心理疾病的軀體化表現(xiàn).ppt

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1、心理疾病的軀體化表現(xiàn)Evaluationonly.CreatedwithAspose.Slidesfor.NET3.5ClientProfile5.2.0.0.Copyright2004-2011AsposePtyLtd.提綱一、一個(gè)病例二、心理疾病軀體化表現(xiàn)的形式三、哪些心理疾病易出現(xiàn)軀體化表現(xiàn)四、心理疾病出現(xiàn)軀體化表現(xiàn)的原因五、識(shí)別心理疾病的軀體化Evaluationonly.CreatedwithAspose.Slidesfor.NET3.5ClientProfile5.2.0.0.Copyright2004-2011Asp

2、osePtyLtd.一、一位反復(fù)求醫(yī)的患者姓名顏某性別女年齡57歲文化初中婚姻已婚職業(yè)退休Evaluationonly.CreatedwithAspose.Slidesfor.NET3.5ClientProfile5.2.0.0.Copyright2004-2011AsposePtyLtd.主訴主訴:少眠,周身不適,東痛西痛10年。Evaluationonly.CreatedwithAspose.Slidesfor.NET3.5ClientProfile5.2.0.0.Copyright2004-2011AsposePtyLtd.

3、現(xiàn)病史患者10年前,無(wú)明顯原因,逐漸出現(xiàn)睡眠不好,入睡困難,或者不眠。時(shí)常感到周身不適,頭痛、頭脹、頭暈、胸悶、反復(fù)打嗝、胃部難受、周身抽牢感、四肢不適、莫名的東痛西痛、乏力等。有時(shí)以頭部不適為主。有時(shí)以胃不好為主。有時(shí)周身疼痛為主,疼痛的部位不太固定,有時(shí)自己也說(shuō)不清楚。同時(shí)心情不好,擔(dān)心多思,悶悶不樂(lè),興趣減退。Evaluationonly.CreatedwithAspose.Slidesfor.NET3.5ClientProfile5.2.0.0.Copyright2004-2011AsposePtyLtd.現(xiàn)病史最初在一家

4、醫(yī)院消化內(nèi)科求診,做過(guò)胃鏡,發(fā)現(xiàn)有慢性淺表性胃炎,胃竇炎。服過(guò)金奧康等胃藥,未見(jiàn)有效。后到另一家醫(yī)院消化內(nèi)科求醫(yī),也給予一段時(shí)間的治療,還是覺(jué)得肚子痛、上腹部脹滿感。Evaluationonly.CreatedwithAspose.Slidesfor.NET3.5ClientProfile5.2.0.0.Copyright2004-2011AsposePtyLtd.現(xiàn)病史又回到前一家醫(yī)院,在心血管科檢查了幾次,心電圖、血液都查了,只有血脂輕度升高,其他都正常,服用降血脂的藥物,但服了幾個(gè)月,就是沒(méi)效。Evaluationonly.

5、CreatedwithAspose.Slidesfor.NET3.5ClientProfile5.2.0.0.Copyright2004-2011AsposePtyLtd.現(xiàn)病史聽(tīng)人說(shuō)可能是頸椎病,又到頸椎病??婆钠瑱z查,結(jié)果發(fā)現(xiàn)有頸椎骨質(zhì)增生,又是推拿又是吃藥,還是感覺(jué)不好。又聽(tīng)人說(shuō)會(huì)不會(huì)是更年期綜合癥,于是大媽又到婦科和中醫(yī)科去看了幾次,抽血化驗(yàn)內(nèi)分泌,又服了一些中西藥,還是不好。Evaluationonly.CreatedwithAspose.Slidesfor.NET3.5ClientProfile5.2.0.0.Copy

6、right2004-2011AsposePtyLtd.現(xiàn)病史最近幾年來(lái),大媽反反復(fù)復(fù)多次在大醫(yī)院看病,從頭至尾全身檢查做過(guò)好幾次了,例如頭部CT、MRI、腦彩超、頸椎CT、心電圖、B超、血液全套檢查、腫瘤指標(biāo)等等,胃鏡做了好幾次。醫(yī)師建議心臟造影,結(jié)果她怕危險(xiǎn)未同意。最近半年來(lái)覺(jué)得身體難受更加明顯。人也消瘦了10多斤。Evaluationonly.CreatedwithAspose.Slidesfor.NET3.5ClientProfile5.2.0.0.Copyright2004-2011AsposePtyLtd.精神科診斷及治

7、療診斷:軀體化障礙治療:給予抗抑郁藥物、抗焦慮藥物,1月后取得明顯效果Evaluationonly.CreatedwithAspose.Slidesfor.NET3.5ClientProfile5.2.0.0.Copyright2004-2011AsposePtyLtd.二、心理疾病軀體化表現(xiàn)的形式幾乎全身各個(gè)臟器、系統(tǒng)、部位:頭頸部五官、口腔上消化道下消化道Evaluationonly.CreatedwithAspose.Slidesfor.NET3.5ClientProfile5.2.0.0.Copyright2004-201

8、1AsposePtyLtd.二、心理疾病軀體化表現(xiàn)的形式心血管呼吸系統(tǒng)泌尿生殖系統(tǒng)婦科皮膚骨關(guān)節(jié)Evaluationonly.CreatedwithAspose.Slidesfor.NET3.5ClientProfile5.2.0.0.Copyri

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