重癥監(jiān)護護士職業(yè)倦怠現(xiàn)狀和相關因素調查

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1、重癥監(jiān)護護士職業(yè)倦怠現(xiàn)狀和相關因素調查　　[摘要]目的調查重癥監(jiān)護護士職業(yè)倦怠狀態(tài)以及相關因素。方法選擇我市10所二甲以上級別醫(yī)院重癥監(jiān)護室護士共269名護理人員作為調查對象，采用護士職業(yè)倦怠問卷、護士工作壓力量表、一般自我效能感問卷、應付方式問卷等進行調查。結果ICU護理人員職業(yè)倦怠程度高于常模（P335歲27（10.0%）例。護齡≤5年145例，占53.9%，6～10年65例，占24.2%，11～15年34例，占12.6%，≥16年25例，占9.3%。專科工作年限≤5年180例，占66.9%，6～10年52例，占19.3%，11～15年27例，占10.0%，≥16

2、年10例，占3.7%。性別男10例，占3.7%，女259例，占96.3%?；橐鰻顩r：未婚166例，占61.7%，已婚103例，占38.3%。有子女208例，占77.3%，無61例，占22.7%。是否在編：是91例，占33.8%，否178例，占66.2%。漢族201例，占74.7%，少數(shù)民族68例，占25.3%。最初文化程度：中專136例，占50.6%，大專115例，占42.8%，本科及以上18例，占6.7%。最高學歷：中專88例，占32.7%，大專143例，占53.2%，本科及以上38例，占14.1%。參加專科護士培訓154例，占57.2%，未參加115例，占42.8

3、%。參加人際溝通培訓104例，占38.7%，未參加165例，占61.3%。被投訴34例，占12.6%，未被投訴235例，占87.4%。2.2職業(yè)倦怠情況本組調查對象職業(yè)倦怠各維度得分與常模比較見表1。本組調查對象職業(yè)倦怠各維度得分均顯著高于常模（P　　3討論Freudenberger于1974年提出職業(yè)倦?。╞urnout）的概念，指個體在工作重壓下產生的身心疲勞與耗竭的狀態(tài)，他認為在助人行業(yè)中容易出現(xiàn)。目前認為職業(yè)倦怠是個體不能順利應對工作壓力時的一種極端反應，是個體伴隨長期壓力體驗下而產生的情感、態(tài)度和行為的衰竭狀態(tài)。長期從事某種職業(yè)，在日復一日機械重復的作業(yè)中，

4、漸漸會產生一種疲憊、困乏甚至厭倦的心理，在工作中難以提起興致，打不起精神，只是依仗著一種慣性來工作[3-5]。表現(xiàn)為對工作喪失熱情，情緒煩躁、易怒，對前途感到無望，對周圍的人、事物漠不關心，工作態(tài)度消極，對服務或接觸的對象越發(fā)沒耐心、不柔和，如教師厭倦教3書，無故體罰學生，或醫(yī)護人員對工作厭倦而對患者態(tài)度惡劣等，對自己工作的意義和價值評價下降，常常遲到、早退，甚至開始打算跳槽或轉行[6，7]。情感衰竭指沒有活力，沒有工作熱情，感到自己的感情處于極度疲勞狀態(tài)。它被發(fā)現(xiàn)為職業(yè)倦怠的核心緯度，并具有最明顯的癥狀表現(xiàn)。去人格化指刻意在自身和工作對象間保持距離，對工作對象和環(huán)境

5、采取冷漠、忽視的態(tài)度，對工作敷衍了事，個人發(fā)展停滯，行為怪僻，提出調度申請等[8，9]。無力感或低個人成就感指傾向于消極地評價自己，并伴有工作能力體驗和成就體驗的下降，認為工作不但不能發(fā)揮自身才能，而且是枯燥無味的繁瑣事物。教師、醫(yī)護工作者等相關從業(yè)人員是職業(yè)倦怠癥的高發(fā)群體，這類助人的職業(yè)當助人者將個體的內部資源耗盡而無補充時，就會引發(fā)倦怠。不過，壓力過低、缺乏挑戰(zhàn)性的工作，由于個人能力得不到發(fā)揮，無法獲取成就感，而產生職業(yè)倦怠[10]。鄧科穗等[11]對三甲醫(yī)院護士心理健康狀況與職業(yè)倦怠水平進行調查，結果顯示護士群體在軀體化、焦慮、抑郁、敵對和人際敏感等因子上低于

6、國內平均水平，總體上該群體的心理健康水平低于全國平均水平，且該群體情緒衰竭處于中度水平、個人成就感較低，其職業(yè)倦怠狀況不容樂觀，護士群體的情感淡漠和情緒衰竭對心理健康水平有較好的預測作用。李會等[12]對三甲醫(yī)院手術室新護士自我效能感和職業(yè)倦怠的相關性進行分析，結果顯示不同學歷的手術室新護士的自我效能感得分差異有統(tǒng)計學意義（F=5.656，P3