obestatin和冠狀動脈粥樣硬化心臟病相關(guān)性研究

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1、Obestatin和冠狀動脈粥樣硬化心臟病相關(guān)性研究　　[摘要]目的探討Obestatin水平與冠狀動脈粥樣硬化心臟?。–HD）的相關(guān)性。方法選取行冠狀動脈造影確診CHD患者90例（觀察組），選取同期在體檢中心檢查的健康人60例（對照組）。檢測血清Obestatin、同型半胱氨酸（Hcy）、超敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）、纖維蛋白原（Fg）等指標(biāo)的濃度，探究Obestatin水平與CHD的關(guān)系。結(jié)果觀察組患者Obestatin水平較對照組顯著升高（P0.05）。1.2方法1.2.1觀察指標(biāo)記錄每位患者的年齡、性別、血壓等情況。1.2.2Obestatin、Hcy、hs-C

2、RP、纖維蛋白原（Fg）及血脂（TC、TG、LDL、Lp（a）、HDL）濃度檢測患者入院后空腹12h后早晨抽取肘靜脈血4mL于黃色生化分離管，2.7mL于藍(lán)色枸櫞酸鈉抗凝管。室溫下離心（3600r/min，15min），取上層血清，用于Obestatin檢測的血清1mL保存于-20℃低溫，其他項(xiàng)目都在當(dāng)日完成檢測。Obestatin水平采用酶聯(lián)免疫分析技術(shù)（ELISA法）測定，試劑盒由浙大生科生物技術(shù)有限公司提供，批內(nèi)0.05）。觀察組Obestatin水平較對照組顯著升高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P90.05），說明Obestatin水平與觀察組中三種疾病的類型無關(guān)。見表1。

3、表1AMI、UAP、SAP三組間血清Obestatin水平比較（x±s）2.2觀察組患者血清Obestatin水平與Hcy、hs-CRP等指標(biāo)的相關(guān)性分析觀察組血清Obestatin水平與Hcy、hs-CRP、Fg、TC、TG、LDL、Lp（a）呈正相關(guān)（r值分別為0.589、0.684、0.415、0.565、0.691、0.739、0.621），而與HDL呈負(fù)相關(guān)（r=-0.572）。3討論92005年11月，Zhang等[4]研究證實(shí)Preproghrelin不僅可產(chǎn)生Ghrelin，另外還可產(chǎn)生一種多肽，命名為Obestatin，并且在大鼠胃組織中提取到該種激素。

4、Obestatin由23個氨基酸組成，C末端的甘氨酸殘基帶有?；揎椈鶊F(tuán)，小鼠、大鼠、靈長類和人類的Obestatin氨基酸序列一致。Obestatin是與Ghrelin來自同一基因的多肽，由Preproghrelin經(jīng)過不同剪切方式而形成，是孤兒受體G蛋白耦聯(lián)受體39的內(nèi)源性配體。有很多資料及研究顯示Ghrelin可作為一種心臟保護(hù)因子[5-21]，而另有研究顯示在心血管系統(tǒng)中Obestatin與Ghrelin具有相反的生物學(xué)意義[22-24]。Hcy是最新發(fā)現(xiàn)的心血管疾病獨(dú)立危險因素，現(xiàn)有越來越多的研究顯示，高Hcy血癥增加了心血管系統(tǒng)疾病發(fā)生的風(fēng)險[25，26]。

5、而hs-CRP是一個重要的敏感炎性反應(yīng)標(biāo)志物，其水平高低與動脈粥樣硬化的程度相關(guān)。Wu等[27]研究顯示，冠心病者血漿hs-CRP水平明顯高于非冠心病者?！　”狙芯拷Y(jié)果顯示，觀察組較對照組Obestatin水平顯著升高，表明Obestatin可能是CHD患者的一個危險因素。在觀察組中按照疾病分類的三組AMI、UAP、SAP之間水平略有差異，但差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），推測可能CHD患者Obestatin水平升高與冠狀動脈狹窄程度和病變部位關(guān)系不大。有研究表明Obestatin可能參與機(jī)體糖代謝的調(diào)節(jié)，與機(jī)體的糖代謝異常有關(guān)[28-32]。Obestatin水平與H

6、cy、hs-CRP、Fg及血脂呈正相關(guān)，說明Hcy、hs-CRP是CHD患者的獨(dú)立危險因素。張帥[33]提出，Hcy、hs-CRP致使機(jī)體發(fā)生炎癥反應(yīng)而處于血栓前狀態(tài)，從而增加患者發(fā)生CHD的可能性，Hcy水平與CHD患者疾病嚴(yán)重程度呈正相關(guān)?？傊?，本研究提示冠狀動脈粥樣硬化心臟病患者血清Obestatin水平明顯升高，并與冠心病的某些危險因素相關(guān)，故推測Obestatin可能是CHD的一個危險因子?？紤]到由于本研究標(biāo)本數(shù)量有限，相關(guān)結(jié)論還需進(jìn)一步證實(shí)。[參考文獻(xiàn)][1]劉偉峰，張步延，黃文增，等.高同型半胱氨酸血癥致血管炎癥作用[J].9中國動脈硬化雜志，2005，13

7、（4）：464-466.[2]陳健，張陸，陳柏楠.同型半胱氨酸致動脈粥樣硬化機(jī)制的研究進(jìn)展[C].中華中醫(yī)藥學(xué)會周圍血管病分會學(xué)術(shù)大會論文集（二），中國北京：2009.[3]漆軍華，王曉華.同型半胱氨酸、超敏C反應(yīng)蛋白、纖維蛋白原與冠心病的相關(guān)性研究[J].實(shí)用臨床醫(yī)學(xué)，2009，10（7）：4-6.[4]ZhangJV，RenPG，Avsian-KretchmerO，etal.Obestatin，apeptideencodedbytheghrelingene，opposesghrelin’seffectsonfoodinta