腎內(nèi)內(nèi)分泌科護士理論考試卷.doc

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1、腎內(nèi)內(nèi)分泌科護士理論考試卷（2011-6-28）姓名職稱成績一、內(nèi)科住院患者常見的護理安全缺陷二、消渴證的辯證護理三、腎衰的健康指導(dǎo)腎內(nèi)內(nèi)分泌科護士理論考試答案（2011-6-28）一、內(nèi)科住院患者常見的護理安全缺陷1病區(qū)安全管理缺陷1.1墜床。多見于昏迷、躁動或無人陪護的老年患者。1.2墜車。見于外出檢查平車推運患者時。1.3在病區(qū)范圍內(nèi)活動時摔傷、跌倒。1.4電源、氧氣瓶等危險品管理不善。2患者自殺、自殘性行為如跳樓、拔除輸液管、胃管、靜脈導(dǎo)管、吸氧管、引流管等各種治療、搶救用管道。3物理性損傷如休克、

2、體溫過低等患者保暖引起的燒燙傷，物理降溫使用冰袋、冰枕、冰帽等的凍傷。4患者強行下床排便致病情急劇加重二、消渴證的辯證護理1、生活起居護理環(huán)境宜清潔安靜，空氣流通，教育病人正確對待疾病，生活規(guī)律，戒煙酒，勞逸結(jié)合，保證睡眠，保持樂觀情緒，保持口腔、皮膚衛(wèi)生。2、給藥護理嚴(yán)格按醫(yī)囑服用降糖類藥物。3、飲食護理3.1遵醫(yī)囑進食，控制總熱量。3.2禁食糖、煙酒、少食煎炸食物。3.3可適當(dāng)增加蛋白質(zhì)、水煮蔬菜類食物。3.4定時定量進餐。4、情志護理鼓勵患者增強與慢性疾病斗爭的信心，保持樂觀情緒，積極配合治療。5、對

3、癥護理5.1上消（燥熱傷肺證），遵醫(yī)囑給予中藥泡水代茶飲。5.2中消（胃燥津傷證），大便秘結(jié)時，可食用多纖維蔬菜或遵醫(yī)囑口服通便藥。5.3下消（腎陰虧虛證），可進行穴位艾灸；口渴時遵醫(yī)囑給予中藥泡水代茶飲。5.4神昏者，按神昏常規(guī)護理進行。5.5出現(xiàn)低血糖時，立即給予糖水或果汁、巧克力、餅干等，必要時遵醫(yī)囑給藥。5.6有皮膚瘙癢、癤腫、癰疽者，囑患者切勿搔抓，以免引起皮膚感染。6、健康指導(dǎo)6.1向患者講解飲食療法，使患者合理安排每日飲食。避免精神創(chuàng)傷和過度勞累。6.2講解本病并發(fā)癥的表現(xiàn)，如眼部病變、足部感

4、染等，一便及時發(fā)現(xiàn)，及時處理。6.3指導(dǎo)患者保持皮膚清潔干燥，勤洗漱、理發(fā)、修剪指甲；內(nèi)衣、鞋襪要柔軟寬松；趾端要保暖。6.4定期復(fù)查，隨身攜帶糖尿病治療保健卡，以防發(fā)生低血糖時，可采取急救措施。6.5根據(jù)患者具體情況選擇運動方式，以不感到疲勞為宜。三、腎衰的健康指導(dǎo)1、指導(dǎo)患者積極治療原發(fā)病，增強抵抗力，減少感染的發(fā)生，避免使用損傷腎臟的食物和藥物。2、指導(dǎo)患者能根據(jù)腎功能檢查結(jié)果采用合理飲食。3、向患者及家屬詳細(xì)講解食物選擇的范圍、烹調(diào)方法、進食量等。4、注意保暖，避免風(fēng)寒侵襲，預(yù)防繼發(fā)感染。5、按時服

5、藥，定期門診復(fù)查。