銀離子抗菌敷料在感染性壓瘡護(hù)理中的應(yīng)用.doc

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1、銀離子抗菌敷料在感染性壓瘡護(hù)理中的應(yīng)用摘要：目的探究銀離子抗菌敷料在感染性壓瘡患者護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法選取2014年3月-2015年3月80例感染性壓瘡的患者，隨機(jī)分為2組，實(shí)驗(yàn)組給予銀離子抗菌敷料護(hù)理，對(duì)照組給予傳統(tǒng)的紗布敷料護(hù)理，對(duì)2組感染性壓瘡患者經(jīng)不同護(hù)理的情況進(jìn)行比較。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組治療的有效率為100.0%，對(duì)照組患者治療的有效率為75.0%。實(shí)驗(yàn)組在敷料時(shí)間、換藥次數(shù)、感染控制時(shí)間等方面均比對(duì)照組存在優(yōu)勢(shì)（P<0.05）。結(jié)論給予感染性壓瘡患者銀離子抗菌敷料護(hù)理可以取得較好的效果。關(guān)鍵詞：銀離子抗菌敷料；感染性壓瘡；護(hù)理感染性壓瘡主要是患者長期處于一種姿勢(shì)，使得受力處的皮

2、膚因長期受壓而出現(xiàn)皮膚黏膜損傷的情況，感染性壓瘡患者如果不進(jìn)行及時(shí)有效的治療，則可能使患者出現(xiàn)敗血癥等并發(fā)癥，對(duì)患者的生命健康造成威脅[1]。本文主要對(duì)2014年1月-2015年3月40例感染性壓瘡患者實(shí)施銀離子抗菌敷料護(hù)理的效果做研究，具體報(bào)告如下文：1、資料與方法1.1一般資料選取2014年3月-2015年3月80例感染性壓瘡的患者，隨機(jī)分為2組，實(shí)驗(yàn)組（40例）以及對(duì)照組（40例）。實(shí)驗(yàn)組年齡在38歲-79歲之間，平均年齡為63.25±3.25歲，其中男性患者為23例，女性患者為17例；對(duì)照組年齡在37歲-76歲之間，平均年齡為62.35±3.41歲，其中男性患者為22例，女性

3、患者為18例。經(jīng)比較，實(shí)驗(yàn)組以及對(duì)照組感染性壓瘡患者在年齡、性別等基線資料方面均無太大區(qū)別，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。1.2方法2組感染性壓瘡患者均給予基礎(chǔ)的治療，對(duì)患者的壓瘡進(jìn)行清理、消毒等，并且給予莫匹羅星（抗生素）對(duì)其壓瘡部位涂抹，對(duì)照組在此基礎(chǔ)上加以經(jīng)消毒的紗布敷料，根據(jù)患者的具體情況為患者更換敷料，平均換藥次數(shù)約為1次/1天-2天。實(shí)驗(yàn)組在基礎(chǔ)治療上加以銀離子抗菌敷料護(hù)理，抗菌敷料由康樂保Coloplast公司（丹麥）生產(chǎn)，護(hù)理人員根據(jù)患者的壓瘡面積對(duì)銀離子抗菌敷料進(jìn)行裁剪，約大于壓瘡的2厘米左右為佳，同樣根據(jù)患者的具體情況為其更換敷料，平均換藥次數(shù)約為1次/2天-

4、3天，之后逐漸延長更換敷料的時(shí)間。1.3療效判定標(biāo)準(zhǔn)對(duì)2組壓瘡患者經(jīng)不同護(hù)理后的情況進(jìn)行觀察分析，包括為患者換藥次數(shù)、控制感染的時(shí)間、敷料費(fèi)用。將為患者治療的效果分為有效及無效，有效：壓瘡面積減少，有肉芽組織生長；無效：壓瘡無變化或加重[2]。1.4數(shù)據(jù)處理2組感染性壓瘡患者護(hù)理的情況研究數(shù)據(jù)，經(jīng)本次研究之后，均嚴(yán)格地錄入到SPSS19.0軟件中進(jìn)行統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)處理，對(duì)比方法為t檢驗(yàn)，計(jì)量資料使用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示；計(jì)數(shù)資料使用例數(shù)（%）表示，對(duì)比方法使用χ2檢驗(yàn)。當(dāng)P＜0.05時(shí)，統(tǒng)計(jì)學(xué)具有意義。2、結(jié)果2.140例實(shí)驗(yàn)組感染壓瘡患者經(jīng)銀離子抗菌敷料護(hù)理之后，其治療的有效率為100.0%

5、，而給予傳統(tǒng)紗布敷料的對(duì)照組患者治療的有效率為75.0%。兩組相比，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），具體如表1所示：表1兩組壓瘡患者療效對(duì)比[n(%)]組別例數(shù)（n）有效無效實(shí)驗(yàn)組4040（100.0）0（0.0）對(duì)照組4030（75.0）10（25.0）注：與對(duì)照組相比，P<0.05差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2.2實(shí)驗(yàn)組40例感染性壓瘡患者經(jīng)銀離子抗菌敷料護(hù)理后，在敷料費(fèi)用、換藥次數(shù)、感染控制時(shí)間等方面均比對(duì)照組感染壓瘡患者存在優(yōu)勢(shì)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具體情況如表2所示：表2兩組壓瘡患者治療費(fèi)用、換藥次數(shù)、控制感染時(shí)間比較(±s)組別例數(shù)（n）敷料費(fèi)用（元）換藥次數(shù)（次）感染控制時(shí)

6、間（天）實(shí)驗(yàn)組401036.23±5.635.62±1.36*13.01±2.10*對(duì)照組40956.35±4.2524.10±3.2121.03±3.32注：與對(duì)照組相比，*P<0.05差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。3、討論壓瘡主要是患者的皮膚組織受到長時(shí)間的壓力，而出現(xiàn)缺血缺氧壞死的情況，此病多發(fā)于老年人群，因?yàn)槔夏耆巳旱幕顒?dòng)能力受限，活動(dòng)的次數(shù)減少，比較長時(shí)間的處于使身體相同部位受壓的狀態(tài)[3]。壓瘡患者在治愈的過程中，比較容易發(fā)生感染，使得患者的壓瘡恢復(fù)的時(shí)間增長。銀離子抗菌敷料可以有效的對(duì)感染性壓瘡患者的創(chuàng)傷面細(xì)菌有效的控制，使患者壓瘡在愈合的過程中處于較好的環(huán)境，并且銀離子抗菌敷料

7、對(duì)患者創(chuàng)口的刺激比較的小，易于被患者接受，已經(jīng)在臨床中逐漸的被廣泛應(yīng)用[4]。本文結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組感染壓瘡患者經(jīng)銀離子抗菌敷料護(hù)理之后，其治療的有效率為100.0%，無效率僅為0.0；而給予傳統(tǒng)紗布敷料的對(duì)照組患者治療的有效率為75.0%，無效率為25.0%。實(shí)驗(yàn)組40例感染性壓瘡患者經(jīng)銀離子抗菌敷料護(hù)理后，在敷料費(fèi)用（1036.23±5.63元）、換藥次數(shù)（5.62±1.36次）、感染控制時(shí)間（13.01±2.10天）等方面均比給予傳統(tǒng)紗布敷料的對(duì)照組患者在