醫(yī)學忠中參西錄中治肺癆常用方劑課件.ppt

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1、我在臨床上的常用方劑呼吸科李國勤資生湯治勞瘵羸弱已甚，飲食減少，喘促咳嗽，身熱脈虛數(shù)者。亦治女子血枯不月。處方：生山藥（一兩）玄參（五錢）于術（三錢）生雞內金（二錢，搗碎）牛蒡子（三錢，炒，搗）資生湯于術以健脾之陽，脾土健壯，自能助胃。山藥以滋胃之陰，胃汁充足，自能納食。雞內金為雞之脾胃，中有瓷、石、銅、鐵，皆能消化，其善化有形郁積可知。且其性甚和平，兼有以脾胃補脾胃之妙。故能助健補脾胃之藥，特立奇功。玄參《神農本草經》謂其微寒，善治女子產乳余疾，且其味甘勝于苦，不至寒涼傷脾胃可知，故用之以去上焦之浮熱，即以退周身之燒熱；且其色黑

2、多液，《神農本草經》又謂能補腎氣，故以治勞瘵之陰虛者尤宜也。牛蒡子體滑氣香，能潤肺又能利肺，與山藥、玄參并用，大能止嗽定喘，以成安肺之功，故加之以為佐使也。一味薯蕷飲治勞瘵發(fā)熱，或喘或嗽，或自汗，或心中怔忡，或因小便不利，致大便滑瀉，及一切陰分虧損之證。處方：生懷山藥（四兩，切片）煮汁兩大碗，以之當茶，徐徐溫飲之。一味薯蕷飲山藥之性，能滋陰又能利濕，能滑潤又能收澀。是以能補肺補腎兼補脾胃。且其含蛋白質最多，在滋補藥中誠為無上之品，特性甚和平，宜多服常服耳。陳修園謂∶山藥為尋常服食之物，不能治大病，非也。若果不治大病，何以《金匱》治

3、勞瘵有薯蕷丸。參麥湯治陰分虧損已久，浸至肺虛有痰，咳嗽勞喘，或兼肺有結核者。處方：人參（三錢）干麥冬（四錢，帶心）生山藥（六錢）清半夏（二錢）牛蒡子（三錢，炒，搗）蘇子（二錢，炒，搗）生杭芍（三錢）甘草（錢半）參麥湯人參為補肺之主藥，而有肺熱還傷肺之虞，有麥冬以佐之，則轉能退熱。麥冬為潤肺之要品，而有咳嗽忌用之說，有半夏以佐之，則轉能止嗽。至于山藥，其收澀也能助人參以補氣，其粘潤也，能助麥冬以滋液。雖多服久服，或有壅滯，而牛蒡子之滑利，實又可以相濟。且牛蒡子能降肺氣之逆，半夏能降胃氣、沖氣之逆，蘇子與人參同用，又能降逆氣之因虛而逆

4、。平其逆氣，則喘與嗽不治自愈矣。用白芍者，因肝為肺之對宮，肺金虛損，不能清肅下行以鎮(zhèn)肝木，則肝火恒恣橫而上逆，故加芍藥以斂戢其火。且芍藥與甘草同用，甘苦化合味近人參，即功近人參，而又為補肺之品也。珠玉二寶粥治脾肺陰分虧損，飲食懶進，虛熱勞嗽，并治一切陰虛之證。處方：生山藥（二兩）生薏米（二兩）柿霜餅（八錢）上三味，先將山藥、薏米搗成粗渣，煮至爛熟，再將柿霜餅切碎，調入融化，隨意服之。珠玉二寶粥山藥、薏米皆清補脾肺之藥。然單用山藥，久則失于粘膩；單用薏米，久則失于淡滲，惟等分并用，乃可久服無弊。又用柿霜之涼可潤肺、甘能歸脾者，以為之

5、佐使。病患服之不但療病，并可充饑，不但充饑，更可適口。用之對證，病自漸愈，即不對證，亦無他患。安肺寧嗽丸治肺郁痰火及肺虛熱作嗽，兼治肺結核。處方：嫩桑葉（一兩）兒茶（一兩）硼砂（一兩）蘇子（一兩，炒搗）粉甘草（一兩）上藥五味為細末，蜜作丸三錢重，早晚各服一丸，開水送下。安肺寧嗽丸肺臟具闔辟之機，治肺之藥，過于散則有礙于闔，過于斂則有礙于辟。桑得土之精氣而生（根皮甚黃遂應夏季是其明征），故長于理肺家之病，以土生金之義也。至其葉涼而宣通，最解肺中風熱，其能散可知。又善固氣化，治崩帶脫肛（肺氣旺自無諸疾），其能斂可知。斂而且散之妙用，于

6、肺臟闔辟之機，尤投合也。硼砂之性涼而滑，能通利肺竅，兒茶之性涼而澀，能安斂肺葉。二藥并用，與肺之闔辟亦甚投合。又佐以蘇子之降氣定喘，甘草之益土生金，蜂蜜之潤肺清燥，所以咳嗽甚效也。安肺寧嗽丸硼砂、兒茶，醫(yī)者多認為瘡家專藥。不知其理痰寧嗽，皆為要品。且二藥外用，能解毒、化腐、生肌，故內服亦治肺結核，或肺中損爛，亦甚有效驗。