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《關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療膝骨關(guān)節(jié)炎的隨機(jī)對照研究.pdf》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、實用骨科雜志第20卷，第9期，2014年9月文章編號：1008—5572(2014109—0801—03關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療膝骨關(guān)節(jié)炎的隨機(jī)對照研究喻飛，王振中，楊波，吳杰(首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院骨科，北京100050)摘要：目的探討關(guān)節(jié)鏡技術(shù)在膝骨關(guān)節(jié)炎中的臨床應(yīng)用和近期療效評價。方法收集自2009年1月至2012年1月共118例膝骨關(guān)節(jié)炎患者，隨機(jī)分為手術(shù)組和對照組各59例，其中手術(shù)組接受膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)和理療、藥物治療，對照組只接受理療及藥物治療。應(yīng)用WOMAC量表評分(0～2400分)作為觀察指標(biāo)。結(jié)
2、果完整隨訪107例，其中手術(shù)組56例患者1年、2年隨訪的平均WOMAC評分分別為(624±98)分、(865±589)分；對照組51例患者，1年、2年隨訪的平均WOMAC評分分別為(902±521)分、(914-4-605)分；經(jīng)檢驗隨訪1年時手術(shù)組WOMAC評分較對照組差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0．05)，而術(shù)后第2年兩組WOMAC評分差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0．05)。結(jié)論關(guān)節(jié)鏡下的有限手術(shù)可使膝骨關(guān)節(jié)炎患者獲得短期(小于等于1年)癥狀緩解。關(guān)鍵詞：骨關(guān)節(jié)炎；關(guān)節(jié)鏡；膝關(guān)節(jié)中圖分類號：R684．3文獻(xiàn)標(biāo)識碼
3、：BARandomizedTrialofArthroscopicInterventiOnf0rModerateandSevereOsteoarthritisoftheKneeYUFei，WANGZhen-zhong，YANGBo，etal(DepartmentofOrthopaedics，BeijingFriendshipHospita，Bering100050)Abstract：0bjecfiveToevaluatethetherapeuticefectsofarthroseopieinterventi
4、onformoderateandseverekneeOA．MethodsWeenrolled118patientswithkneeosteoarthfitisinourstudyfromJan．20o9toJan．2012andrandomlyassignedthemtosurgery—groupinwhichpatientsreceivedarthroseopieinterventionwitllphysicalandmedicaltherapyandtocontrol—groupinwhichthey
5、receivedphysicalandmedicaltherapyalone．TheoutcomewasevaluatedWOMACscorewith1and2yearsafterthetreatment．ResultsTherewere56patientspatientsassignedtosurgery—group，and51patientsassignedtocontrol—group．After1and2years，themeanWOMACscoreforthesurgerygroupwas(62
6、4±98)，(865±589)，comparedwith(902±521)，(914±605)forthecontrol—group．Atthefirstvisit，WOMACscoreofsurgery—groupwassignificantlydecreasedthanthatofcontrol—group(P<0．05)，while，atthesecondvisit，thesediferenceshadnostatisticSignificance(P<0．05)．Conclusionrhisstu
7、dyshowsthatlimitedarthroscopiesurgerycanrelievesymptomsofkneeOAforashortterm(≤1year)．Keywords：osteoarthritis；arthroscopy；knee膝骨關(guān)節(jié)炎作為一種退行性疾病，會導(dǎo)致關(guān)節(jié)痛、關(guān)節(jié)并規(guī)定周二第一位符合納入標(biāo)準(zhǔn)的膝骨關(guān)節(jié)炎患者納入手僵及關(guān)節(jié)功能降低_1’2]。其治療策略包括理療、藥物、手術(shù)術(shù)組，第二位納入對照組，依次類推；周四門診納入方法相治療，其中通過關(guān)節(jié)鏡手術(shù)實現(xiàn)對膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)進(jìn)行沖洗，切
8、同，手術(shù)組和對照組各59例患者?；颊吖顷P(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)除增生的滑膜，修整磨損的半月板、軟骨，清除游離體等。關(guān)準(zhǔn)依據(jù)美國風(fēng)濕學(xué)會《膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎診斷標(biāo)準(zhǔn)》。本研究節(jié)鏡手術(shù)優(yōu)點在于創(chuàng)傷小，手術(shù)精度高、恢復(fù)快、效果好、容手術(shù)適應(yīng)證為疼痛癥狀均大于等于2年，x線表現(xiàn)均達(dá)到易被患者接受【3J。盡管關(guān)節(jié)鏡手術(shù)早已應(yīng)用于膝骨關(guān)節(jié)炎Kellgren—Lawrence分級Ⅲ、Ⅳ級的膝骨關(guān)節(jié)炎患者。排除標(biāo)的治療，但是缺少系統(tǒng)的數(shù)據(jù)來支持它的有效性l
