無縫護理模式在小兒外科手術(shù)護理中的應用.doc

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1、無縫護理模式在小兒外科手術(shù)護理中的應用[摘要]目的：通過統(tǒng)計調(diào)查探討無縫護理模式在小兒外科手術(shù)護理中的應用方法。方法：選擇調(diào)察研究對象，將2013年8月至2014年4月中至本院進行治療的80例小兒手術(shù)患者作為本次調(diào)查的研究對象。2013年8月—12月，小兒手術(shù)護理全部采用的是常規(guī)護理，共40例。2014年1月—4月，小兒守護患者全部采用最新的無縫護理模式，亦是40例。對比兩種護理模式下的患者全程健康水平、對比兩種麻醉方式、對比醫(yī)務人患者的溝通情況、以及對比患者家屬對手術(shù)護理的滿意情況。分析總結(jié)。結(jié)果：2014年的小兒外科手術(shù)接受者較2013的患兒安全系數(shù)更高（P<0.05

2、），2014小兒患者的局部麻醉數(shù)量更多（P<0.05），小兒患者與醫(yī)護人員的溝通意愿也是更強（P<0.05）。2014家屬對整個手術(shù)及護理過程的滿意度也更高（P<0.05）。結(jié)論：從統(tǒng)計分析數(shù)據(jù)來看，自從新的無縫護理模式進行以來，醫(yī)護水平進一步得以提升，對患兒的局部麻醉，也降低了風險。可以增強醫(yī)患互動，提高家屬對手術(shù)及護理的滿意度。應該推廣使用。[關(guān)鍵詞]無縫護理；小兒外科；應用分析無縫護理是以實行優(yōu)質(zhì)護理為前提提出來的一個新的服務理念。無縫護理是指通過初級、2級、3級健康部門、福利機構(gòu)、家庭和社區(qū)的各種衛(wèi)生保健日人員的密切合作，將醫(yī)院的整體護理無縫提供持續(xù)性的、全人群的

3、、全方位的和生命周期的健康服務[1]。無縫護理首先由美國福羅里達州的醫(yī)療中心提出，要求有臨床相關(guān)連續(xù)性護理服務模式[2]。我院自2014年初引進無縫護理模式，得到病人及家屬的好評。小兒患者在治療期間沒有家屬陪伴，由于對環(huán)境的陌生感，往往會產(chǎn)生焦慮、緊張、甚至是恐懼的不良心理狀態(tài)。這樣的不良情緒除了僅會影響手術(shù)的順利進行，甚至有可能引發(fā)一些并發(fā)癥，影響小兒手術(shù)過程以及康復過程，我院自2014年開始實行無縫護理以來，效果顯著。詳情報告如下。1資料與方法1.1一般資料將至我院進行手術(shù)治療的80例小兒手術(shù)患者作為本次調(diào)查的研究對象。年齡區(qū)間分布在4—9歲。兩組患兒的受教育水平的不

4、同，因年齡懸殊，對本調(diào)查無實際影響，不列入統(tǒng)計（P>0.05）。1.2方法選擇2013年8月至2014年4月中至我院進行手術(shù)治療的80例小兒手術(shù)患者作為本次調(diào)查的研究對象。分為兩組，第一組為2013年4月—2013年12月進行常規(guī)護理的病患，共40例。第二組為2014年1月—2014年4月實行無縫護理的小兒患者，亦是40例。主要是觀察兩組患兒的生命體征，以及對常規(guī)檢查報告的分析。選擇2014年1月—2014年4月進行無縫護理的病患，即第二組為觀察組。術(shù)前由手術(shù)陪同護士對患兒進行“一對一”的護理，了解患兒的情況，熟悉患兒的基本信息，總結(jié)護理問題，制定護理計劃，跟患兒進行互動

5、，溝通。讓患兒熟悉環(huán)境，與患兒交朋友，友好細心的為患兒解決各種存在的問題，細心講解護理情況，讓患兒接受消化。另與家屬進行友好溝通，并同時也為患兒父母或者其他的監(jiān)護人進行全面的講解，培養(yǎng)友好的醫(yī)患關(guān)系。進行手術(shù)的當天，由“一對一”的巡回護士當天通知當天禁忌飲食，用藥，以及其他的一些具體注意事項。細心解答病患以及家屬問題。術(shù)中由巡回護士陪同，對患兒進行安慰和通知手術(shù)進程，對術(shù)中清醒的患兒關(guān)懷備至，引導患兒情緒，使患兒感到溫暖，使順利完成手術(shù)。及時向家屬通報手術(shù)進展，不能讓患者家屬一味的擔心，承受因為不知緊張而帶來的心理壓力。手術(shù)結(jié)束之后，巡回護士一定要陪在患兒的身邊，時刻注意

6、患兒的安全，與有意識的患兒進行交流溝通，穩(wěn)定情緒。然后由巡回護士陪同麻醉師，將病人送至病房，完成交接。告知患者家屬后續(xù)期間的注意事項。術(shù)后3d之內(nèi)及時回訪，了解患兒情況，對其身體狀況進行評估。和善的與其溝通，安慰情緒，并鼓勵病患進行必要的功能鍛煉，進行術(shù)后教育，與患兒家屬溝通，了解情況，表達慰問。此方法全程收集患兒的身體信息狀況，以便分析。2結(jié)果2.1統(tǒng)計學方法用SPSS11.0軟件進行統(tǒng)計學分析，采用χ2檢驗，t檢驗進行統(tǒng)計分析，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。2.2兩組患兒身體恢復情況比較見表1表1兩組患兒身體恢復情況對比表組別完全順利不完全順利對照組355觀察組40

7、0P值P<0.05P<0.052.3兩組患兒的麻醉情況比較見表2表2兩組患兒麻醉情況對比表組別全身麻醉局部麻醉對照組2614觀察組1525P值P<0.05P<0.052.4兩組患兒溝通意愿比較見表3表3兩組患兒溝通意愿對比表組別溝通意愿強溝通意愿不強對照組3010觀察組355P值P<0.05P<0.052.5兩組患兒家屬滿意度見表4表4家屬滿意度對比表組別滿意度高滿意度低對照組355觀察組400P值P<0.05P<0.053討論小兒年幼，其各方面與成年人都有不同，更重要的是小兒的心理也沒有成熟，承受力也不及成人。無論手術(shù)完成與