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《中藥治療痛風(fēng)的研究進(jìn)展.pdf》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫(kù)。
1、實(shí)用中醫(yī)內(nèi)科雜志May．2011·24·JOURNALOFPRACTICALTRADITIONALCHINESEINTERNALMEDICINEVol．25No．5講座與綜述中藥治療痛風(fēng)的研究進(jìn)展楊闊，劉維(天津中醫(yī)藥大學(xué)，天津300193)摘要:痛風(fēng)是一種因嘌呤代謝障礙，使尿酸累積而引起的疾病，屬于代謝性關(guān)節(jié)炎。中醫(yī)在痛風(fēng)的辨證論治、分期治療、專方治療、外治療法等方面均取得了較好的成就，但對(duì)本病的研究大多屬于低水平的臨床研究，缺乏高質(zhì)量、多中心、大樣本的隨機(jī)雙盲對(duì)照研究。今后應(yīng)進(jìn)一步提高中藥臨床研
2、究的質(zhì)量，對(duì)有效方劑的藥理進(jìn)行深入研究，以期取得突破性進(jìn)展。關(guān)鍵詞:痛風(fēng);中藥中圖分類號(hào):R255.6文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:Adoi:10．3969/j．issn．1671－7813．2011．05．12AStudyProgressonTreatingGoutinTCMYANGKuo，LIUWei(TianjinUniversityofTraditionalChineseMedicine，Tianjing300193，China)Abstract:Goutisakindofdiseasewhichiscaus
3、edbyaccumulationofuricacidduetopurinedysbolism．Itbelongstometabolicarthritis．Obviously，TCMhasmadeagreatachievementsinsyndromedifferentiationandtreatmentofgout，alsoinstagetreatment，treatwithspecificprescriptionandexternaltreatment．However，theclinicaltri
4、alstudyongoutisstillinalowlevel．Infuture，wemustimprovethequalityofTCMclinicalstudiesandfurtherstudyofeffectiveformulainpharmacologicalregiontomakeabreakthroughprogress．KeyWords:gout;TCM［5］痛風(fēng)是由于嘌呤類物質(zhì)代謝紊亂，產(chǎn)生尿酸過(guò)多總有效率96%。賈金進(jìn)以四妙散加味(蒼術(shù)、黃和(或)尿酸排泄減少，血尿酸濃度持續(xù)增高所
5、致的柏、牛膝、薏苡仁、防己、澤瀉、獨(dú)活、防風(fēng)、地龍;疼痛一組疾病。其臨床特點(diǎn)為關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)石、泌尿系結(jié)劇烈者加延胡索、乳香、沒藥)為治療組，對(duì)照組口服石及痛風(fēng)性腎病。原發(fā)性痛風(fēng)多見于40歲以上的男秋水仙堿。對(duì)照組治療痛風(fēng)26例，治愈8例，顯效6性及絕經(jīng)后的女性。痛風(fēng)屬中醫(yī)“痹證”范疇，以痛例，有效9例，無(wú)效3例，總有效率88．46%;治療組痹和濕熱痹多見。治療痛風(fēng)28例，治愈16例，顯效7例，有效3例，無(wú)1單方中藥治療效2例，總有效率92．86%，優(yōu)于對(duì)照組。戰(zhàn)美玲［1］［6］王華杰等用除濕泄?jié)峄?/p>
6、方(土茯苓、萆薢、丹等以泄?jié)峄龇ㄖ委熗达L(fēng)患者62例，方用蒼術(shù)、黨參、薏苡仁、牛膝、車前草、大黃、威靈仙、忍冬藤、白參、當(dāng)歸各12g，薏苡仁、威靈仙、土茯苓各30g，萆薢、術(shù)、乳香、沒藥等)每日1劑，連續(xù)服用3周。與西醫(yī)澤瀉、澤蘭各15g，黃柏、桂枝各10g，甘草6g。治愈常規(guī)療法對(duì)照(口服秋水仙堿和苯溴馬隆片)，兩組19例，好轉(zhuǎn)40例，無(wú)效3例，總有效率95．16%。李［2］［7］療效相近，但西藥組不良反應(yīng)高于中藥組。張琪認(rèn)慧勇自擬四妙石龍湯治療痛風(fēng)病患者21例，藥用為，痛風(fēng)主要病機(jī)是濕熱痰瘀，交
7、阻為患。張老提出，黃柏、蒼術(shù)、薏苡仁、車前子、生石膏、忍冬藤、山慈菇、以淡滲利濕、苦寒清熱、活血通絡(luò)三法組合成方治療地龍、甘草，痛甚者加元胡、川楝子;熱甚者加知母;腫此病(蒼術(shù)、黃柏、桂枝、威靈仙、防己、天南星、桃仁、脹明顯者加丹參。顯效18例，有效3例。陳湘君［3］［8］紅花、龍膽草、羌活、川芎)。朱強(qiáng)等自擬止痛湯等以益氣健脾解毒法治療痛風(fēng)，方用生黃芪、生白(制川烏、防己、生黃芪、薏苡仁、獨(dú)活、秦艽、元胡、赤術(shù)、土茯苓、粉萆薢、山慈菇、黃柏、制大黃、牛膝、蜂［9］芍、三七)治療痛風(fēng)，與口服秋水仙堿
8、做對(duì)照，中藥組房。孫金南自擬痛風(fēng)散治療痛風(fēng)38例，藥用土茯治療36例，顯效32例，有效3例，無(wú)效1例，有效率苓、川萆薢、獨(dú)活、蠶砂、防己、川牛膝、山慈菇、苡仁。97．22%;秋水仙堿組22例，顯效10例，有效9例，無(wú)關(guān)節(jié)痛甚者加乳香、沒藥。結(jié)果:痊愈19例，顯效16［10］效3例，有效率86．36%。中藥組有效率高于秋水仙例，無(wú)效3例，總有效率92．1%。陳永強(qiáng)以補(bǔ)脾腎［4］堿組。陳寶剛等自擬宣痹痛風(fēng)湯(黃芪、當(dāng)歸、黃祛濕逐瘀湯(薏苡仁、生黃芪各30g，丹參20g，蒼
