅臀護理改善機體因素：密切觀察新生兒紅臀程度、大便次數(shù)、性狀等情況及病情變化；每日予撫觸、小兒捏脊增強抵抗力；紅臀破潰嚴(yán)重者及時就診。每次更換尿不濕后，及時使用紅臀膏等外涂臀部皮膚。11新生兒紅臀護理適時臀部暴露：紅臀者予更換尿不濕后，可適時予側(cè)臥位暴露臀部皮膚，暴露時注意保暖，家長隨時觀察新生兒反應(yīng)，避免窒息。6個月內(nèi)嬰兒盡量予母乳喂養(yǎng)；若行人工喂養(yǎng)時，對奶具等進行嚴(yán)格消毒。12總結(jié)新

5、生兒尿布皮炎是臨床和家庭常見的問題，易反復(fù)發(fā)生，其防護及護理方案多種多樣，新方案也層出不窮。應(yīng)根據(jù)新生兒自身的情況選擇合適的防治及護理方法，更好地為患兒服務(wù)，減輕患兒痛苦，爭取早日康復(fù)！13