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《不同植皮技術(shù)治療大面積深度燒傷創(chuàng)面的效果比較》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內(nèi)容在學術(shù)論文-天天文庫。
1、當代醫(yī)學2014年1月第20卷第2期總第337期ContemporaryMedicine，Jan．2014，Vo1．20No．2IssueNo．337doi：10．3969／j．issn．1009—4393．2014．2．081不同植皮技術(shù)治療大面積深度燒傷創(chuàng)面的效果比較朱恩全李祥王曉雁聞紅貴岳旭文[摘要]目的探討不同植皮技術(shù)治療大面81,深度燒傷創(chuàng)面的臨床效果。方法選取20I2年2月一2013年2月收治的46例大面積深度燒傷患者臨床資料進行回顧性分析。根據(jù)所采用的植皮技術(shù)不同，分為A組(21例
2、)、B組(25例)兩組，A組患者采用Meek植皮技術(shù)治療燒傷創(chuàng)面，B組患者采用微粒皮移植技術(shù)治療燒傷創(chuàng)面，觀察組兩組植皮技術(shù)手術(shù)操作時間、創(chuàng)面愈合時間及后期瘢痕情況及植皮成活率。結(jié)果A組患者手術(shù)時間(3o09±412)rain及創(chuàng)面愈合時間(2173±254)d均明顯短于B組手術(shù)時間(8376±1037)rain及創(chuàng)面愈合時f~(4816±765)d，差異有統(tǒng)計學意義(P<005)；術(shù)后隨訪6個月，A組患者瘢痕情況良好，而B組患者留有明顯瘢痕；同時A組植皮成活率(9524％)明顯高于B組的成活率
3、(8400％)，差異有統(tǒng)計學意義(P<005)。結(jié)論Meek植皮技術(shù)治療大面積深度燒傷患者手術(shù)時間短，創(chuàng)面愈合快，有利于患者的術(shù)后恢復及創(chuàng)面修復。[關鍵詞]Meek植皮技術(shù)；微粒皮移植技術(shù)；深度燒傷；愈合大面積深度燒傷后嚴重破壞了患者的皮膚再生系統(tǒng)，導致創(chuàng)選取合適的雙縐薄紗和軟木盤，將軟木盤在0．9％氯化鈉中浸泡面修復困難，臨床治療時多需切削痂手術(shù)去除創(chuàng)面壞死組織，以約30rain后，將消毒版上皮片轉(zhuǎn)移并拼接到軟木盤上，置于切割避免感染，但由于患者燒傷嚴重，自體皮來源少，給創(chuàng)面修復帶來機的刀架上
4、J。在氣動下，用裝有13把圓盤刀的刀架進行縱橫方了較大困難?。目前常用的治療大面積深度燒傷創(chuàng)面的方法是自向兩次切割，把皮片切割成規(guī)定大小的196塊正方形皮片。對皮體微粒皮移植術(shù)和Meek植皮技術(shù)。本研究回顧分析云南曲靖市片的表皮面均勻噴灑膠水，用雙皺薄紗粘貼，5～8min后從縱橫第一人民醫(yī)院2012年2月-2013年2月采用兩種植皮技術(shù)治療方向牽拉2次，使小皮片之間形成等距離間隔，從而使皮片按規(guī)的大面積深度燒傷患者的臨床資料，并對兩種植皮技術(shù)的治療效定比例得到擴展。移去支持薄紗的鋁箔，將薄紗支撐
5、的皮片進行果進行了統(tǒng)計學分析，現(xiàn)報道如下。移植，并用皮釘固定。以無菌敷料常規(guī)包扎。1資料與方法B組采用微粒皮移植技術(shù)治療，首先用滾軸取皮刀切取厚1．1一般資料本組共收集46例大面積深度燒傷患者，度為0．1～0．3mm的斷層皮片，反復用組織剪剪切成為不超過均為20l2年2月-2013年2月入院治療的患者。按照所采用的1mm的微粒皮，采用漂浮法使微粒皮在綢布上均勻分散。并將植皮技術(shù)不同，分為A組(21例)、B組(25例)兩組。A組男15例，綢布上微粒皮的轉(zhuǎn)移到大張同種異體皮片的真皮面上。將附有女6例
6、，年齡13～63歲，平均年齡(38．73±4．29)歲；燒傷面積白體微粒皮隨大張同種皮即刻移植到創(chuàng)面上，待全部完成皮片移55％～95％TBSA，Ⅲ度燒傷面積45％～75％TBSA。B組男l(wèi)8植后，浸有慶大霉素溶液的紗布濕敷并適當加壓包扎。例，女7例，年齡14～62歲，平均年齡(39．04±4．15)歲；燒傷面1．3觀察指標觀察組兩組植皮技術(shù)手術(shù)操作時間、創(chuàng)面積50％～96％TBSA，Ⅲ度燒傷面積45％～75％TBSA。兩組患愈合時間及后期瘢痕情況及植皮成活率。者一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P>
7、0．05)，具有可比性。1．4統(tǒng)計學方法采用SPSS16．0分析軟件進行數(shù)據(jù)處1．2方法A組采用Meek植皮技術(shù)治療，首先用電動取皮理。計數(shù)資料比較采用檢驗，計量資料結(jié)果用均數(shù)±標準差刀切取厚度約為0．20mm的人體自體皮片，平鋪于消毒版上，并±)表示，比較采用耐僉驗。以P<0．05為差異具有統(tǒng)計學意義。2結(jié)果作者單位：云南655000云南曲靖市第一人民醫(yī)院(朱恩全李祥王曉雁2．1兩組患者手術(shù)時間及創(chuàng)面愈合時間比較A組患者聞紅貴岳旭文)手術(shù)時間及創(chuàng)面愈合時間均明顯短于B組，差異有統(tǒng)計學意義3參考
8、文獻．討論肺癌患者的預后效果一般較差，是當前臨床導致中老年人死[1】胡濤，王勇，羅妮娜低劑量螺旋cT肺癌篩查應用[j]l臨床肺科雜志，2012，15(3)：128-129．亡的主要原因之一。肺癌的臨床特征不具備有典型特異性，超過【2】傅鋼澤，余鑫鋒MSCT灌注成像低劑量掃描對周圍型非小細胞一半的患者在能夠確診的時候已經(jīng)進入了腫瘤晚期階段，延誤了肺癌的病理分級的評價【J】_醫(yī)學研究雜志，2012，18(1)：208—209．最佳治療時期‘。所以對肺癌患者進行及時準確的診斷，是保障[3]黃旅輝，陳世
