安全意識問卷調(diào)查表.doc

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1、安全意識問卷調(diào)查表親愛的同學(xué)：你好！這是一份關(guān)于我校學(xué)生安全意識的調(diào)查問卷，我們需要你的參與，你的誠實做答將是對我們最大的協(xié)助。本次調(diào)查采取不記名的形式，參與調(diào)研班級名單也不會被披露。請在你認為合適的答案的數(shù)字代碼上打“√”（如該題未作特別說明的，均為單項選擇）。一類：1、你的性別：1）男2）女2、你正在讀：1）中段（3——4年級）2）高段（5——6年級）3、你上學(xué)（放學(xué)）是怎樣回家的？1）走路2）騎自行車3）坐公共汽車4）家人接送4、馬路上準(zhǔn)許行人通過人行橫道的信號是：1）紅燈亮2）綠燈亮3）黃燈閃爍5、請問你有沒有試過闖紅燈？1）經(jīng)常2）有時3）從來沒有6、請問你過馬路是

2、否走斑馬線？1）經(jīng)常2）有時3）從來沒有7、如果上學(xué)快遲到了，在過馬路時正好趕上紅燈，你會怎么辦？1）趕緊過馬路2）旁邊有人過就跟著過3）車輛少了，就小心地穿過馬路4）站在原地等待綠燈亮?xí)r再過馬路8、當(dāng)你剛剛開始過馬路時，黃色的信號燈閃爍起來，你應(yīng)該怎么辦？1）快步通過2）站在原地3）向后退回安全線內(nèi)9、請問您有沒有試過騎自行車搭人：1）經(jīng)常2）有時3）從來沒有4）目前還沒有自行車二類：10、火警電話是：21）1102）1203）1194）不知道11、炒菜時，油鍋著火了，你怎么辦？1）向鍋里澆水2）用鍋蓋蓋滅3）趕快去端油鍋4）找大人或報警5）不知道怎么辦6）我從來不炒菜12

3、、當(dāng)家用電器在使用時突然著火了，你首先怎么辦？1）切斷電源2）打電話報警3）趕緊去找大人4）不知道怎么辦5）從來沒有遇到這種情況13、去年秋天，小明和同伴在山上玩，突然，同伴不小心衣服著火了。倘若你遇到這種情況，你會怎么辦？1）隨手抓東西朝火點撲打、幫忙撕下衣服2）趕緊去找大人3）不用理會，是他自己的事4）不知道怎么辦14、樓內(nèi)失火應(yīng)：1）從疏散通道逃離2）乘坐電梯逃離3）在現(xiàn)場等待救援4）不知道怎么辦15、每年夏天，有很多同學(xué)喜歡游泳，當(dāng)你發(fā)現(xiàn)同伴溺水時，你怎么辦？1）下水營救2）趕緊離開現(xiàn)場3）給溺水者拋救生圈或樹枝、繩索等工具，并及時向大人求救4）不知道怎么辦16、如果

4、你不幸溺水，當(dāng)有人來救的時候，你應(yīng)該怎樣配合別人？1）緊緊抓住對方的胳膊或腿2）用雙手抱住對方身體3）身體放松，讓救你的人托著你的腰部2