阿膠黃精丸治療圍絕經(jīng)期失眠癥32例療效觀察.doc

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1、阿膠黃精丸治療圍絕經(jīng)期失眠癥32例療效觀察金仞會(huì)何中華【關(guān)鍵詞】阿膠黃精丸；圍絕經(jīng)期失眠癥【中圖分類號(hào)】R740【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1674-3296(2011)02A一0083—02圍絕經(jīng)期失眠癥是指女性進(jìn)入絕經(jīng)前后2?3年內(nèi)的圍絕經(jīng)期后的入睡困難。臨床表現(xiàn)大致有多夢(mèng)易醒、醒后難以復(fù)寐、甚至徹夜不眠、易怒、煩躁、頭昏、頭痛、注意力不集中、記憶力下降。焦慮同吋伴有潮熱、心悸、多汗；而其中睡眠障礙最為常見。有資料顯示，吉林省農(nóng)村圍絕經(jīng)期婦女圍絕經(jīng)期癥狀發(fā)生率為88?8%,精神、神經(jīng)癥狀如情緒不穩(wěn)、注意力不集中、記憶力減

2、退及失眠等發(fā)生率為65?1%…。筆者以阿膠黃精丸治療圍絕經(jīng)期失眠癥32例，效果較滿意，現(xiàn)報(bào)道如下。1臨床資料1.1一般情況選取我院圍絕經(jīng)期失眠癥患者32例，W47?53歲。均根據(jù)《屮藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》所定中醫(yī)診斷與辨證標(biāo)準(zhǔn)診斷。(1)有失眠典型癥狀：人睡困難，睡后易醒，睡而不穩(wěn)或醒后不能入睡，晨醒過早，夜不能人睡，口天昏沉欲睡，睡眠不足5h；(2)有反復(fù)發(fā)作史。凡符合上述標(biāo)準(zhǔn)者均可納入觀察病例。病例中無糖尿病和上呼吸道感染患者。1.2治療方法均給予阿膠黃精丸(洛陽君山制藥有限公司生產(chǎn)，)口服，每次20粒，一H三次，溫開

3、水送服，30為1個(gè)療程。囑患者治療期間忌食寒涼、生冷食物；勿喝茶、咖啡和吃蘿卜，勿服用藜蘆、五靈脂、皂莢或其制劑，并適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，保持愉快心情。1.3療效標(biāo)準(zhǔn)痊愈:睡眠時(shí)間恢復(fù)正?；蛞归g睡眠時(shí)間在6h以上,睡眠深沉，醒后精力充沛；顯效：睡眠明顯好轉(zhuǎn)，睡眠時(shí)間增加3h以上，睡眠深度增加；好轉(zhuǎn)：癥狀減輕，睡眠時(shí)間較前略有增加，不足3h；無效：治療前后無變化。1.4結(jié)果痊愈12例，顯效12例，好轉(zhuǎn)2例，無效6例，總有效率為81.25%。2典型病例患者，女，53歲，已婚，大專文化，體瘦。自訴曾患陰道滴蟲病及闌尾炎手術(shù)史，自進(jìn)人圍絕經(jīng)期后

4、，脾氣急躁、易怒，失眠多夢(mèng)3年，曾服用中紗及中成藥治療，效果不佳。近來甚至徹夜不寐，煩躁不安加重，頭暈乏力，月經(jīng)已無。遂于我院就診，給予阿膠黃精丸治療，一日三次，每次20粒，飯后溫開水化開服用。囑患者治療期間忌食寒涼、生冷食物；不喝茶、不喝咖啡和吃蘿卜，不服用藜蘆、五靈脂、皂莢或其制劑，并適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，保持臥室寧靜，空氣新鮮，光線暗淡，被褥、枕頭等臥具舒適，晚22：00—23：00點(diǎn)準(zhǔn)時(shí)入睡。保持愉快心情。30為1個(gè)療程。經(jīng)治療，患者失眠癥狀消失，精神狀態(tài)良好。3討論阿膠黃精丸屮的主要成份：阿膠，制黃精，羊胎索，白芷提取物，木瓜

5、提取物，荷葉提取物，百合提取物，枸杞提取物，茯苓，蠶蛹，益智仁,膠原蛋白。全方具有補(bǔ)氣、補(bǔ)血、補(bǔ)腎、養(yǎng)血、養(yǎng)肝、養(yǎng)腎、養(yǎng)心，并有化瘀祛斑，調(diào)理氣血等作用。女性進(jìn)入圍絕經(jīng)期后，伴隨卵巢功能的衰減，以雌二醇(E)、黃體酮為代表的雌性激素分泌明顯減少,對(duì)大腦的抑制作用減弱，大腦的興奮度增高，與抑制的平衡狀態(tài)遭到破壞，失眠現(xiàn)象就全發(fā)牛爲(wèi)《景岳全書》說：“血液，灌溉一身，無所不及，故凡七竅之靈，以致滋臟腑，安神魂，無非血用也”。研究表明，阿膠黃精丸能夠增加大鼠血清E：濃度，在一定程度上增加了大鼠子宮卵巢指數(shù)，具有促進(jìn)大鼠子宮卵巢發(fā)育的

6、作用，其原因可能與阿膠黃精丸中含有一定量的雌性激素有關(guān)。可以想象在補(bǔ)充適量雌性激素后可明顯改善圍絕經(jīng)期失眠癥狀。而阿膠黃精丸為補(bǔ)血良藥所以對(duì)圍絕經(jīng)期失眠也有很好療效。在婦科方面有人釆用阿膠顆粒治療84例痛經(jīng)患者，發(fā)現(xiàn)總有效率為91?7%⑶。也有研究結(jié)果顯示，人工流產(chǎn)術(shù)患者給予阿膠黃精丸口服治療，出血吋間明顯縮短，出血量明顯減少，止痛療效及月經(jīng)復(fù)潮效果優(yōu)于對(duì)照組，提示阿膠黃精丸是人工流產(chǎn)術(shù)后輔助治療的較好藥物，專家認(rèn)為阿膠制品具有延緩衰老作用Jo有學(xué)者認(rèn)為圍絕經(jīng)期婦女要對(duì)自己充滿信心，遇事心胸開闊，主動(dòng)地建立良好的人際關(guān)系，及

7、時(shí)地把不良情緒宣泄出去，心理上的孤獨(dú)、煩躁就會(huì)改善。。當(dāng)然只有真正的自我調(diào)節(jié)好了，再配合如阿膠黃精丸等中藥治療，圍絕經(jīng)期失眠癥是完全可以治愈的。