用藥不當隱患多.pdf

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1、藥膳研究一藥膳方研究I用藥不當隱患多文／黎沽1、中風有些藥還易損傷食管，而且干吞藥片其藥物溶中風是老年人易發(fā)的重病，多因高血壓等解緩慢，糖衣片療效發(fā)揮更慢。疾病引起。臨床上，往往由于用藥不當，致使本飲水量與服藥姿勢能影響某些口服藥物的作不該中風的老年人發(fā)生了中風。用，如不注意，可致食管損傷或藥效降低。據(jù)觀察，止血藥在應用安絡血、止血敏、立止血、仙直立用水送服，l5秒鐘后，藥片通過食管到胃，而鶴草素等止血藥物時，會因血液凝固性增加而不飲水或飲水后仰臥者，有50％的人lO分鐘后促使血栓形成，以致發(fā)生腦中風。所以，患高血藥仍

2、未到胃，一旦膠囊劑粘在食管上，再飲水也難壓的老人使用止血藥時，應掌握好劑量。以短時間內到胃。如四環(huán)素藥片在食管溶解后能鎮(zhèn)靜藥大多數(shù)鎮(zhèn)靜藥都有抑制大腦皮層、形成高酸溶液，長時問直接刺激食管黏膜，就會引擴張血管、松弛肌肉、抗抽搐的作用。如果安定、起食管炎癥或潰瘍，其癥狀為急性胸骨下灼痛、吞氯丙嗪等藥物用量過大，超過了機體的耐受程咽痛、心窩部疼痛等，這些癥狀可在服藥后幾小時度，會連鎖反應引起缺血性腦中風。內出現(xiàn)。能引起食管損傷的常用藥物還有氯化鉀利尿藥大量長期使用利尿藥，可使水分從緩釋片、強力霉素、硫酸亞鐵、消炎痛、阿司匹林

3、、尿中排出。如不及時補充液體，則會造成體內失復方新諾明以及氨茶堿等，這些藥物對食管黏膜水過多、血液濃縮、黏稠度增加、血流變慢，易形有較強的刺激和腐蝕作用。成血栓，引起腦中風。為預防藥源性食管損傷，服用上述各類藥降血壓藥高血壓病人在血壓升高時，尤其是物時應多飲水，平均要喝水約200～300mL，而且出現(xiàn)不適癥狀后，往往大量服用降壓藥，甚至成倍保持站立或坐姿，服藥后不宜立即仰臥，若病重加量，或者幾種降壓藥聯(lián)合吞服，從而導致血壓大或手術后需躺著服藥，可用水將藥調成液體后幅度下降，形成腦血拴，誘發(fā)缺血性腦中風。因此，再服用。高

4、血壓患者應在醫(yī)生指導下服用降壓藥。3、致心絞痛2、傷食管66歲的林老伯外出時突發(fā)心前區(qū)疼痛，伴人們往往過于關注藥物的治療作用，而忽心悸、胸悶，便掏出一瓶消心痛。說明書上注有視服藥方法及其姿勢。有些人服用藥片及膠囊每次5～lOmg，他為了快速見效將8片共40mg類藥品時，為省事不用水送服，而是將唾液與藥消心痛一次含服。過了5分鐘，不僅上述癥狀沒片吞下去，如此服藥害處很多，不僅影響療效，有緩解，反而昏倒在地。462014／9東方藥膳藥膳研究一養(yǎng)生中藥專家分析，這是一種由抗心絞痛藥物使用不當引起的藥源性心絞痛。目前有相當一部

5、分藥源性心絞痛本身是由抗心絞痛藥物引起的。那么，哪些藥物使用不當可造成藥源性心絞痛呢?抗心絞痛藥物如硝酸甘油、心痛定、潘生丁等，均有擴張冠狀動脈、改善心肌供血的作用，若硝酸甘油過量使用或撒藥過急，可誘發(fā)冠狀動脈痙攣，出現(xiàn)心絞痛?？垢哐獕核幬锶珉卤絿}嗪、呱唑嗪、硝苯吡啶等，均可治療高血壓。但肼苯噠嗪能加快心率，增加心肌耗氧量。哌唑嗪亦有類似副作用。它們與心得安同服，很有可能誘發(fā)冠狀動脈痙攣，出現(xiàn)心絞痛?？剐穆墒СＫ幦缧牡冒?，在用藥過程中突然停藥，可引起心絞痛、室性心動過快、嚴重心肌梗死，甚至猝死。擬腎上腺素藥物如腎上腺素

6、、多巴胺等，用藥過大，可使血壓驟升，加快心率、增加心肌耗氧，結果誘發(fā)心絞痛?？寡“寰奂瘎┤绨⑺酒チ值?，若用量過大，亦可誘發(fā)冠狀動脈痙攣，出現(xiàn)心絞痛。4、急性腎衰名貴補品●●枸杞子在急性腎衰患者中，其中28％是源于用藥不當。醫(yī)學文、孫鵬哲研究發(fā)現(xiàn)，其中近1／3是藥物性原因造成的，在導致腎毒枸杞。我國各地均有野生，甘性的藥物中，抗生素占據(jù)首位，為48％，依次為利尿劑肅、寧夏、青海、陜西、河北、廣東等22％和造影劑l3％。因此，藥物性急性腎衰的高發(fā)率應引地栽培較多。其果呈紡錘形，略扁，起高度重視，對抗生素、利尿劑和造影劑等

7、腎毒性藥物的長6～12mm，直徑3—10mm。表面應用，需加強規(guī)范化管理。鮮紅色或暗紅色，頂端有小凸起狀由于藥物性腎損害的臨床表現(xiàn)各異，加之腎臟本身有的花柱痕，基部有白色的果梗痕。果很強的代償能力，早期一般難以被發(fā)現(xiàn)而延誤治療，以至肉柔韌、皺縮，肉質柔潤而有粘性，造成不可逆轉的腎衰竭，甚至危及生命。提高對藥物性腎種子多數(shù)類腎形，扁而翹，長1．5—衰的認識，了解該病的流行病學特點，有助于早期發(fā)現(xiàn)和1．9mm，寬1—1．7mm，表面淺黃色預防?；蜃攸S色，無臭、味甜微酸。其味甘，研究結果還顯示，兩種或兩種以上聯(lián)合用藥導致急性

8、性平，歸肝、腎經(jīng)，有滋補肝腎、益精腎衰的占22％。此外，約有29％的急性腎功能衰竭的患明目之功效。主治虛勞精虧、腰膝酸者在醫(yī)院內死亡痛、眩暈耳鳴、內熱消渴、血虛萎黃、2014／9東方藥膳47