中醫(yī)五音療法護(hù)理中風(fēng)后抑郁癥患者的體會(huì).pdf

《中醫(yī)五音療法護(hù)理中風(fēng)后抑郁癥患者的體會(huì).pdf》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。

1、護(hù)理園地健康大視野2014年lO月第22卷第1O期HealthHorizon，October2014，Vo1．22No．10中醫(yī)五音療法護(hù)理中風(fēng)后抑郁癥患者的體會(huì)郭佳沈陽市中醫(yī)院(遼寧沈陽110001)【摘要】目的觀察中風(fēng)后抑郁患者護(hù)理中結(jié)合運(yùn)用五音療法護(hù)理的臨床療效，為中醫(yī)護(hù)理工作提供新思路。方法將146例中風(fēng)后抑郁患者隨機(jī)分為常規(guī)護(hù)理組和常規(guī)護(hù)理配合五音療法組，每組73例。護(hù)理前和護(hù)理一月進(jìn)行漢密頓抑郁量表評(píng)分，并進(jìn)行比較。結(jié)果兩組一月后漢密頓評(píng)分比較，配合五音療法組治療效果遠(yuǎn)好于常規(guī)組，比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論五音

2、療法護(hù)理可明顯改善中風(fēng)后抑郁的癥狀，值得進(jìn)一步研究推廣?！娟P(guān)鍵詞l中風(fēng)后抑郁五音療法護(hù)理[中圖分類號(hào)]R473．74[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]B[文章編號(hào)]1005—0019(2014)10—0888—02中風(fēng)后抑郁癥是繼發(fā)性抑郁癥，中風(fēng)病灶位于大腦左半音療法護(hù)理明顯優(yōu)于常規(guī)護(hù)理組，見表1。球，位置靠下，會(huì)造成神經(jīng)遞質(zhì)活動(dòng)的改變，引起情緒的變表1兩組治療前后漢密頓評(píng)分比較化，出現(xiàn)中風(fēng)后抑郁癥川。據(jù)國外文獻(xiàn)報(bào)道，中風(fēng)后抑郁癥發(fā)生率為40％一50％，甚者可高達(dá)79％，主要發(fā)病時(shí)間在中風(fēng)發(fā)病后6—24個(gè)月。目前，中風(fēng)后的護(hù)理主要集中在身

3、體康復(fù)護(hù)理上，這影響了中風(fēng)后的恢復(fù)進(jìn)程。抑郁癥屬中醫(yī)中郁證，多與五臟相關(guān)，五音與五臟相應(yīng)，通過五音療法護(hù)理調(diào)整五臟功能，改善抑郁癥的病情，為中風(fēng)病的護(hù)理開辟了3討論新的途徑。本研究，比較我院住院治療的中風(fēng)抑郁常規(guī)護(hù)理五音療法是具有中醫(yī)特色的音樂治療方法之一，是根據(jù)與常規(guī)護(hù)理結(jié)合五音療法護(hù)理，探尋中風(fēng)抑郁癥的更科學(xué)合中醫(yī)的五音理論，運(yùn)用角、徵、宮、商、羽這五種不同音調(diào)理的護(hù)理療法。的音樂，根據(jù)五音入五臟的理論來調(diào)治疾病的方法”’。即“宮1一般資料動(dòng)脾，商動(dòng)肺，角動(dòng)肝，徵動(dòng)心，羽動(dòng)腎”。早在西漢時(shí)期1．1臨床資料選擇201

4、2年1月一2013年1月我院康復(fù)科的《素問·陰陽應(yīng)象大論》、《素問·金匱真言論》就把五音住院治療的患者146例為研究對(duì)象，隨機(jī)分為常規(guī)護(hù)理組，階中宮(DO)、商(RE)、角(MI)、徽(SOL)、羽(LA)與人體的五和常規(guī)護(hù)理結(jié)合五音療法組，每組73人。納入標(biāo)準(zhǔn)：確診臟(脾、肺、肝、心、腎)和五志(思、憂、怒、喜、恐)等方面為中風(fēng)，漢密頓抑郁量表診斷為抑郁的患者，人選病例排除內(nèi)容依據(jù)五行學(xué)說聯(lián)系成為一個(gè)整體’。意識(shí)障礙、聽力障礙、語言功能障礙，所有患者均無嚴(yán)重肝古代音樂療法認(rèn)為音樂是一種和合之氣，它能使人體之腎功能異常

5、、無精神疾病及癲癇史、無濫用藥物史。常規(guī)護(hù)陰陽和合，從而達(dá)到“陰平陽秘，精神乃治”?！昂汀钡睦斫M73例，男39例，女34例，平均年齡57．2-t-10．2歲；本義在中國古代就是指音樂和諧。中國民樂歷來重視“神常規(guī)護(hù)理加五音療法護(hù)理組73例中，男38例，女35例，韻”，崇尚“中和”之美，通過“樂”之和進(jìn)而達(dá)到“天地平均年齡55．3±10．8歲，兩組一般資料比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。人和”。天人相應(yīng)，天地陰陽調(diào)和則人體陰陽自然調(diào)和。1．2護(hù)理方法常規(guī)護(hù)理組采用常規(guī)護(hù)理措施，常規(guī)護(hù)理加因此五音治療，可以達(dá)到就調(diào)和臟腑、志意和、欲求和

6、、認(rèn)五音療法護(hù)理組，常規(guī)護(hù)理措施基礎(chǔ)上，配合五音療法護(hù)理。知和、行為和與環(huán)境和。我國最早的音樂多用于祭祀、娛神1．3五音療法護(hù)理根據(jù)患者病情及體質(zhì)，護(hù)理人員每日在靈、省風(fēng)、宣氣，而“宣氣”是指在陰陽阻滯、不能通暢運(yùn)患者功能鍛煉時(shí)配合不同音樂類型。行的時(shí)候，音樂具有宣導(dǎo)、疏通的作。具體辨證施樂如下：肝郁氣滯型：癥見精神抑郁、煩躁綜上，五音療法可以調(diào)和臟腑，宣通氣機(jī)。研究也證實(shí)，易怒、脅肋脹痛、痛無定處、苔薄膩，脈弦。該類型患者，護(hù)理中風(fēng)抑郁癥的患者，常規(guī)護(hù)理加五音療法護(hù)理，可以明選用角音，代表音樂有《綠葉迎風(fēng)》、《草木青

7、青》等這類顯改善患者抑郁狀況，促進(jìn)疾病的康復(fù)。樂曲可養(yǎng)肝疏肝理氣，緩解預(yù)防肝氣郁結(jié)。肝腎陰虛型：癥參考文獻(xiàn)見燥煩不寧，健忘，失眠，多夢，五心煩熱，舌紅苔薄脈細(xì)。[1】BernatzkyG，BernatzkyP，HesseHP，eta1．Stimulating選角、羽音樂，人肝、腎，代表音樂有《梅花三弄》、《流musicincreasesmotorcoordinateoninpatientsaflicted水行云》、《牧歌》等，這類樂曲旋律輕柔、節(jié)奏悠緩疏肝withMorbusParkinson．Neuroscience

8、Letters，2004，理氣、補(bǔ)。腎固精。氣滯血於型：癥見情志低落，欲悲善哭，3(61、：4—8．每遇刺激后加重，伴脅脹悶或脹痛，肢體麻木，伴有納呆，【2]ZhangQiji，BAIYanQiang．Psychologicalissuesin腹?jié)M，舌暗，苔薄白，舌有紫斑或痕點(diǎn)，脈澀。選商、宮音，mannedspaceflight