安全監(jiān)督人員月度安全評(píng)估表.doc

《安全監(jiān)督人員月度安全評(píng)估表.doc》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫(kù)。

1、安全監(jiān)督人員月度安全評(píng)估表安全監(jiān)督責(zé)任人：評(píng)估單位：評(píng)估區(qū)域：評(píng)估時(shí)段：評(píng)估日期：項(xiàng)目改進(jìn)情況1.1建筑物及防護(hù)設(shè)施¨樓宇損壞位置名稱¨平臺(tái)護(hù)欄不牢固/踢腳板不全¨位置名稱¨扶梯不牢固位置名稱¨蓋板缺損/遮蓋不全數(shù)量1.2照明¨照明燈具總數(shù)¨燈具損壞數(shù)量¨光度不足位置名稱1.3人行通道¨不安全（濕滑/不平）位置名稱¨易碰頭（絆腳、踏空）的地方無(wú)碰頭（絆腳、踏空）警示位置名稱¨通道阻塞1.4機(jī)器護(hù)罩¨機(jī)器護(hù)罩總數(shù)¨欠缺護(hù)罩?jǐn)?shù)量¨護(hù)罩松脫、破損或不足數(shù)量¨無(wú)轉(zhuǎn)動(dòng)方向指示數(shù)量1.5閥門、開(kāi)關(guān)的標(biāo)牌¨應(yīng)有標(biāo)牌總數(shù)¨欠缺標(biāo)牌數(shù)量¨標(biāo)牌遺失/錯(cuò)誤數(shù)量1.6

2、壓縮氣瓶¨氣瓶總數(shù)數(shù)量¨到期未經(jīng)檢驗(yàn)數(shù)量¨罩帽不全或顏色錯(cuò)誤數(shù)量¨缺少防震膠圈數(shù)量¨欠缺壓力計(jì)數(shù)量¨運(yùn)輸方式不當(dāng)數(shù)量5¨存放不當(dāng)數(shù)量1.7移動(dòng)式電動(dòng)工具（砂輪鋸、空壓機(jī)等）¨工具總量數(shù)量¨未登記/無(wú)編號(hào)數(shù)量¨機(jī)械防護(hù)裝置缺損數(shù)量¨電纜破損數(shù)量¨沒(méi)有接地?cái)?shù)量1.8手持電動(dòng)工器具（手電鉆、手砂輪等）¨工具總量數(shù)量¨未登記/無(wú)編號(hào)數(shù)量¨電纜線破損數(shù)量¨插頭損壞數(shù)量¨未按照規(guī)定使用漏電保護(hù)器次數(shù)1.9身體保護(hù)（工作服/鞋、安全帽、護(hù)目鏡、耳塞、手套等）¨護(hù)目鏡總量數(shù)量¨耳塞總量數(shù)量¨未有識(shí)別保護(hù)區(qū)/使用規(guī)定數(shù)量¨在需要時(shí)未提供或已損壞次數(shù)¨未按照規(guī)定使

3、用次數(shù)1.10安全工器具（驗(yàn)電器、安全帶/繩、絕緣桿、絕緣手套、腳扣等）¨安全工器具總量數(shù)量¨未按標(biāo)準(zhǔn)提供¨未有編號(hào)/登記/檢查數(shù)量¨未按照規(guī)定使用次數(shù)1.11安全警示標(biāo)志¨安全警示標(biāo)志總量數(shù)量¨沒(méi)有或缺少數(shù)量¨標(biāo)志牌不合標(biāo)準(zhǔn)數(shù)量5¨欠缺保養(yǎng)數(shù)量1.12消防設(shè)備¨消防栓/消防箱數(shù)量數(shù)量¨消防栓/消防箱沒(méi)有標(biāo)志或標(biāo)志不合要求數(shù)量¨周圍無(wú)警示線數(shù)量¨消防設(shè)備受阻數(shù)量¨滅火器沒(méi)有編號(hào)或登記數(shù)量¨未作每月檢查/每年保養(yǎng)數(shù)量¨損壞數(shù)量1.13起重工器具¨起重工器具數(shù)量數(shù)量¨無(wú)證人員操作使用次數(shù)¨未有編號(hào)/登記/檢查數(shù)量¨作業(yè)時(shí)未設(shè)專人指揮次數(shù)¨存在缺陷數(shù)

4、量2.1操作票¨本月操作票數(shù)量¨票面不合格數(shù)量¨無(wú)票操作次數(shù)¨失去監(jiān)護(hù)次數(shù)2.2工作票¨本月工作票數(shù)量¨票面不合格數(shù)量¨無(wú)票作業(yè)次數(shù)¨措施執(zhí)行不到位次數(shù)¨失去監(jiān)護(hù)次數(shù)2.3三制¨沒(méi)有規(guī)定/規(guī)定不符合要求¨未按照規(guī)定執(zhí)行次數(shù)52.4危險(xiǎn)點(diǎn)分析及預(yù)控¨未開(kāi)展次數(shù)¨與實(shí)際工作內(nèi)容不符數(shù)量¨工作人員不掌握人次2.5問(wèn)題管理（安評(píng)、兩措、季節(jié)性檢查、專項(xiàng)及日常檢查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題）¨本月應(yīng)完成整改的問(wèn)題數(shù)量¨已經(jīng)完成整改的問(wèn)題數(shù)量¨遺留下月的問(wèn)題數(shù)量2.6安全獎(jiǎng)懲¨獎(jiǎng)懲制度不健全¨按照制度應(yīng)獎(jiǎng)懲的問(wèn)題數(shù)量¨未按照制度進(jìn)行獎(jiǎng)懲數(shù)量2.7發(fā)包工程¨本月發(fā)包工程數(shù)量

5、¨安全協(xié)議未簽數(shù)量¨簽訂安全協(xié)議的工程已開(kāi)展安全交底數(shù)量¨簽訂安全協(xié)議的工程未開(kāi)展安全交底數(shù)量¨未進(jìn)行需要培訓(xùn)數(shù)量¨查處違章次數(shù)2.8違章管理¨沒(méi)有積分辦法¨本月違章人次數(shù)量¨本月違章積分?jǐn)?shù)數(shù)量¨本月違章教育人次數(shù)量2.9設(shè)備¨設(shè)備缺陷數(shù)量¨未消除設(shè)備缺陷數(shù)量¨重復(fù)發(fā)生的設(shè)備缺陷數(shù)量53問(wèn)題分析（主要問(wèn)題、產(chǎn)生的原因、下階段整改措施）：5