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1、四川醫(yī)學(xué)2005年5月第26卷(第5期)SichuanMedicalJournal,2005,Vol.26,No.5571乙肝兩對(duì)半定量、乙肝DNA定量與乙肝前S1抗原94例的聯(lián)合檢測(cè)及意義張國(guó)元,郭曉蘭,黃義山,樊瞿明,費(fèi)中海,汪光蓉,周彤,鄧仁兵(川北醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院,四川南充637000)摘要目的探討臨床檢測(cè)乙肝兩對(duì)半定量、乙肝DNA定量與乙肝前S1抗原對(duì)乙肝患者診斷和預(yù)后的意義。方法分別使用ELISA法、熒光定量PCR(FQPCR)和微粒子酶免疫分析技術(shù)(MEIA),同時(shí)對(duì)94例乙肝患者的乙肝病毒前S1抗原
2、(PreS1)、乙肝病毒DNA(HBVDNA)、乙肝兩對(duì)半進(jìn)行定性、定量的檢測(cè)。結(jié)果94例HBsAg陽性患者中PreS1陽性59例,HBeAg陽性46例,HBVDNA陽性63例,PreS1陽性率與HBVDNA相似且略高于HBeAg。結(jié)論選擇乙肝兩對(duì)半標(biāo)志物、HBVDNA定量及PreS1檢測(cè),更能反映臨床HBV感染、復(fù)制、傳染性及抗病毒治療效果的狀況。關(guān)鍵詞肝炎病毒;乙型;乙肝病毒前S1抗原;檢測(cè)中圖分類號(hào)R512.6文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼B文章編號(hào)10040501(2005)05057102
3、乙型病毒性肝炎(乙肝)是目前流行最廣泛、危害1.3.1MEIA檢測(cè)乙肝兩對(duì)半和FQPCR檢測(cè)HBV[1,2]最嚴(yán)重的病毒性肝炎之一。乙型肝炎血清學(xué)標(biāo)記DNA及ELISA檢測(cè)preS1結(jié)果見表1。物檢查仍作為目前臨床診斷、治療、分析和判斷乙肝病1.3.2HBsAg、HBeAg、HBVDNA與preS1關(guān)系,見表毒感染者病程及傳染性的重要指標(biāo)之一。為了提高乙2。肝的診斷水平,為治療乙肝提供準(zhǔn)確的科學(xué)依據(jù),我院檢驗(yàn)科已開展了ELISA、熒光定量PCR(FQPCR)和微表1MEIA檢測(cè)乙肝兩對(duì)半和FQPCR檢測(cè)HBVDNA
4、粒子酶免疫分析技術(shù)(MEIA)對(duì)乙肝病毒前S1抗原及ELISA檢測(cè)preS1結(jié)果(PerS1)、乙肝病毒DNA(HBVDNA)、乙肝兩對(duì)半進(jìn)行HBVDNA陽性preS1陽性乙肝兩對(duì)半模式n定量結(jié)果定量測(cè)定陽性率陽性率定性和/或定量檢測(cè),并對(duì)結(jié)果進(jìn)行了分析,現(xiàn)報(bào)告如n(copy/ml)范圍(%)n(%)下。HBsAg(+)、HBeAg(1.941.69)4.56104~(+)、HBcAb(+)363610771003391.75.0101材料和方法HBsAg(+)、(2.682.02)1.80106~HBeAg(+)10
5、101075.0107100990.01.1檢測(cè)對(duì)象:本組94例乙肝患者,隨機(jī)選自2003HBsAg(+)、HBeAb(1.682.77)1.31103~(+)、HBcAb(+)2786629.61037.0106.910年6月至2003年11月于本院傳染科就診患者,其中HBsAg(+)、(3.694.23)1.35104~男50例,女44例,平均年齡(40.316.5)歲。HBcAb(+)2195542.9733.3108.4101.2試劑和方法1.2.1HBVpreS1檢測(cè):HBVpreS1試劑由中國(guó)科學(xué)
6、院表2HBsAg、HBeAg、HBVDNA與preS1關(guān)系(n)上海生物化學(xué)研究所研制,上海阿爾法生物技術(shù)有限HBsAgHBeAgHBVDNApreS1公司生產(chǎn)。采用雙抗體夾心酶聯(lián)免疫吸附測(cè)定法+-+-+-+5904217527(ELISA),按試劑說明書操作。使用芬蘭Labsystems-3504311124DragonWellwash4MK2洗板機(jī)進(jìn)行洗滌,芬蘭DENLEYDRAGONWellscanMK2酶標(biāo)儀進(jìn)行吸光度測(cè)定。2討論1.2.2HBVDNA定量:檢測(cè)所用儀器系德國(guó)Roche公從表1可知,HBeAg
7、陽性患者HBVDNA的均值均司生產(chǎn)的LightCycler自動(dòng)熒光PCR儀,HBVDNAFQ[3]明顯高于HBeAg陰性患者,該結(jié)果與文獻(xiàn)報(bào)道結(jié)果PCR試劑盒由深圳匹基生物工程公司提供,嚴(yán)格按試吻合,表明HBeAg陽性患者在體內(nèi)的乙肝病毒復(fù)制活劑說明書操作。躍,傳染性強(qiáng)。HBsAg、HBeAb、HBcAb均陽性的乙肝病1.2.3乙肝兩對(duì)半定量檢測(cè):采用MEIA法,所有試人血清中其HBVDNA也有一定的陽性率(29.6%)及劑購(gòu)自美國(guó)Abbott公司。儀器為美國(guó)Abbott公司生產(chǎn)較高含量的HBVDNA,說明抗HBe的存在并不
8、表示患的AXSYM全自動(dòng)隨機(jī)式化學(xué)發(fā)光免疫分析系統(tǒng)。者體內(nèi)沒有病毒復(fù)制,與既往文獻(xiàn)報(bào)道結(jié)果吻合,此種1.3結(jié)果572四川醫(yī)學(xué)2005年5月第26卷(第5期)SichuanMedicalJournal
