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《清熱利濕涼血湯治療脂溢性皮炎的臨床療效.doc》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、清熱利濕涼血湯治療脂溢性皮炎的臨床療效吳浩浪譚少英謝振牛楊廣智麥麗霞(南方醫(yī)科大學附屬小欖醫(yī)院廣東中山528415)【摘要】目的：對脂溢性皮炎患者應用清熱利濕涼血湯的療效進行分析。方法：以我院2012年1月?2013年1月門診的200例脂溢性皮炎患者作為分析對象，根據(jù)治療方式的不同，將患者分為觀察與對照組，其中，觀察組患者使用清熱利濕涼血湯進行治療，對照組患者使用西替利嗪等進行治療。兩組患者均接受兩周的治療，每周進行一次復診，醫(yī)護人員會對患者的自覺癥狀以及皮損變化情況進行記錄，治療結(jié)束后對患者進行隨訪，以便對療
2、效進行觀察和比較。結(jié)果：由隨訪結(jié)果可知，觀察組患者在痊愈率以及治療的總有效率方面均顯著優(yōu)于對照組，HP<0.05,差異具有統(tǒng)計學意義。結(jié)論：清熱利濕涼血湯對于脂溢性皮炎具有很好的治療效果，可以在今后的臨床實踐中進行進一步的推廣和使用。【關(guān)鍵詞】脂溢性皮炎清熱利濕涼血湯療效觀察【中圖分類號】R243【文獻標識碼】A【文章編號】2095-1752(2013)11-0163-02隨著飲食結(jié)構(gòu)不合理以及工作壓力加大等問題的日益普遍，脂溢性皮炎的發(fā)病率開始表現(xiàn)出逐年上升的趨勢，對人們的美容需求產(chǎn)生了極為不利的影響。為了對
3、脂溢性皮炎臨床治療的有效方法進行討論，本次研究以我院2012年1月?2013年1月門診的200例脂溢性皮炎患者作為分析對彖，對清熱利濕涼血湯的臨床治療效果進行比較分析，現(xiàn)報告如下。1資料與方法1.1一般資料以我院200例脂溢性皮炎患者作為分析對象，患者中男性、女性人數(shù)分別為124例和76例,患者年齡20?46周歲,平均年齡(30±0.5)周歲，病程2個月?4年，平均病程1.2年。全部患者均符合以下入選標準：(1)符合脂溢性皮炎的相關(guān)診斷標準。（2）非妊娠或哺乳期。（3）治療前2周內(nèi)使用過抗組織胺藥
4、物、免疫調(diào)節(jié)劑以及糖皮質(zhì)激素。（4）存在惡性腫瘤。（5）重度心肝腎基礎性疾病。根據(jù)治療方式的不同，將患者分為觀察與對照組，兩組在年齡、性別、病程等方面無顯箸差異，具備可比性。1.2方法觀察組患者首先停止使用化妝品及外用藥，采用口服方式給予清熱利濕涼血湯（苦參30g、金銀花15g、知母和生地黃各12即紫草也、防風與荊芥各6g）,每日一劑，水煎兩次取汁，分早晚兩次口服。對照組患者則每日給予10mg西替利嗪，于晚間服用；同時給予復合維牛素B,2粒，每日3次。兩組患者均接受兩周的治療，每周進行一次復診，醫(yī)護人員會對患者
5、的自覺癥狀以及皮損變化情況進行記錄，治療結(jié)束后對患者進行隨訪，以便對療效進行觀察和比較。1.3療效評價根據(jù)《中醫(yī)病癥診斷療效標準》，本次研究對于治療效果的評價采用皮損減少總數(shù)的方法，患者在治療前后的皮損數(shù)之差與治療前皮損數(shù)比值的百分數(shù)即為治療指數(shù)。若治療指數(shù)>90%,則判定為痊愈；若治療指數(shù)在60?89%之間，則判定為顯效；若治療指數(shù)在30?59%之間，則判定為有效；若治療指數(shù)<30%,則判定為無效。痊愈率與顯效率之和為治療的總有效率。1.4統(tǒng)計學方法采用SPSS13.0軟件進行統(tǒng)計學分析，以P<0.05為差異
6、具有統(tǒng)計學意義。2結(jié)果由隨訪結(jié)果可知，觀察組患者在痊愈率以及治療的總有效率方面均顯著優(yōu)于對照組，且P<0.05,差異具有統(tǒng)計學意義，詳見表表1兩組患者的治療效果對比組別例數(shù)痊愈數(shù)顯效數(shù)有效數(shù)無效數(shù)痊愈率總有效率觀察組100701810270%88%對照組1004814221648%62%3討論在中醫(yī)典籍中，脂溢性皮炎又被成為“面游風”、“白屑風”，屬于炎癥性皮膚病的一種，皮膚分泌部位是該病的發(fā)牛區(qū)域，若患者過量攝入酒類或肥甘、辛辣食物，則脾胃運化就容易發(fā)牛紊亂，進而引發(fā)該病。在本次研究中，我們以“治外必木諸內(nèi)”
7、作為治療原則，自擬清熱利濕涼血湯，其中，苦參清熱利濕，為君藥；金銀花清熱解毒，為臣藥；知母、生地黃、紫草滋陰潤燥、涼血解毒，為佐藥。荊芥止癢勝濕、防風祛風，可引諸藥入經(jīng)，共奏涼血潤燥、清熱利濕之功?，F(xiàn)代藥理學研究結(jié)果表明，從苦參中提取的氧化苦參堿具有抑制抗原引起的肥大細胞組織胺釋放和IgE的作用，能夠顯著降低膜流動性，提示該物質(zhì)具有抗過敏的功效;金銀花則能有效抑制局部急性炎癥,其抗炎功能與劑量呈正比關(guān)系；牛地黃可有效降低“陰虛熱盛”型發(fā)熱的時間與高峰值，抗炎解熱能力顯？h知母、紫草具有抗氧化與抗炎的功效。諸藥組
8、合,具有明顯的抗過敏、抗菌與抗炎作用。由兩組患者的治療結(jié)果可知，觀察組的痊愈率、總有效率分別達到了70%和88%,顯著優(yōu)于對照組，使患者的癥狀與體征得到更加明顯的改善，可以在今后的臨床實踐中進行進一步的推廣和使用。參考文獻⑴朱林?中醫(yī)辨治面部脂溢性皮炎78例臨床觀察[J].醫(yī)學信息：中旬刊，2010,5(8):2274-2275.⑵李則林、洪琦敏，等?董圣群辨證治療脂溢性皮炎經(jīng)驗[J]
