黃芪建中湯加減治療消化性潰瘍脾胃虛寒證的臨床療效.doc

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1、黃罠建中湯加減治療消化性潰瘍脾胃虛寒證的臨床療效廣西桂林市靈川縣中醫(yī)院541299摘要:目的分析并研究黃罠建中湯加減治療消化性潰瘍脾胃虛寒證的臨床效果。方法選擇我院在2014年1月到2016年1月收治的60例消化性潰瘍脾胃虛寒癥患者作為木研究的研究對象,按照治療方法的不同將所有患者劃分為觀察組和對照組,其中對照組患者32例,為患者采用西藥的常規(guī)治療,觀察組患者28例,為患者給藥黃罠建中湯加減治療,對兩組患者的治療效果進(jìn)行觀察比較。結(jié)果觀察組患者的治療有效率明顯高于對照組,組間比較,P<0.05,差異明顯,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論臨床采用黃罠建中

2、湯加減治療消化性潰瘍脾胃虛寒癥患者具有典型的臨床效果,能夠提高患者治療的有效率,促進(jìn)患者的恢復(fù),值得在臨床上推廣使用。關(guān)鍵詞:黃罠建中湯;消化性潰瘍;脾胃虛寒癥消化性潰瘍,主要是因?yàn)楦鞣N疾病因子的作用導(dǎo)致患者的黏膜出現(xiàn)炎癥和壞死病變,這種病癥一般發(fā)牛在患者胃酸分泌相關(guān)的消化道黏膜,主要以胃和十二指腸最為常見[1]。分析這種病癥的臨床表現(xiàn),病情長期發(fā)作,而且發(fā)作周期較長,具有節(jié)律性的上腹疼痛,患者發(fā)病時(shí)會伴隨著一定的惡心嘔吐情況,個(gè)別患者有曖氣反胃的情況[2]。本研究主要分析黃罠建中湯加減治療消化性潰瘍脾胃虛寒證的臨床效果,同時(shí)選擇我院在20

3、14年1月到2016年1月收治的60例患者進(jìn)行分組對照研究,結(jié)果取得滿意成效,現(xiàn)將主要研究情況匯報(bào)如下。1.資料與方法1.1-般資料2014年1月到2016年1月,在我院收治的消化性潰瘍脾胃虛寒癥患者中選擇60例患者作為木研究的研究對彖。所有患者按照治療方法的不同劃分為觀察組和對照組,其中對照組患者32例,有男性患者17例,女性患者15例,患者的最大年齡為80歲,最小年齡為24歲,平均年齡為(51.5±22.3)歲;觀察組患者28例,其中有男性患者17例,女性患者11例,患者的最大年齡為83歲,最小年齡為21歲,平均年齡為(5

4、5.5±23.2)歲。木研究所有患者經(jīng)過臨床檢驗(yàn)和診斷均為消化性潰瘍,脾胃虛寒癥患者,診斷符合該疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。分組后對木研究所有患者采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行檢驗(yàn),P>0.05,無明顯差異,不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,具有可比性。1.2方法對照組患者采用常規(guī)的西醫(yī)治療方法進(jìn)行治療,主要為患者給藥奧美拉哇腸溶膠囊、阿莫西林、克拉霉素等,具體的劑量按照患者的癥狀進(jìn)行給藥。觀察組患者為患者給藥黃罠建中湯加減治療,該藥的主要方劑為:麥芽糖30g,桂枝12g,白芍生姜9g,大棗、黃罠9g,炙甘草6g。如果患者兼有胃陰虛,則為患者加味山藥、蜂蜜和麥冬;如

5、果患者伴有嘔吐癥狀,加半夏、茯苓;如果患者口有甘苦,去除桂枝,加蒲公英;如果患者兼有胃下垂和胃粘膜脫垂,加柴胡、升麻;如果患者兼有反酸癥狀,加烏賊骨和鍛瓦楞子;曖腐泛酸患者可加黃連和吳茱萸;納差患者加藥神曲和焦山楂,嘔血黑便患者加三七末。諸藥以水煎服,每日1劑,分早晚兩次溫服。1.3效果評價(jià)木研究以《中藥新藥臨床指導(dǎo)原則》為主,對患者的治療效果進(jìn)行評價(jià),如果患者的癥狀和體征消失,患者的癥候積分減少95%以上,患者的潰瘍疤痕愈合或無痕愈合,則表示患者治愈;如果患者的癥狀和體征明顯改善,患者的癥候積分減少在70%以上,但不達(dá)到95%,患者的潰瘍

6、達(dá)愈和期H2,或減輕2個(gè)級別,則表示患者治療顯效;如果患者的癥狀和體征均有所好轉(zhuǎn),患者的證候積分減少在30%以上,不足70%,患者的潰瘍達(dá)愈合期H1,或減輕1個(gè)級別,則表示患者治療有效,否則治療無效[3]o[注:治療有效率二(痊愈+顯效+有效)/總例數(shù)×100%]1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析木研究所有數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件IBMSPSS23.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,所有計(jì)數(shù)資料采用C2檢驗(yàn),組間比采用單因素方差檢驗(yàn),P<0.05表示差異明顯,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,反之無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。1.結(jié)果觀察組患者的治療有效率明顯高于對照組,組間比較,P<0.05,差異

7、明顯,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳細(xì)情況請參見表1所示。2.討論木研究主要分析黃罠建中湯加減對消化性潰瘍脾胃虛寒癥進(jìn)行治療的臨床效果,從木研究結(jié)果可以看出觀察組患者的治療效果明顯優(yōu)于對照組,證明了黃罠建中湯加減治療消化性潰瘍脾胃虛寒證的臨床價(jià)值。針對于此進(jìn)行分析,黃罠建中湯主要出自于《金匱要略·血痹虛勞病》當(dāng)中,它是一種補(bǔ)虛藥物,藥物是用于對勞傷內(nèi)損、腹里拘急等疾?。?]。通過對現(xiàn)代藥理學(xué)的研究可以看出,黃跌建中湯能夠有效地進(jìn)行消化道的潰瘍抗拒,可以提高患者機(jī)體的免疫功能。藥物中黃罠具有促進(jìn)患者傷口愈合的功效,桂枝可以鎮(zhèn)痛抗菌消炎[5]

8、。芍藥能夠起到止痛抗炎的作用,所以諸藥合劑,能夠有效的促進(jìn)患者的恢復(fù)。綜上所述,臨床采用黃罠建中湯加減治療消化性潰瘍脾胃虛寒癥患者具有典型的臨床效果,能夠提高患者治療的有效率,促

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