殼聚糖噴膜劑用于剖宮產(chǎn)創(chuàng)口臨床觀察實驗總結(jié).doc

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1、殼聚糖噴膜劑用于剖宮產(chǎn)創(chuàng)口臨床觀察實驗總結(jié)【中圖分類號】R743.33【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949(2014)03-0096-02通過對湖南馨航瑞康醫(yī)療科技有限公司提供的殼聚糖生物護傷抗菌噴膜劑進行臨床應用觀察，驗證其對剖宮產(chǎn)創(chuàng)口的治療效果，結(jié)果表明：殼聚糖噴膜劑對剖宮產(chǎn)創(chuàng)口具有止血、防感染、促進愈合、抑制瘢痕增生的作用。一觀察目的針對剖宮產(chǎn)所產(chǎn)生的新鮮手術(shù)創(chuàng)口，通過殼聚糖噴膜劑的應用，觀察其對剖宮產(chǎn)手術(shù)創(chuàng)口的臨床療效和不良反應，為殼聚糖噴膜劑臨床應用提供安全有效的依據(jù)。二實驗方法1、病例選擇以自愿原則，選擇剖宮產(chǎn)手術(shù)所產(chǎn)生的顯現(xiàn)手術(shù)創(chuàng)口患者，

2、年齡、性別限,共計58例2、病例入選標準a、入選病例標準手術(shù)創(chuàng)口為剖宮產(chǎn)術(shù)后所產(chǎn)生的新鮮、無感染的切口創(chuàng)血b、病例排除標準病情嚴重，有嚴重并發(fā)癥及全身感染癥狀者，以及主要臟器有嚴重疾患者3、病例剔除標準記錄不完整影響療效判斷或未能全程觀察者4、實驗方法采用對照法進行，創(chuàng)面由兩位醫(yī)生核對，表格由住院醫(yī)師及時記錄當口觀察結(jié)果，經(jīng)主治醫(yī)師核實，以保證記錄及時、完整、正確，并對每例資料及受試藥品效果予以評議，觀察結(jié)果科主任審定、簽字。做療效評價時，把顯著、有效合計,計算育效率，并進行統(tǒng)計學分析處理。5、受試病例情況本實驗共觀察剖宮產(chǎn)手術(shù)切口58例，剔除資料不全者或未能全

3、程觀察者8例，實驗入選病例50例，其中治療組25例，對照組25例，年齡22-42歲，平均年齡29.5歲。6、敷料來源（1）受試敷料殼聚糖生物護傷抗菌噴膜劑，來源：湖南馨航瑞康醫(yī)療科技有限公司,規(guī)格20ml（2）對照敷料采用一次性自粘無菌敷料7、給藥方案（1）給藥途徑治療組売聚糖噴膜劑，根據(jù)創(chuàng)口情況每二至三天換藥一次；對照組創(chuàng)口敷貼一次性白粘無菌敷料，根據(jù)創(chuàng)口情況每二到二天換藥一次。（2）給藥方法治療組：常規(guī)清創(chuàng)后，將殼聚糖噴膜劑均勻噴涂傷創(chuàng)面，可暴露也可覆蓋無菌紗布對照組：常規(guī)清創(chuàng)后，應用一次性自粘無菌敷料貼敷創(chuàng)U（3）療程直至創(chuàng)面愈合8、觀察指標及方法全程觀察

4、記錄創(chuàng)血的愈合情況（包括愈合速度及愈合程度）及不良反應，典型病例治療前、中、后照相記錄。9、愈合指標及療效標準判斷（1）創(chuàng)面愈合標準肉眼觀察創(chuàng)面愈合，以創(chuàng)而上皮化、無滲液為愈合標準（2）療效判斷標準與對照組平行比較，創(chuàng)而愈合斤，判斷愈合時問，分顯效、有效、無顯效：比對照組提前兩天以上時間愈合有效：比對照組提前一天以上時間愈合無效：與對照組相同，或推遲愈合三實驗結(jié)果1、剖宮產(chǎn)手術(shù)創(chuàng)口愈合時間比較4、不良反應治療組未發(fā)現(xiàn)全身及局部致敏反應，未發(fā)現(xiàn)術(shù)后感染情況。四結(jié)論1、殼聚糖噴膜及用丁?剖宮產(chǎn)術(shù)創(chuàng)口，具有止血、防感染、促進怠合、抑制瘢痕增生作用。2、療效顯著，可將可

5、將創(chuàng)面愈合時間由7天左右縮短至4-5天。3、觀察期間使用殼聚糖噴膜劑未發(fā)現(xiàn)全身及局部致敏反應一4、殼聚糖噴膜劑使用方便、安全、有效，是有推廣價值的外用創(chuàng)面修復產(chǎn)品，建議臨床上能廣大量使用。