中醫(yī)推拿治療小兒腹瀉43例臨床療效觀察.pdf

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1、臨床研究中國民族民間醫(yī)藥ClinicalresearchChinesejoumalofethnomedicineandethnopharmacy·33·中醫(yī)推拿治療小兒腹瀉43例臨床療效觀察王云湖北省鐘祥市長壽鎮(zhèn)衛(wèi)生院,湖北鐘祥431905【摘要】目的:觀察應用中醫(yī)推拿療法治療4-,Ji,腹瀉的臨床療效。方法:選取d,JL腹瀉患兒86例為研究對象,按照完全雙盲法隨機分為對照組和研究組各43例,對照組患兒予西醫(yī)常規(guī)治療,研究組患兒予中醫(yī)推拿療法,比較兩組患兒各時間段腹瀉次數(shù)及療效性指標情況。結果:研究組腹瀉次數(shù)減少情況優(yōu)于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05);且療效性指標情況均優(yōu)

2、于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論:d,JL腹瀉應用中醫(yī)推拿療法l臨床療效顯著?!娟P鍵詞】小兒腹瀉;泄癥中醫(yī)推拿【中圖分類號】R244.1【文獻標志碼】A【文章編號】1007—8517(2014)21—0033一O1小兒腹瀉主要是由外邪侵入或內(nèi)傷乳食導致的大便稀表l兩組患兒各時間段的腹瀉次數(shù)比較(4-s.次/d)薄、次數(shù)增多、發(fā)熱的疾病,若久病不愈易致疳癥,嚴重組別例數(shù)治療前第3d第6d第9d影響患兒健康成長發(fā)育?。本研究主要對43例應用中醫(yī)推對照組438.574-1.526.974-1.146.12±1.453.45±1.10拿療法的腹瀉患兒的臨床療效進行分析,現(xiàn)結

3、果報告如下:研究組438.554-1.976.754-1.453.454-1.05—1.45±O.45“1資料與方法1.1一般資料選取2013年1月至2014年1月本院診治注:與治療前組內(nèi)比較,’P<0.05;治療后與對照組比較,P<0.05的.'bJL腹瀉患兒86例作為研究對象,按照完全雙盲法隨機分為對照組和研究組各43例。對照組:男女比例23:20,表2兩組患兒療效性指標情況比較表(4-s,d)年齡3個月至2歲,平均(1.254-0.14)歲,病程1~4d,平均(3.41±0.24)d;研究組:男女比例21:22,年齡6個月~3歲,平均(1.75±0.37)歲,病程1~5d,平均(3.4

4、74-0.34)d。脫水情況:輕度脫水52例,中度脫水31注:與對照組比較,P<0.05。例,重度脫水3例;病癥分型:傷食型41例,寒濕型17例,濕熱型23例,脾虛型5例。兩組患兒在性別、年齡、3討論病程、脫水情況、病癥分型等基線資料比較均無明顯差異中醫(yī)學認為小兒腹瀉屬“泄癥”范疇,主要分為傷食泄、濕熱瀉、寒濕瀉、脾虛瀉J。d,JL腹瀉若遷延不愈,(P>0.05),具有可比性。會導致患兒陰陽失調、營養(yǎng)不良,直接影響其成長發(fā)育。1.2診斷標準兩組患兒均依據(jù)國家中醫(yī)管理局頒布的中醫(yī)推拿療法應用于小兒腹瀉主要是通過在中醫(yī)辨證分型《中醫(yī)兒科病癥診斷療效標準,泄癥》(ZY—I"0014—94)基礎上,

5、采用手法刺激腹、臍、龜尾、七節(jié)骨等相關穴位,為小兒腹瀉的診斷標準。臨床使用可達到改善腸胃系統(tǒng)功能的治療目的。在本研究1.3方法對照組患兒予西醫(yī)常規(guī)對癥治療:諾氟沙星分結果中,研究組患兒治療后各時間段腹瀉次數(shù)明顯少于對2~3次口服,15~20mg·kg~·d或是環(huán)丙沙星分2次靜照組,且隨著治療時間的遷延治療效果越明顯,說明中醫(yī)脈滴注10—15mg·kg~·d~,5d一個療程;研究組患兒推拿療法療效較佳,可行性較高。予中醫(yī)推拿法治療:①推300次左右脾經(jīng)及大腸處,②摩同時本研究結果顯示,研究組退熱用時、止瀉用時、住院腹、揉臍5rain左右,③揉魚尾100次左右,④推上七節(jié)骨用時三項平均值均短于對

6、照組,提示中醫(yī)推拿療法具有快速、100次左右。參照中醫(yī)辨證分型行合理論治,傷食型:加揉有效、安全等特性。中醫(yī)推拿療法通過對患兒病癥明確分型的門板、中脘穴、運內(nèi)八卦50次,拿肚角5次;溫熱型:加情況下論治,如揉臍可促進脾胃運化,有補氣行血之效;揉魚清小腸100次、退六腑300次;寒濕型:加揉外勞宮、足尾可順調督脈、大腸;推七節(jié)骨能溫陽止瀉,諸穴配伍療效甚三里穴50次,推三關300次、拿肚角5次;脾虛型:加揉佳。經(jīng)朱慧研究表明,推拿治療法可促進胃液分泌、胃腸蠕足三里穴、脾腧、胃腧50次,捏脊5遍;脾腎陽虛型:加動,增強消化酶活性和消化能力,以提高機體免疫功能,臨床補腎經(jīng)300次、運水入土50次、

7、揉足三里、脾腧、腎腧50使用達到標本兼治的目的。另外,由于中醫(yī)推拿療法屬于非藥次,捏脊5遍。以上均1次/d,1個療程3d。物、無疼痛且有效的自然療法,容易被患兒家庭接受。但在治1.4觀察指標不同時間段腹瀉情況:治療前、第3天、第療過程過程中,要嚴格按照患者的明確分析,行對癥治療,避6天、第9天;療效性指標:退熱用時、止瀉用時、住院用時。免發(fā)生不必要的治療誤差。1.5統(tǒng)計學分析所有數(shù)據(jù)均用SPSS20.0軟件進

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